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马多巴
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== 概述==
1.胶囊:(1)马多巴25mg[[左旋多巴]]100mg. (2)马多巴50mg左旋多巴200mg.
2.复方马多巴胶囊(美多巴,Medopa):每粒胶囊125mg(含马多巴25mg及左旋多巴100mg)。 === 马多巴的药理作用=== 马多巴为外周多巴脱羧酶抑制剂。药理作用与卡比多巴类似,不易透过血-脑脊液屏障。 === 马多巴的药代动力学=== 口服吸收迅速,吸收率约58%,与左旋多巴合用吸收稍增加。不易透过血-脑脊液屏障。以[[代谢物]]随尿排出,12h可排出90%。 === 马多巴的适应证=== 用于[[帕金森病]]和[[帕金森综合征]]的治疗。 === 马多巴的禁忌证===
1.[[骨骼]][[发育]]不全、[[胃溃疡]]、[[精神]]障碍、[[恶性黑色素瘤]]者禁用。
2.25岁以下及[[妊娠]]妇女禁用。严重[[心血]]管病、器质性脑病、[[精神病]][[患者]]禁用。 === 注意事项===
1.[[骨质]]疏[[骨质疏松]]者及老人、[[儿童]]、哺乳妇女慎用。
2.必要时可加服[[维生素]]B6。 === 马多巴的不良反应=== 马多巴单用时[[不良反应]]很少,同卡比多巴。对动物实[[验证]]明对骨骼发育有损害。 === 马多巴的用法用量=== 多与左旋多巴合用。开始时1次马多巴25mg及左旋多巴100mg,每天3次;[[然后]]每2~3天增加[[剂量]],马多巴每天增加25mg,左旋多巴每天增加100mg,至每天剂量马多巴达250mg及左旋多巴达1000mg为止。 === 马多巴与其它药物的相互作用===
1.禁与单胺氧化化酶抑制药、[[麻黄碱]]等合用。
2.[[利舍平]]、[[α-甲基多巴]]可拮抗马多巴的作用。
马多巴与卡比多巴一样,均为多巴脱羧酶抑制剂,与左旋多巴联合应用治疗[[震颤麻痹]],可减少左旋多巴的用量,增强其疗效并减少其外周不良反应。
== 马多巴中毒==
[[马多巴]]为外周多巴脱羧酶[[抑制]]剂。药理[[作用]]与[[卡比多巴]]类似,不易透过血-[[脑脊液]]屏障。口服后[[吸收]]快,[[血浆蛋白]]结合率58%。通常以马多巴:[[L-多巴]]为1:4的比例配制成[[复方]]制剂使用,商品名为[[复方马多巴]]胶囊([[多巴丝肼]],[[美多巴]])。 == 马多巴说明书== 马多巴(丝氯酰肼,色拉肼)也为外周[[多巴胺]]脱羧酶抑制剂,作用类似卡比多巴。口服后吸收快,血浆蛋白结合率58%。通常以马多巴:L-多巴为1:4的比例配制成复方制剂使用,商品名为复方马多巴胶囊(多巴丝肼,美多巴)。 === 临床表现===
1.可以出现L-多巴的各种不良反应。
2.使用[[信尼麦]]治疗1年或数年的患者可出现“开-关”现象。 === 诊断===
马多巴[[中毒]]的诊断要点为:
1.有服用或误服L-左旋多巴史,出现上述临床表现,
2.排除其他[[药物中毒]]可能性。 === 治疗===
马多巴中毒的治疗要点为:
1.应适时调整剂量。
2.[[对症治疗]]。
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