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[[喉咽]]癌又称咽下癌，按其原发部位分：梨状窝癌、咽后壁癌和[[环状软骨]]癌。因其位置隐匿而不易察觉，且常侵犯邻近组织，故预后较差。多发于40岁以上男性。起病与慢性刺激和烟酒嗜好有关。
【诊断】
1．[[咽喉]]不适和异物感为早期[[症状]]，随[[肿瘤]]长大侵及周围出现[[吞咽]]疼痛，[[吞咽困难]]，[[声嘶]]，[[咳嗽]]，[[口臭]]，[[颈部]]中组和[[锁骨]]上区[[淋巴结肿大]]。
2．早期梨状窝不对称，[[积液]]或丰满，一侧[[声带]][[运动障碍]]，均可提示[[肿瘤发生]]此区。晚期菜花状[[新生物]]表面[[溃疡]]形成。环状软骨后癌和咽后壁癌早期须直接[[喉镜]]或[[食管]]镜检方可查见。
3．肿块活检[[病理]]检查，病灶处刮片或[[颈肿]]大[[淋巴结]]穿[[刺细胞]]学检查有助于诊断。
4．[[X线]]颈侧位片及食管钡浆造影检查，对判定病变范围和食管入口的影响有帮助。
【治疗】
1．喉咽癌局限性行[[全喉切除术]]，广泛性行全喉及喉咽[[切除术]]，对颈部区域性淋巴结作廓清术。
2．[[放射治疗]]适于术后辅助或残存肿瘤照射。
3．[[化疗]]多用于不适合手术病例，有时可同时进行放射治
疗。
'''〔附〕喉咽癌国际临床分期（UICC，1987）'''
（一）喉咽癌分3个部位
1．梨状窝：上界为咽[[会厌]]裂，侧壁为[[甲状软骨]]的内面，内侧壁会
厌裂皱襞的后缘及环状软骨，下方可达食管上缘。
2．环后区：环后区即[[喉头]]的后面，它的范围始于[[杓状软骨]]后面及
与之相连的皱襞，直到环状软骨后面，其侧缘是梨状窝的前部。
3．喉咽后壁：上自[[舌骨]]水平至环状软骨下缘，两侧达梨状窝后缘。
（二）TNM标准
1、T指原发癌
T<sub>is</sub>：[[原位癌]]。
T<sub>0</sub>：未见原发肿瘤。
T<sub>1</sub>：肿瘤局限于一个区。
T<sub>2</sub>：肿瘤扩展至数区，但未与周围组织固定。
T<sub>3</sub>：肿瘤扩展至数区，已与周围（喉、食管上段、[[口咽]]）固定。
T<sub>4</sub>：肿瘤超出喉咽部，广泛侵入周围组织（喉、颈部软组织及其
他邻近官）。
T<sub>x</sub>：原发癌灶完全无法分级。
2．N指[[局部淋巴结]]
N<sub>0</sub>：未扪及淋巴结。
N<sub>1</sub>：有活动的淋巴结。
N<sub>1a</sub>：估计淋巴结内无转移。
N<sub>1b</sub>：估计淋巴结内有转移。
N<sub>2</sub>：对侧或双侧活动的淋巴结。
N<sub>2a</sub>：估计淋巴结内无转移。
N<sub>2b</sub>：估计淋巴结内有转移。
N<sub>3</sub>：固定的淋巴结。
3．M指远处淋巴结转移
M<sub>0</sub>：未发现远处转移。
M<sub>1</sub>：有远处转移。
==参看==
*[[喉咽癌]]
[[分类:咽]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
【诊断】
1．[[咽喉]]不适和异物感为早期[[症状]]，随[[肿瘤]]长大侵及周围出现[[吞咽]]疼痛，[[吞咽困难]]，[[声嘶]]，[[咳嗽]]，[[口臭]]，[[颈部]]中组和[[锁骨]]上区[[淋巴结肿大]]。
2．早期梨状窝不对称，[[积液]]或丰满，一侧[[声带]][[运动障碍]]，均可提示[[肿瘤发生]]此区。晚期菜花状[[新生物]]表面[[溃疡]]形成。环状软骨后癌和咽后壁癌早期须直接[[喉镜]]或[[食管]]镜检方可查见。
3．肿块活检[[病理]]检查，病灶处刮片或[[颈肿]]大[[淋巴结]]穿[[刺细胞]]学检查有助于诊断。
4．[[X线]]颈侧位片及食管钡浆造影检查，对判定病变范围和食管入口的影响有帮助。
【治疗】
1．喉咽癌局限性行[[全喉切除术]]，广泛性行全喉及喉咽[[切除术]]，对颈部区域性淋巴结作廓清术。
2．[[放射治疗]]适于术后辅助或残存肿瘤照射。
3．[[化疗]]多用于不适合手术病例，有时可同时进行放射治
疗。
'''〔附〕喉咽癌国际临床分期（UICC，1987）'''
（一）喉咽癌分3个部位
1．梨状窝：上界为咽[[会厌]]裂，侧壁为[[甲状软骨]]的内面，内侧壁会
厌裂皱襞的后缘及环状软骨，下方可达食管上缘。
2．环后区：环后区即[[喉头]]的后面，它的范围始于[[杓状软骨]]后面及
与之相连的皱襞，直到环状软骨后面，其侧缘是梨状窝的前部。
3．喉咽后壁：上自[[舌骨]]水平至环状软骨下缘，两侧达梨状窝后缘。
（二）TNM标准
1、T指原发癌
T<sub>is</sub>：[[原位癌]]。
T<sub>0</sub>：未见原发肿瘤。
T<sub>1</sub>：肿瘤局限于一个区。
T<sub>2</sub>：肿瘤扩展至数区，但未与周围组织固定。
T<sub>3</sub>：肿瘤扩展至数区，已与周围（喉、食管上段、[[口咽]]）固定。
T<sub>4</sub>：肿瘤超出喉咽部，广泛侵入周围组织（喉、颈部软组织及其
他邻近官）。
T<sub>x</sub>：原发癌灶完全无法分级。
2．N指[[局部淋巴结]]
N<sub>0</sub>：未扪及淋巴结。
N<sub>1</sub>：有活动的淋巴结。
N<sub>1a</sub>：估计淋巴结内无转移。
N<sub>1b</sub>：估计淋巴结内有转移。
N<sub>2</sub>：对侧或双侧活动的淋巴结。
N<sub>2a</sub>：估计淋巴结内无转移。
N<sub>2b</sub>：估计淋巴结内有转移。
N<sub>3</sub>：固定的淋巴结。
3．M指远处淋巴结转移
M<sub>0</sub>：未发现远处转移。
M<sub>1</sub>：有远处转移。
==参看==
*[[喉咽癌]]
[[分类:咽]]
== 百科帮你涨知识 ==
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