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== 手术名称==

半椎体截除矫正先天性脊柱后凸

全麻。[[俯卧位]]或[[侧卧位]]。

== 手术步骤==

剥离两侧[[骶棘肌]]达横突（图3.26.7.4-1），干纱布压迫[[止血]]，因椎板可能有缺损，故剥离时要谨慎，以免[[损伤]][[脊髓]]，按定位标记[[确认]]畸形椎体。先切除病椎的下部棘突、下部黄[[韧带]]及大部椎板。显露脊髓后，于硬膜外两侧用[[神经]]剥[[离子]][[分离]]硬膜粘连，[[出血]]较多时用[[明胶海绵]]压迫止血。用特制的脊髓拉钩把脊髓轻轻拉向对侧4mm左右，切除同侧椎弓根下1/2、横突、肋横[[关节]]、肋椎关节及[[肋骨]]小头。用椎体[[骨膜]]剥离器于椎体侧缘骨膜下剥离，显露半椎体侧方及后方。

彻底止血，等渗盐水冲洗切口，将所截下的骨块剪成小条，再取部分髂骨条做局部植骨融合，逐层缝合切口。

== 术中注意要点==

2.3周后给予[[石膏]]背心外固定，半年后改钢架背心，1年后解除外固定。