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鼻出血

添加281字节, 2017年3月14日 (二) 23:36
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==治疗==
===一般原则===
1.对患者应多方安慰。
 
2.严重鼻出血可使大脑皮层供血不足,患者常出现[[烦躁不安]],可注射镇定剂,一般用[[巴比妥]]类药物,但对老年人以用[[安定]]或[[异丙嗪]]为宜。对[[心力衰竭]]及[[肺源性心脏病]]患者鼻出血时,忌用[[吗啡]]以免[[抑制呼吸]]。
 
3.已出现休克症状者,应注意[[呼吸道]]情况,对合并有呼吸道阻塞者,应首先予以解除,同时进行有效地抗休克治疗。  
===局部止血方法===
 
按病因和病情不同区别对待。
*指压法。
*收敛法。
*烧灼法。
*[[冷冻止血]]法。
*[[翼腭管注射法]]([[腭大孔注射法]])。
*填塞法。  
===全身治疗===
若病情较为严重,则需要接受全身性治疗。
*半坐位休息。注意营养,给予[[高热]]量易[[消化]]饮食。对老年或出血较多者,注意有无[[失血性贫血]]、休克、心脏损害等情况,并及时处理。失血严重者,须予[[输血]]、输液。
*寻找出血病因,进行病因治疗。
*给予足够的维生素C、K、P等,并给予适量的[[镇静剂]]。
*[[静脉注射]]50%[[葡萄糖]]、5%[[氯化钙]]或[[凝血质]](3~4ml,[[肌肉注射]],每日2次),以促进[[凝血]]。适当应用止血剂,如[[抗血纤溶芳酸]]、6-氨基已酸、[[止血敏]]或[[云南白药]]等。
*反复鼻腔填塞时间较长者,应加用[[抗生素]]预防感染。  
===手术[[疗法]]===
手术治疗可酌情采用。
 
鼻中隔前方的少量出血可作鼻部[[冷敷]]或鼻内充填[[消毒]][[棉球]]或浸有 1%[[麻黄素]]的棉球止血, 亦可用各种止血海绵、凝血质、[[凝血酶]]等。出血量较多者应由医生检查,寻找出血部位。常用的[[止血法]]有药物烧灼法、冷冻止血法及用[[凡士林纱条]]作前鼻充填或后鼻充填法。极少量严重出血需结扎或[[栓塞]]有关血管止血。除以上局部处置外,全身使用止血药治疗,必要时输血输液,并寻找病因,针对病因进行治疗。  
===[[穴位]]疗法===
症状 :由于上火、鼻腔干燥或因其他原因刺激引起的鼻出血 ,用穴位疗法止血效果很好。但因外伤或疾病引起的鼻出血应当先治疗伤或病。
 
穴位 :巨髎、[[天柱]]、[[温溜]]、[[合谷]]。
 
方法 :鼻出血时应安静地坐下或躺下 ,如果活动出血还要增多。然后用[[脱脂棉]]塞住[[鼻孔]] ,并解开衣领扣以放松 ,用冷水浸过的毛巾冷敷鼻子 ,待心情平静下来后再慢慢地指压巨髎、天柱、温溜、[[合谷穴]]位。
 
用[[食指]]或中指压迫一会儿鼻孔旁边的[[巨髎穴]]之后 ,再用双手[[拇指]]压迫[[头部]]后面的[[天柱穴]]。接着再压迫[[温溜穴]]和合谷穴 ,过一会儿鼻血便会止住了。
 
如果是在行走的时候突然流鼻血 ,这时千万不要惊慌。惊慌会使鼻血管进一步扩张 ,致使血流不止。首先用干净的卫生纸堵住鼻孔 ,然后想办法找到附近的百货商场之类的地方 ,迅速去那里的洗手间 ,用浸过冷水的湿巾冷敷鼻子。最好找个安静的地方坐下 ,解开衣领扣儿 ,然后指压巨髎、天柱、温溜、合谷这 4个穴位 ,鼻血慢慢就会止住。
 
需注意的是 ,流鼻血的当天绝不能喝酒、洗浴 ,以免刺激血管扩张再次出血。  
==患者须知==
*鼻出血的病因非常多,应尽可能看医生,找出确切病因,以免耽误严重疾病的诊断与治疗。
2.若[[出血]]不止应送[[医院]]处理。
===一般原则===
1.对患者应多方安慰。
 
