2,815
个编辑
更改
无编辑摘要
== 不稳定血红蛋白的医学检查==
（1）热不[[稳定]]试验：不稳定[[Hb]]在体[[外经]]加热后加速[[变性]]沉淀。由加温[[后血]]红蛋白[[溶液]]浓度的减低可以计算出被沉淀的不稳定Hb含量。
（2）[[异丙醇]]试验：异丙醇是一种非极性[[化合物]]，可使血红蛋白内部非极性的[[氢键]]结合减弱，从而血红蛋白的稳定性减低。正常血红蛋白加入异丙醇孵育于37℃ 40min以后才出现沉淀，而不稳定血红蛋白孵育5min即出现沉淀，故可用以[[鉴定]]不稳定血红蛋白。
（3）红细胞[[变性珠蛋白小体]]检查：不稳定血红蛋白与氧化[[还原染料]]煌焦油蓝共同孵育后，可形成变性的珠蛋白小体（Heinz小体）贴于红细胞膜附近，又称为红细胞[[包涵体]]。 === 试剂===
（1）热不稳定试验：
②17%（V/V）异丙醇溶液：取异丙醇17ml于100ml容量瓶中，再加pH7.4 Tris缓冲液至刻度。加盖密封，冰箱可存1周。
（3）红细胞变性珠蛋白小体检查：10g/L煌焦油蓝：煌焦油蓝1g，[[柠檬酸钠]]0.4g[[溶解]]于100ml[[生理盐水]]中，[[过滤]]，冰箱中可保存2个月。 === 操作方法===
（1）热不稳定试验：
③在油镜下计数500个红细胞，记录出现蓝色[[颗粒状]]折光小体的[[红细胞数]]目，求出阳性百分率。
加热法：＜5%。
异丙醇法：阴性。
红细胞变性[[球蛋白]]小体法：＜1%。 === 化验结果临床意义=== 升高（或阳性）：[[不稳定血红蛋白病]]。 === 附注===
（1）热不稳定试验：
④煌焦油蓝染色后不能用伊红-[[美蓝]]染色液复染，复染后可减少计数结果。
⑤变性珠蛋白小体需与[[网织红细胞]]鉴别。前者包涵体呈较大圆形，均匀，弥散沉淀，整个红细胞[[基质]]消失，而且需培育10min以上才逐渐清晰。而网织红细胞在血液与煌焦油蓝混合后数分钟内显示出网状沉淀，红细胞基质完整。 === 相关疾病===
不稳定血红蛋白病
