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== 概述==
[[阿及宁L-蛋白氨基酸]]，；阿及宁；精氨酸；[[盐酸蛋白氨基酸胍氨基戊酸]]；[[左旋蛋白氨基酸]]；Argininum；L-Arginine；L-Argininum== 蛋白氨基酸的医学检查= 分类===
蛋白氨基酸为氨基酸类药物，也是婴[[幼儿]][[生长]]必需的氨基酸，常用其[[盐酸盐]]。蛋白氨基酸能参与体内[[鸟氨酸循环]]，促进[[尿素]]生成而降低[[血氨]]，对[[外科]][[烧伤]]、肝[[功能]]不全所致的高氨血症及[[肝性脑病]][[患者]]有效。同时，蛋白氨基酸是[[精子]]蛋白的主要成分，口服能增加精子的数量和[[活动]]力，因而用于[[男性不育症]]。此外，[[静脉]]注[[射精]]氨酸能[[刺激]][[垂体]]释放[[生长激素]]，因而可用于辅助测定垂体功能。
1.用于肝性脑病，适用于忌钠患者。也适用于其他原因引起的血氨过高所致的[[精神]][[症状]]。
2.用于[[代谢性碱中毒]]。
3.口服用于精液分泌不足和精子缺乏引起的男性不育症。
4.用于辅助测定垂体功能。 === 蛋白氨基酸的禁忌证===
1.对蛋白氨基酸过敏者。
2.肾功能不全者。
3.[[酸中毒]]。
4.暴发型肝功能衰竭者体内缺乏蛋白氨基酸酶不宜使用。 === 注意事项===
1.[[糖尿病]]患者。
2.如[[发生]][[过敏反应]]可给予[[抗组胺药]]和[[肾上腺素]]。 === 蛋白氨基酸的不良反应===
1.蛋白氨基酸盐酸盐（10%溶液）内氯[[离子]]含量为47.5 mEq/100ml，可引起高氯性酸血症，肾功能减退者或大[[剂量]]使用时更易发生酸中毒。
2.少数患者可出现过敏反应。
3.静脉滴注过快可引起[[流涎]]、面部潮红及[[呕吐]]等。 === 蛋白氨基酸的用法用量===
1.用于肝性脑病时，每次15～20g，以5%[[葡萄糖]][[注射剂]]500～1000ml稀释后缓慢滴注（4h以上滴完）。
2.静脉注射：用以辅助诊断垂体功能。 === 蛋白氨基酸与其它药物的相互作用===
1.蛋白氨基酸与[[谷氨酸钠]]、[[谷氨酸钾]]合用，可增加疗效。
2.蛋白氨基酸可使细胞内钾[[转移]]至细胞外，而[[螺内酯]]可减少[[肾脏]]的钾[[排泄]]，两者联用时可引起[[高钾血症]]，特别是合并严重肝脏疾病的患者，可能会出现严重并可能致命的高钾血症。根据此作用机制推测，这一[[相互作用]]也可能会见于其他保钾[[利尿药]]（如[[氨苯蝶啶]]）。
3.由于[[雌激素]]可诱导生长激素升高，故使用雌激素补充治疗或含雌激素的口服[[避孕药]]的患者应用蛋白氨基酸进行垂体功能测定时，可出现生长激素水平假性升高，从而[[干扰]]对垂体功能的[[判断]]。 === 专家点评===
精氨蛋白氨基酸是肝脏鸟氨[[循环]]合成尿素过程中的中间产物，它并不结合氨，故清除氨的机制是间接的。但在肝性脑病[[碱中毒]]时，可同时帮助纠正碱中毒。临床很多人认为疗效不确切或无效，但临床针对病情适当应用也有一定辅助效果。
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]== [[蛋白氨基酸]]（arginine；[[Arg]]）的化学名称为2-[[氨基]]-5-胍基[[戊酸]]，它是一种[[脂肪]]族碱性含有胍基的极性α-[[氨基酸]]。蛋白氨基酸是[[人体]]的[[条件必需氨基酸]]和[[生糖氨基酸]]。 蛋白氨基酸是构成[[蛋白质]]的[[基本单位]]，是组成人体蛋白质的21种氨基酸之一，氨基酸除了脯氨基酸为亚氨基酸外，其他氨基酸均为α氨基酸。组成蛋白质[[分子]]的氨基酸都是L-氨基酸，但近年[[内证]]实了它们可以异构为D-氨基酸，具体机制还未研究。根据R基团的不同，氨基酸可分为3大类：含有二[[羧基]]一氨基的氨基酸为酸性氨基酸，如[[天门冬氨酸]]和[[谷氨酸]]；含有二羧基一羧基的氨基酸为碱性氨基酸，如[[赖氨酸]]、蛋白氨基酸和[[组氨酸]]；含有一羧基一羧基的氨基酸为中性氨基酸，如[[甘氨酸]]、[[丙氨酸]]、[[亮氨酸]]、[[异亮氨酸]]、[[酪氨酸]]、[[苏氨酸]]和[[丝氨酸]]等。