2.严重鼻出血可使大脑皮层供血不足,患者常出现[[烦躁不安]],可注射镇定剂,一般用[[巴比妥]]类药物,但对老年人以用[[安定]]或[[异丙嗪]]为宜。对[[心力衰竭]]及[[肺源性心脏病]]患者鼻出血时,忌用[[吗啡]]以免[[抑制呼吸]]。
 
3.已出现休克症状者,应注意[[呼吸道]]情况,对合并有呼吸道阻塞者,应首先予以解除,同时进行有效地抗休克治疗。  
===局部止血方法===
 
按病因和病情不同区别对待。
*指压法。
*收敛法。
*烧灼法。
*[[冷冻止血]]法。
*[[翼腭管注射法]]([[腭大孔注射法]])。
*填塞法。  
===全身治疗===
若病情较为严重,则需要接受全身性治疗。
*半坐位休息。注意营养,给予[[高热]]量易[[消化]]饮食。对老年或出血较多者,注意有无[[失血性贫血]]、休克、心脏损害等情况,并及时处理。失血严重者,须予[[输血]]、输液。
*寻找出血病因,进行病因治疗。
*给予足够的维生素C、K、P等,并给予适量的[[镇静剂]]。
*[[静脉注射]]50%[[葡萄糖]]、5%[[氯化钙]]或[[凝血质]](3~4ml,[[肌肉注射]],每日2次),以促进[[凝血]]。适当应用止血剂,如[[抗血纤溶芳酸]]、6-氨基已酸、[[止血敏]]或[[云南白药]]等。
*反复鼻腔填塞时间较长者,应加用[[抗生素]]预防感染。  
===手术[[疗法]]===
手术治疗可酌情采用。
 
鼻中隔前方的少量出血可作鼻部[[冷敷]]或鼻内充填[[消毒]][[棉球]]或浸有 1%[[麻黄素]]的棉球止血, 亦可用各种止血海绵、凝血质、[[凝血酶]]等。出血量较多者应由医生检查,寻找出血部位。常用的[[止血法]]有药物烧灼法、冷冻止血法及用[[凡士林纱条]]作前鼻充填或后鼻充填法。极少量严重出血需结扎或[[栓塞]]有关血管止血。除以上局部处置外,全身使用止血药治疗,必要时输血输液,并寻找病因,针对病因进行治疗。  
===[[穴位]]疗法===
症状 :由于上火、鼻腔干燥或因其他原因刺激引起的鼻出血 ,用穴位疗法止血效果很好。但因外伤或疾病引起的鼻出血应当先治疗伤或病。
 
穴位 :巨髎、[[天柱]]、[[温溜]]、[[合谷]]。
 
方法 :鼻出血时应安静地坐下或躺下 ,如果活动出血还要增多。然后用[[脱脂棉]]塞住[[鼻孔]] ,并解开衣领扣以放松 ,用冷水浸过的毛巾冷敷鼻子 ,待心情平静下来后再慢慢地指压巨髎、天柱、温溜、[[合谷穴]]位。
 
用[[食指]]或中指压迫一会儿鼻孔旁边的[[巨髎穴]]之后 ,再用双手[[拇指]]压迫[[头部]]后面的[[天柱穴]]。接着再压迫[[温溜穴]]和合谷穴 ,过一会儿鼻血便会止住了。
 
如果是在行走的时候突然流鼻血 ,这时千万不要惊慌。惊慌会使鼻血管进一步扩张 ,致使血流不止。首先用干净的卫生纸堵住鼻孔 ,然后想办法找到附近的百货商场之类的地方 ,迅速去那里的洗手间 ,用浸过冷水的湿巾冷敷鼻子。最好找个安静的地方坐下 ,解开衣领扣儿 ,然后指压巨髎、天柱、温溜、合谷这 4个穴位 ,鼻血慢慢就会止住。
 
需注意的是 ,流鼻血的当天绝不能喝酒、洗浴 ,以免刺激血管扩张再次出血。  
==预防==
据临床资料分析,儿童在春季发生鼻出血的比例,远远高与其他季节。鼻出血多是突发性,往往使患儿不知所措,如果救治不及时,会出血太多影响健康。  
== 百科帮你涨知识 ==
 
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E9%BC%BB%E5%87%BA%E8%A1%80 中医古籍论鼻出血]
 
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%BC%BB%E5%87%BA%E8%A1%80 名老中医谈鼻出血]
 
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E9%BC%BB%E5%87%BA%E8%A1%80 与鼻出血相关的中医方剂]
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