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胃募
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== 概述==
经外奇穴胃募主治胃炎、溃疡病、胃下垂、胃痉挛、小儿消化不良、膈肌痉挛、眼病、腰背痛、肥大性脊柱炎等。== 经外奇穴名·胃募= 刺灸法===
一般向[[椎体]]方向[[斜刺]]0.5~0.8寸。
== 经穴别名·胃募==
胃募:1.[[经外奇穴]]名;2.[[经穴]]别名。
== 经外奇穴名·胃募==
胃募为经穴别名,即[[中脘]]。《[[千金翼方]]》:“[[太仓]]一穴,一名胃募。”
中脘为经穴名(Zhōngwǎn CV12,RN12)。出《[[脉经]]》。《脉经》名[[中管]]。别名[[上纪]](《[[黄帝内经]][[素问]]·[[气穴]]论》)、[[胃脘]](《黄帝内经素问·气穴论》)、太仓(《黄帝内经[[灵枢]]·[[根结]]》)、[[大仓]](《[[西方子明堂灸经]]》)、[[胃管]](《脉经》)、中管(《[[备急千金要方]]》《脉经》)、胃募(《千金翼方》)。属[[任脉]]。中脘是胃的[[募穴]],[[八会穴]]之[[腑会]],[[手太阳小肠经]]、[[手少阳三焦经]]、[[足阳明胃经]]、任脉的[[交会穴]]。中即中间,脘即胃脘,此穴当胃脘之中部,故名中脘。中脘穴主要用于脾胃疾患等:如[[腹痛]],[[腹胀]],[[胃脘痛]],急[[慢性胃炎]],胃扩张,胃痉挛,胃下垂,[[消化性溃疡]],[[急性肠梗阻]],消化不良,[[肠鸣]],[[泄泻]],[[痢疾]],[[便秘]],[[失眠]],[[精神病]],[[高血压]],[[黄疸]],[[疳积]],[[虚劳吐血]],[[胃痛]],[[呕吐]],[[吞酸]],[[呃逆]],[[癫狂]],[[纳呆]],[[反胃]],食不化,[[霍乱]],[[吐血]],[[便血]],[[肠痈]],[[脏躁]],[[惊悸]],[[怔忡]],[[癫痫]],[[产后血晕]],[[阴挺]],[[哮喘]],痰多,[[中风]],[[尸厥]],[[急惊风]],[[真心痛]],[[鼓胀]],[[虚劳]],[[痿证]],[[荨麻疹]],[[奔豚]],[[头痛]],[[中暑]],[[疳疾]],[[水肿]],胁下坚痛,[[喘息]]不止,胃炎,[[胃溃疡]],[[子宫脱垂]],[[食物中毒]]等。
上纪(《黄帝内经素问·气穴论》)
胃脘(《黄帝内经素问·气穴论》)
太仓(《黄帝内经灵枢·根结》)
大仓(《西方子明堂灸经》)
胃管(《脉经》)
中管(《备急千金要方》《脉经》)
胃募(《千金翼方》) === 出处===
《黄帝内经素问·气穴论》:背与心相控而痛,所治[[天突]]与[[十椎]]及上纪。上纪者,胃脘也,[[下纪]]者,[[关元]]也。
《黄帝内经灵枢·根结》:[[太阴]]根于[[隐白]],结于太仓。《[[难经]]·四十五难》:经言[[八会]]者,何也?然腑会太仓。
《[[针灸甲乙经]]》:中脘,在[[上脘]]下一寸,居[[心蔽骨]]与脐之中。 === 穴名解===
中即中间,脘即胃脘,此穴当胃脘之中部,故名中脘。
