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==小儿心房扑动的预防和治疗方法==
预防先心病参见先心病;防治[[电解质紊乱]]和酸碱失衡，积极治疗原发病，如各种胃肠疾患、[[尿毒症]]、[[风湿热]]、[[川崎病]]、[[神经系统]]因素、[[低温]]、[[麻醉]]与[[药物中毒]](如[[洋地黄中毒]]等)等引起的[[心律失常]];改善手术方法减少术后因[[创伤]]或[[瘢痕]]引致的房扑。
===小儿心房扑动的西医治疗===
(一)治疗由于[[洋地黄中毒]]，[[电解质紊乱]]引起的AF，首先应消除病因。
1.药物治疗 正常[[心脏]][[新生儿]]或[[婴儿]]AF，1∶1房室传导，[[心室]]率极快，或持续发作，易致[[心肌病]]，发生[[心力衰竭]]，选用[[地高辛]]或[[奎尼丁]]维持量，以防复发。如房室传导为2∶1～3∶1，心室率在150次/min以下，患儿无明显[[症状]]，则无需用药，多数可望于1岁左右自行缓解。伴有[[心脏病]]或AF呈持续性的患者，应及时终止发作，除选用地高辛加奎尼丁外，尚可用[[普萘洛尔]]([[心得安]])，[[维拉帕米]]([[异搏定]])，[[普罗帕酮]]([[心律平]])，[[索他洛尔]]，[[胺碘酮]]等，但疗效较差。[[预激综合征]]并发AF禁用地高辛，有导致严重[[室性心律失常]]，发生[[心脏性猝死]]的危险。[[病态窦房结综合征]]并发AF用药物复律，可致[[心脏停搏]]，这点也需注意。
2.[[电击]]复律 同步直流电击复律效果好，用于新生儿、小婴儿无明显心脏病者更佳。接受地高辛治疗的病人，进行电击复律可引起严重室性心律失常，术前一天宜停服地高辛。如需紧急电击复律，应于术前[[静脉注射]][[利多卡因]]1mg/kg，以预防发生[[室性心动过速]]。电能量1.0～2.0J/kg,，新生儿5～10J，最大量不超过20J，婴幼儿10～20J，最大量不超过50J，儿童20～50J，最大量不超过100J。每次治疗，电击不宜超过3次。复律后，用地高辛和(或)奎尼丁维持量6～12个月，以防复发。病态窦房结综合征患儿不宜电击复律。
3.[[心房]]起搏 [[右房]]内起搏或经食管心房起搏，以超速抑制法或短阵快速刺激(burst)终止AF。开始起搏周长为[[心房扑动]]周长的90%，随后每次重复起搏周长以10%递减，直至心律转复或出现心房不应期，每次起搏时间5～20s。如未转复，可延长起搏时间再重复。经食管心房起搏设备简单，安全易行，除起搏期间患者诉前胸烧灼感外，无不良反应，据报道成功率达73%。
4.[[射频消融术]] 可用于难治病例。
(二)预后取决于[[原发性疾病]]的严重程度，若房扑不能有效控制，常致心力衰竭。[[先天性心脏病]]或旁路者50%手术后房扑可消失。部分可并发心房内[[血栓]]，可致[[猝死]]。发生于正常婴儿的房扑，大多于1岁后消失，其余正常儿童房扑可经治疗数月至数年后获痊愈。
==小儿心房扑动的病因==
患儿的[[症状]]和[[体征]]与[[心脏病]]的轻重和[[心室]]率的快慢有关。轻者可无症状，重者可发生[[心力衰竭]]、[[晕厥]]、[[抽搐]]、[[心源性休克]]等。如心率快、持续时间长、发作频繁的房扑可引起[[心动过速]]性[[扩张型心肌病]]。[[体格检查]]时，[[心音低钝]]、强弱不等，可有[[脉搏脱漏]]。[[新生儿期]]房扑的[[临床表现]]可有两种类型：
==小儿心房扑动的并发症==
可并发[[心力衰竭]]、[[心源性休克]]、[[扩张型心肌病]]，甚至[[猝死]]。
==参看==
*[[儿科疾病]]
[[分类:儿科疾病]]
