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3.[[皮质]]激素开始用量要大，维持使用时可换用常效制剂或日间高低剂量交替使用。
===良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的西医治疗===
(一)治疗
此病属于良性病变，预后良好。
==良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的病因==
(一)发病原因
病因不明。
(二)发病机制
[[病理]]检查可见[[肺泡]]结构消失，其内有边界不清的[[肉芽肿]]，[[血管炎]]以[[血管]]为中心和侵入血管的[[细胞]][[浸润]]性损害为主，浸润细胞有正常[[淋巴细胞]]、[[浆细胞]]、组织细胞、异形淋巴细胞样及浆细胞样细胞、网状内皮细胞，异形细胞的形态呈[[有丝分裂]]，与[[淋巴增生]]性[[疾病]]相同，偶见大的淋巴细胞。部分[[小血管]]可因淋巴细胞浸润后阻塞而引起肺局部[[栓塞]]和[[坏死]]，但此类情况很少见。
==良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的症状==
病人无特异性的[[临床表现]]，初期有[[全身乏力]]不适，继而出现[[发热]]、[[咳嗽]]、[[胸闷]]等[[症状]]，[[咯血]]较其他[[肉芽肿]]性[[疾病]]罕见，胸片中80%病人肺部可见大小不等的多发[[结节]]样阴影，约20%病人胸片为孤立性结节或[[浸润]]性病灶，部分病人可见空洞改变;病人[[血沉]]([[ESR]])、C-[[反应蛋白]](CRP)和[[血清免疫球蛋白可升高]]，个别病人血中[[抗中性粒细胞胞浆抗体]](ANCA)阳性，[[抗体]]类型与Wegener肉芽肿类似，属于C-ANCA。
本病以男性多见，发病年龄31～74岁，平均为57岁。除皮肤病变外，肺外受侵罕见。病人无特异性的临床表现，初期有全身乏力不适，继而出现发热、咳嗽、胸闷等症状，咯血较其他肉芽肿性疾病罕见，胸片中80%病人肺部可见大小不等的多发结节样阴影，约20%病人胸片为孤立性结节或浸润性病灶，部分病人可见空洞改变;病人血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和血清免疫球蛋白可升高，个别病人血中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性，抗体类型与Wegener肉芽肿类似，属于C-ANCA。
BLAG的确诊有赖于肺活检，[[病理]]检查可见[[肺泡]]结构消失，其内有边界不清的肉芽肿，[[血管炎]]以[[血管]]为中心和侵入血管的[[细胞]]浸润性损害为主，浸润细胞有正常[[淋巴细胞]]、[[浆细胞]]、组织细胞、异形淋巴细胞样及浆细胞样细胞、网状内皮细胞，异形细胞的形态呈[[有丝分裂]]，与[[淋巴增生]]性疾病相同，偶见大的淋巴细胞。部分[[小血管]]可因淋巴细胞浸润后阻塞而引起肺局部[[栓塞]]和[[坏死]]，但此类情况很少见。本病需要与[[淋巴瘤样肉芽肿]]、Wegener[[肉芽肿病]]等相鉴别，缺乏坏死改变是本病与Wegener肉芽肿的主要鉴别点。
==良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的诊断==
===良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的检查化验===
病人[[血沉]]([[ESR]])升高。C-[[反应蛋白]](CRP)升高。[[血清免疫球蛋白可升高]]。个别病人血中[[抗中性粒细胞胞浆抗体]](ANCA)阳性，[[抗体]]类型与Wegener[[肉芽肿]]类似，属于C-ANCA。
胸片中80%病人肺部可见大小不等的多发[[结节]]样阴影，约20%病人胸片为孤立性结节或[[浸润]]性病灶，部分病人可见空洞改变。
===良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的鉴别诊断===
本病需要与[[淋巴瘤样肉芽肿]]、Wegener[[肉芽肿病]]等相鉴别，缺乏[[坏死]]改变是本病与Wegener[[肉芽肿]]的主要鉴别点。
==良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的并发症==
可阻塞[[血管]]造成[[炎症]]、[[梗死]]和[[坏死]]。
==参看==
*[[心血管内科疾病]]
[[分类:心血管内科疾病]]