中,有方位之义。脘,指胃府。《黄帝内经灵枢·胀论》:“胃者,太仓也。”《难经·第四十五难》:“[[府会]]太仓。”注:“太仓即中脘穴。”《黄庭[[内景]]经》:“脾长一尺掩太仓。”注:“太仓,胃也。”《黄庭外景经》:“时念太仓不饥渴。”注:“胃也。”又注曰:“太仓肚府。”又曰:“太仓,胃管神名。”《老子·[[中经]]》:“胃为太仓,三皇五帝之厨府也。”又泛指脾胃为太仓。《中黄经》:“太仓,脾府也。”《黄庭内景经》:“是为太仓两[[明堂]]。”注:“太仓,脾府。”又官名。《汉书·百官表》大司农属官有太仓令丞。故太仓者,亦即脾胃为[[仓廪之官]]之意。中脘,指穴当胃体的中部,相对于上脘及[[下脘]]而言,又是直接指胃而言,故又名太仓。 === 特异性===
中脘是胃的募穴。
中脘是八会穴之腑会。
中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴。
中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经的交会穴。 === 所属部位=== 上腹 === 中脘穴的定位===
标准定位:中脘穴在上腹部,前正中线上,当[[脐中]]上4寸。
中脘穴位于[[腹正中线]],脐上4寸。
中脘穴位于上腹部,脐中上4寸,前正中线上。仰卧[[取穴]]。
中脘穴在下腹部的位置([[内脏]])
在脐上4寸,腹中线上,仰卧取穴。
中脘穴位于上腹部,脐中上4寸,前正中线上。仰卧取穴。
[[仰卧位]],于胸剑联合至脐中连线的中点处取穴。 === 中脘穴穴位解剖=== 中脘穴下为[[皮肤]]、皮下[[组织]]、腹白线、腹横[[筋膜]]、[[腹膜]]外[[脂肪]]、壁腹膜。浅层主要布有第八胸[[神经]]前支的前皮支和腹壁浅[[静脉]]的属支。深层有第八胸神经前支的分支。 ==== 层次解剖====
皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜。
皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜。 ==== 穴区神经、血管====
浅层有[[肋间]]神经前皮支[[分布]];深层有肋间神经和腹壁上[[动脉]]分布;再深层可及腹腔。
布有第七肋间神经的前皮支和腹壁上动、静脉。 === 中脘穴的功效与作用===
中脘穴具有[[和胃]][[健脾]]、降逆利水的功效。
中脘穴有[[理气和胃]]、[[化湿]]降逆等[[作用]]。
中脘穴治疗疾病广泛。由于胃与多条[[经脉]]关系密切,如[[手太阳]]经“抵胃,属[[小肠]]”;[[手太阴]]经“还循胃口”;[[足太阴]]经“属脾,络胃……复从胃别,[[上膈]],注心中”,其[[络脉]]“入络肠胃”;[[足阳明]]经“[[下膈]],属胃,络脾”;[[足厥阴]]经“挟胃,属肝,络胆”。根据“经脉所过,主治所及”的原则,取本穴可治与胃有关的经脉病,也就是说,多条经脉异常所引起的[[胃病]]均可取本穴治疗。又因中脘穴为胃的募穴,[[胃主受纳]]、腐熟水谷,为[[五脏六腑之海]],饮食入胃,[[五脏]][[六腑]]皆禀气于胃,若胃腑[[功能]]失常,[[气血]][[生化之源]]不足,[[脏腑]]经脉失养,可导致很多疾病的[[发生]],因此治胃是治疗很多疾病之本。综上所述,本穴是治疗[[消化系统]]疾病的必用穴,任何原因引起的[[脾胃虚弱]]、运化失司,均可取中脘为主进行治疗,同时,本穴也是治疗多种疾病的常用穴。
治疗脾胃疾患的常用穴之一,有和胃健脾、通降腑气之功。 === 中脘穴主治病证===
