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== 手术名称==

[[矩形瓣修补术]]

27.5712

== 概述==

唇裂[[病儿]]整复术前需作全面而仔细的准备。

唇裂手术的[[麻醉]]方法较多，但可[[归纳]]为[[局部麻醉]]和[[全身麻醉]]两类。较大的[[儿童]]和成人可在局部麻醉下施行手术；对婴[[幼儿]]则采用全身麻醉。这时应以安全和确保呼吸道通畅为原则。近年来多用[[γ-羟基丁酸钠]]、硫贲妥钠作[[基础麻醉]]，另加眶下[[神经]][[传导]]阻滞麻醉，或者[[氯胺酮]]加眶下神经传导阻滞麻醉的方法，皆可取得较好的效果。

== 手术步骤==

按[[三角瓣修复术]]法定出①、②、③、④、⑤、⑥点，使⑤、⑥缝合后等于健侧[[鼻孔]]底的宽度。在健侧唇峰处定出红唇高点①及[[人中]]切迹点②，并将①～②的距离[[复制]]至点③，作为修复后的患侧红唇高点，使①～②＝②～③，即[[保持]]其唇弓的原有外形。

作③～⑦线，其长度等于①～④减去③～⑤线，可稍稍长一些，但不应超过唇中嵴。在患侧红唇最厚处定点⑧，自⑧画线至⑨，在⑨下方与⑧～⑨呈直角定出点⑩，使⑧～⑨之长等于⑨～⑩。使⑥～⑩等于③～⑤，如果⑥～⑩线过长，则可在其上方鼻翼部切除一小块三角形皮肤，使之完全相等（图10.9.1.2-3）。

同上法作潜行[[分离]]，而后分层缝合及唇红交叉缝合（图10.9.1.2-4，10.9.1.2-5）。