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==细菌协同性坏疽的预防和治疗方法==
污染的[[缝合]][[伤口]]应尽量做好术中清洗、清创;术后预防性使用[[抗生素]]。加强病人的全身营养,提高抗感染能力。加强术后的伤口观察,及时处理[[局部感染]]。
===细菌协同性坏疽的中医治疗===
采用[[中医]]“[[扶正祛邪]],托里生肌,清理[[湿热]]”治疗,用[[黄芪]]、[[西洋参]][[补气]],改善全身情况和肢体循环。
===细菌协同性坏疽的西医治疗===
(一)治疗
本病为多菌性[[混合感染]],[[病原菌]]间有强烈的协同作用,故在治疗上有较大的难度。
1.广泛切除[[坏死]]组织 除[[溃疡病]]灶的坏死组织外,周围病变组织亦需切除。若[[创面]]较大可逐日换药,待肉芽新鲜后再进行植皮。
2.选用有效[[抗生素]] 因[[致病菌]]的多样性及复杂性,本病的治疗较为复杂,宜根据[[细菌培养]]和[[药敏试验]]结果选择和调整抗生素。结果报告前,可选用[[青霉素类抗生素]]。有报道[[亚胺培南]]/[[西司他丁钠]]([[泰能]])对本病治疗有显著疗效。泰能具有强力抑制[[细菌]]胞壁合成的能力,对大部分革兰阳性和革兰阴性的[[需氧菌]]和[[厌氧菌]]有杀灭作用。
3.[[氧化锌油]]膏外涂 在[[溃疡]]外围可涂以氧化锌油膏,以保护周围健康[[皮肤]]。
4.支持治疗 给予高蛋白、高维生素饮食,配合[[静脉]]给予多种[[复合氨基酸]]、新鲜血、[[蛋白]]等。改善肢体[[血液循环]]可用[[山莨菪碱]]等。
5.接触[[隔离]] 对换药[[敷料]]、分泌物等须集中[[灭菌处理]]。医务人员操作前后必须严格洗手,防止[[交叉感染]]。
(二)预后
[[细菌协同性坏疽]]主要侵袭皮下软组织,且病程发展较缓,积极进行综合治疗,对机体功能无重大影响。
==细菌协同性坏疽的病因==
(一)发病原因
4.[[蜂窝织炎]] 为[[化脓]]性[[细菌]]引起的皮下[[软组织感染]],表面皮肤由于供血中断而坏死,而少有深部肌肉[[组织坏死]],经充分引流、应用[[抗生素]]后感染常容易控制。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
[[分类:皮肤病科疾病]]