中脘穴主要用于脾胃疾患等:如腹痛,腹胀,胃脘痛,急慢性胃炎,胃扩张,胃痉挛,胃下垂,消化性溃疡,急性肠梗阻,消化不良,肠鸣,泄泻,痢疾,便秘,失眠,精神病,高血压,黄疸,疳积,虚劳吐血,胃痛,呕吐,吞酸,呃逆,癫狂,纳呆,反胃,食不化,霍乱,吐血,便血,肠痈,脏躁,惊悸,怔忡,癫痫,产后血晕,阴挺,哮喘,痰多,中风,尸厥,急惊风,真心痛,鼓胀,虚劳,痿证,荨麻疹,奔豚,头痛,中暑,疳疾,水肿,胁下坚痛,喘息不止,胃炎,胃溃疡,子宫脱垂,食物中毒等。
中脘穴主要用于脾胃疾患等:如腹痛、腹胀、胃脘痛、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、胃下垂、消化性溃疡、急性肠梗阻、消化不良、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘,以及失眠、精神病、高血压、黄疸、疳积、虚劳吐血等。
中脘穴主治胃痛、呕吐,吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂。
中脘穴主治 胃脘痛,呕吐,呃逆,纳呆,疳积,反胃,食不化,霍乱,吐血,肠鸣,腹胀,泄泻,便秘,便血,肠痈;失眠,脏躁,惊悸,怔忡,癫痫;产后血晕,阴挺;哮喘,痰多;中风,尸厥,急惊风,真心痛;黄疸,鼓胀,虚劳,痿证,荨麻疹,奔豚,头痛,中暑。
中脘穴主治胃痛,呕吐,呃逆,反胃,腹痛,腹胀,泄泻,痢疾,疳疾,黄疸,水肿。
治胃痛,腹痛,腹胀,[[呕逆]],反胃,食不化;肠鸣,泄泻,便秘,便血,胁下坚痛;喘息不止,失眠,脏躁,癫痫,尸厥。胃炎,胃溃疡,胃扩张,子宫脱垂,荨麻疹,食物中毒。
一般[[直刺]]0.5~1.0寸。孕妇慎用。如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺。
直刺0.5~1寸,局部酸胀沉重,胃部有收缩感。
直刺1~1.5寸。
[[注意]]:孕妇慎用。
中脘穴深部有胃、[[胰腺]]、腹主动脉,直刺不宜过深,瘦弱[[患者]]尤宜谨慎。
如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺。 ==== 灸法====
可灸。
[[艾炷灸]]5~10壮;或[[艾条灸]]15~30分钟。
[[药物]][[天灸]]。
强身[[保健]]采用[[瘢痕灸]]。 === 中脘穴的配伍===
中脘配[[天枢]],有[[和胃降逆]],化湿去秽的作用,主治霍乱吐泻。
中脘穴配天枢、[[内关]]、[[气海]]治急性肠梗阻。
中脘穴配天枢、[[足三里]]治痢疾。
中脘配天枢、足三里、[[内庭]],治霍乱吐泻。
中脘配气海,有[[益气]]摄血的作用,主治便血,[[呕血]],脘腹胀痛。
中脘配足三里,有调和胃气,升提[[脾气]],去[[湿化]]浊的作用,主治胃痛,泄泻,黄疸,[[四肢]]无力。
中脘配足三里,治[[腹满]]。
中脘配[[胃俞]],属[[俞募配穴法]],有调中和胃,[[宽中]]利气的作用,主治胃脘胀满,食欲不振,呕吐呃逆。
中脘配内关,治呕吐。
中脘穴配内关、[[梁丘]]治胃痛。
中脘配[[脾俞]]、天枢、[[三焦俞]]、[[大肠俞]]、足三里、[[三阴交]],治[[久痢]]。
中脘配[[大陵]]、[[劳宫]]、足三里、[[然谷]]、[[太溪]],治黄疸。 === 文献摘要===
《针灸甲乙经》:[[心痛]]身寒,难以俯仰,[[心疝]][[气冲]]胃,死不知人,中脘主之。伤忧悁思[[气积]],中脘主之。腹胀不通,[[寒中]][[伤食]],饮食不化,中脘主之。小肠有热,[[溺赤]]黄,中脘主之。[[溢饮]]胁下坚痛,中脘主之。
