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瘦肉精中毒

添加46字节, 2017年3月15日 (三) 03:52
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[[瘦肉精]],化学名克伦特罗,它是一种β-[[受体]][[激动]]剂,临床上主要用于治疗[[支气管哮喘]]。
 
[[克仑特罗]]([[双氯醇胺]]、[[氨哮素]]、[[克喘素]])为强选择性β2受体激动剂,松弛[[平滑肌]]的[[作用]]强而持久,为沙丁醇胺的100倍,用量极小,每次仅需服用30μg。用于防治支气管哮喘、[[喘息性支气管炎]]、[[肺气肿]]等[[呼吸系统]]疾病引起的[[支气管]]痉挛。可口服、气雾[[吸入]]或[[直肠]]给药。口服后10~20min起效,维持5h;气雾吸入后5~10min起效,维持2~4h;直肠给药,10~30min起效,维持8~24h。应用中少数[[患者]]出现轻度[[心悸]]、手指震颤、[[头晕]]等[[副作用]],一般于用药过程中自行消失。
 
近年发现在饲料中加入克伦特罗,可促进动物[[生长]],提高畜禽瘦肉比,因此称之为瘦肉精。通过食用含瘦肉精残留的动物[[内脏]]或肉类,可导致[[中毒]][[发生]]。
== 瘦肉精中毒的诊断==
1.[[有过]]量食用含瘦肉精残留的动物内脏或肉类的病史。
 
2.临床出现β-受体[[兴奋]],以[[心血]]管为特征性中毒表现,可有心悸、心动过速、[[多汗]]、肌颤、肌无力;[[头痛]]、[[恶心]]、[[呼吸困难]]等;严重者可发生[[惊厥]]、[[高血压危象]]。
 
3.实验室[[检查]]
 
(1)低钾、低镁等[[电解质]]紊乱。
 
(2)[[血糖]]和[[心肌]]酶升高。
 
(3)[[心电图]]:心动过速、房颤,严重者可出现[[ST]]-T改变。
== 瘦肉精中毒的治疗==
=== 一般治疗=== 防止[[药物]]继续[[吸收]],中毒者应尽早催吐,必要时予以洗胃。 === 对症治疗=== 
(1)维持水、电解质及[[酸碱平衡]]。
 
(2)[[高血压]]者可应用降压药物。
 (3)轻症者可应用镇静剂减轻[[症状]]。 === 解毒剂的应用=== 
快速[[心律失常]]可应用β-受体[[阻断]]剂。
 
(1)[[普萘洛尔]]:口服10~30mg,一日3~4次,酌[[情调]]整。
 
(2)[[美托洛尔]]:口服25mg,一日2~3次,酌情加[[至治]]疗量,最大不超过一日300mg。
 (3)[[阿替洛尔]]:口服12.5~25mg,一日1次,酌情加至一日50~100mg。 === 注意事项=== 
1.[[心功能不全]]者慎用β-受体阻断剂。
 
2.支气管哮喘和慢性肺疾病者慎用β-受体阻断剂。
 
3.β-受体阻断剂从小[[剂量]]开始,逐增逐减。
==治疗瘦肉精中毒的穴位==
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