由于它们在同一pH[[环境]]中，各类氨基酸的带电状态不同，即它们具有不同的等电点（PI），这是[[电泳法]]和[[色谱法]][[分离]]氨基酸的原理。氨基酸种类繁多，理化性质[[相似]]，并同时存在于各种[[生物样品]]中，因此[[检测]]各个氨基酸时必须先将它们分别检测。20世纪40年代出现的[[离子交换树脂]]色谱分离法由Moore和Stein发明。20世纪50年代未他们又设计了自动装置，但[[分析]]一个[[样品]]需[[一周]]。20世纪60年代的仪器将分析时间缩短为一天。20世纪70年代再缩短为几小时和一小时左右。同时样品量也从mmol减少到nmol，使[[灵敏度]]提高千、万倍，并采用了自动化分析仪，使得各种生理[[体液]]，如[[血浆]]、[[血清]]、[[尿液]]、[[脑脊液]]、[[羊水]]、[[房水]]、[[精液]]、乃至[[细胞]]内液（如[[红细胞]]、[[白细胞]]和[[肌肉]]）的用量只需数十至数百微升，在2～4h内，即可得出蛋白氨基酸的含量。== 蛋白氨基酸的别名== [[阿及宁]]，[[盐酸蛋白氨基酸]]== 蛋白氨基酸的医学检查== === 检查名称=== 蛋白氨基酸=== 分类=== [[血液]][[生化]][[检查]] > 氨基酸、氮化物、[[有机酸]]测定=== 蛋白氨基酸的测定原理=== 同氨基酸自动分析仪测定。=== 试剂=== 同氨基酸自动分析仪测定。=== 操作方法=== 同氨基酸自动分析仪测定。=== 正常值=== 21～138μmol/L。=== 化验结果临床意义=== 升高：[[遗传]]性和获得性高蛋白氨基酸血症。=== 附注=== （1）[[正常人血浆]]氨基酸浓度呈昼夜性波动，以早晨8～10时为高峰，[[午夜]]为低谷。抽血测定时，要避免食物[[消化]][[吸收]]后的影响，应在清晨空腹[[采血]]为好。 （2）若[[标本]][[溶血]]不宜采用，否则可导致测定结果假性升高。== 蛋白氨基酸药典标准== === 品名=== ==== 中文名==== 蛋白氨基酸==== 汉语拼音==== Jing'ansuan==== 英文名==== Arginine=== 结构式=== === 分子式与分子量=== C6H14N4O2174.20=== 来源（名称）、含量（效价）=== 本品为L-2-氨基-5-胍基戊酸。按[[干燥]]品计算，含C6H14N4O2不得少于99.0%。=== 性状=== 本品为白色[[结晶]]或结晶性粉末，几乎无臭，有特殊味。 本品在水中易溶，在[[乙醇]]中几乎不溶；在[[稀盐酸]]中易溶。==== 比旋度==== 取本品，精密称定，加6mol/L[[盐酸]][[溶液]][[溶解]]并定量稀释制成每1ml中约含80mg的溶液，依法测定（[[2010年版药典二部附录Ⅵ]] E），比旋度为+26.9°至+27.9°。=== 鉴别=== （1）取本品与蛋白氨基酸对照品各适量，分别加0.1mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中约含10mg的溶液，作为供试品溶液与对照品溶液。照其他氨基酸项下的色谱条件试验，供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同。 （2）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外[[光谱]]集》1075图）一致。=== 检查=== ==== 碱度==== 取本品2.5g，加水25ml溶解后，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅵ H），[[pH值]]应为10.5～12.0。 ==== 溶液的透光率==== 取本品1.0g，加水10ml溶解后，照紫外－可见[[分光光度法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅳ]] A），在430nm的波长处测定透光率，不得低于98.0%。==== 氯化物==== 取本品0.30g，依法检查（[[2010年版药典二部附录Ⅷ]] A），与标准[[氯化钠]]溶液6.0ml制成的对照液[[比较]]，不得更浓（0.02%）。