《[[铜人腧穴针灸图经]]》:治[[心下]]胀满,[[伤饱]]食不化,霍乱吐泻不自知,心痛,[[温疟]],[[伤寒]],饮[[水过多]],腹胀[[气喘]],因读书得[[奔豚气]]上攻,[[伏梁]],心下状如[[覆杯]],[[寒癖]]结气。针入八分,留七呼,泻五吸。
《[[针灸大成]]》:主[[五膈]],喘息不止,腹暴胀,[[中恶]],脾疼,饮食不进,反胃,[[赤白痢]],寒癖,气心疼,伏梁,心下如覆杯,心膨胀,[[面色萎黄]],[[天行]]伤寒,热不已,温疟先腹痛,先泻,霍乱,泻出不知,饮食不化,心痛,身寒,不可俯仰,气发噎。
《针灸大成》:手太阳、[[少阳]]、足阳明、任脉之会。
《[[针灸聚英]]》:素注,针一寸二分,灸七壮……[[胃虚]]而致太阴无所禀者,于足阳明募穴中[[导引]]之。
《[[类经图翼]]》:孕妇不可灸。
《[[循经考穴编]]》:一切脾胃之疾,无所不疗。
《[[行针指要歌]]》:或针吐,中脘气海[[膻中]]补,反胃吐食一般医。
针刺中脘对胃肠功能有调整作用,这种作用与原来的功能状态和[[针刺手法]]有关。如原来处于软弱[[或中]]等度[[蠕动]]状态时,可使蠕动增强,如原来处于较强状态时,则这种作用不明显。当用[[弱刺激]]时,可促进胃蠕动;[[强刺激]]时,则[[抑制]]胃蠕动。对[[胃酸]]分泌也有一定[[促进作用]]。用[[辣根]][[过氧化物]]酶注入中脘,观察[[脊神经]]节内标记[[细胞]]的节段性分布,发现中脘[[传入神经元]]在脊神经节的节段为第7胸椎至第2腰椎。由于该节段与胃肠的神经传人节段在[[形态学]]上有所重叠交汇,因此本穴针刺能调整胃肠功能。
针刺中脘,可使胃蠕动增强,[[幽门]]开放,肠鸣音增加,空肠蠕动增强。
现代研究表明,针刺中脘穴对胃肠功能有调整作用,可使健康人的胃蠕动增强,表现为幽门开放,胃下缘轻度升高。据报道,针刺中脘后,空肠黏膜皱襞增深、增密,空肠动力增强,上段尤为明显。泻法针刺[[胃癌]]患者中脘、足三里穴,可增加胃酸分泌。[[电针]]动物中脘等穴,弱刺激促进胃运动,强刺激则抑制胃运动。前者使[[胃电]]加强,后者使胃电抑制。 ==== 对肺功能的影响==== 针刺中脘可增加安静时[[通气]]量、耗氧量和[[最大通气量]]。 ==== 对血液的影响==== 针刺中脘可使[[白细胞]]明显上升,[[中性粒细胞]]比例也相应上升。对[[脾功能亢进]]而白细胞减少者也有同样效果。 ==== 对机体免疫功能的影响====
[[艾灸]]小鼠的“中脘”,隔日1次,共3次,分别测定肝、脾、腹腔巨噬细胞的吞噬活性,结果发现,艾灸组和对照组的[[吞噬细胞]]活性均有一定增强,而以肝、腹腔巨噬细胞活性最为显著(P<0.05)。另有人以接种S180[[肉瘤]]的小鼠为模型,[[小艾炷]]灸“中脘”,观察艾灸对[[肿瘤]]的抑制作用时发现,艾灸能抑制癌鼠瘤体的增大,提高癌鼠[[血浆]]cAMP/[[cGMP]]值,增强其脾[[自然杀伤细胞]]([[NK细胞]])毒活性、脾[[淋巴细胞]]的PHA诱导转化功能和脾淋巴细胞对绵羊[[红细胞]](SR- [[BC]])诱导的空斑形成细胞(PFC)[[反应]][[能力]]。
艾灸中脘,见小白鼠的单核巨细胞吞噬机能增强。
动物实验提示对实验性[[糖尿病]]家兔单灸中脘,可降[[低血糖]]和[[尿素氮]]。
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