==== 硫酸盐==== 取本品1.0g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ B），与标准[[硫酸]]钾溶液2.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.02%）。==== 铵盐==== 取本品0.10g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ K），与标准[[氯化铵]]溶液2.0ml制成的对照液比较，不得更深（0.02%）。==== 蛋白质==== 取本品1g，加水10ml溶解后，加20%三氯[[醋酸]]溶液5滴，不得生成沉淀。==== 其他氨基酸==== 取本品适量，加0.1mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中约含10mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取1ml，置250ml量瓶中，用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液；另取蛋白氨基酸对照品与[[盐酸赖氨酸]]对照品各适量，置同一量瓶中，用0.1mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中分别约含蛋白氨基酸10mg和盐酸赖氨酸0.4mg的溶液，作为[[系统]]适用性试验溶液。照[[薄层色谱法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅴ]] B）试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丙醇－[[浓氨溶液]]（6：3）为展开剂，展开约20cm后，晾干，在90℃干燥约10分钟，放冷，喷以1%茚三酮的正丙醇溶液，在90℃加热至斑点出现，立即检视。对照溶液应显一个清晰的斑点，系统适用性试验溶液应显两个完全分离的斑点。供试品溶液如显杂质斑点，不得超过1个，其颜色与对照溶液的主斑点比较，不得更深（0.4%）。==== 干燥失重==== 取本品，在105℃干燥3小时，减失重量不得过0.5%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。 ==== 炽灼残渣==== 不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。==== 铁盐==== 取本品1.0g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ G），与标准铁溶液1.0ml制成的对照液比较，不得更深（0.001%）。==== 重金属==== 取本品1.0g，加水23ml与醋酸盐[[缓冲液]]（pH3.5） 2ml溶解后，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H 第一法），含[[重金属]]不得过百万分之十。==== 砷盐==== 取本品2.0g，加水23ml溶解后，加盐酸5ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ J 第一法），应符合[[规定]]（0.0001%）。==== 细菌内毒素==== 取本品，依法检查（[[2010年版药典二部附录Ⅺ]] E），每1g蛋白氨基酸中含[[内毒素]]的量应小于10EU（供注射用）。=== 含量测定=== 取本品约80mg，精密称定，加无水[[甲酸]]3ml使溶解后，加[[冰醋酸]]50ml，照[[电位滴定法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅶ]] A），用[[高氯酸]][[滴定液]]（0.1mol/L）[[滴定]]，并将滴定的结果用[[空白试验]]校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于8.710mg的C6H14N4O2。=== 类别=== [[药用辅料]]，助[[溶剂]]。=== 贮藏=== 密封[[保存]]。=== 版本=== 《[[中华人民共和国药典]]》2010年版 第三增补本== 蛋白氨基酸说明书
