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== 疾病分类==
上颌骨部位的[[口腔肿瘤]]科== 疾病概述==。
治疗原则
1.[[良性肿瘤]]作局部摘除,或作上颌骨截除。
2.[[恶性肿瘤]]应争取[[综合治疗]]。手术可选作上颌骨部分截除、单侧上颌骨截除、或扩大的上颌骨截除术,甚至包括筛窦、翼突和眶内容物摘除,有条件还可行颅颌面根治术。
== 疾病描述==
[[口腔]]科
== 疾病概述==
上颌骨部位的肿瘤。
诊断
1.详细询问病史。
2.[[检查]]肿瘤之部位、范围、软硬度、形态、有无溃疡及基底浸润情况。
3.[[X线]][[摄片]]检查。必要时作[[CT]]、[[MRI]]或[[活检]]。结合上述检查结果,[[分析]]肿瘤的性质及其所涉及的范围。
== 治疗方案==
一、术前准备
1.作出手术计划
2.上颌骨截除者,术前须含漱、洁治口腔、查心肾情况、测肝[[功能]],备护板。
3.良性肿瘤或恶性肿瘤估计可彻底截除者,应作植皮准备。
4.配血备用。
二、治疗原则
1.良性肿瘤作局部摘除,或作上颌骨截除。
2.恶性肿瘤应争取综合治疗。手术可选作上颌骨部分截除、单侧上颌骨截除、或扩大的上颌骨截除术,甚至包括筛窦、翼突和眶内容物摘除,有条件还可行颅颌面根治术。
三、[[麻醉]]
多数采用[[气管内插管]]麻醉。
四、术[[中注]]意点
1.咽部气管内插管周围,必须可靠地填塞纱布条,防[[止血]]液流入[[气管]]内。
2.对恶性肿瘤必须作到足够的骨截除,不可姑息,以减少复发机会。
3.必要时对累及的全部筛窦、眶底、眶内[[组织]]的一部或全部,皆应切除。蝶窦的大部也可切除。
4.累及翼突时,应将翼突连同翼内肌、翼外肌一同切除。累及颅底骨壁时可连同受累及骨壁以及硬[[脑膜]]一起切除。
5.用游离植皮覆盖截除后的创面。
五、术后处理
1.如用全麻,则按全麻常规护理。
2.进流食、[[保持]]口腔[[清洁]]。
3.恶性肿瘤,有条件时,上颌骨恶性肿瘤应作术前放射治疗。术后可酌情考虑化学治疗及[[中医]][[辨证施治]]并定期随访。
== 预后及预防==
1、宜吃食物:
(1)宜多食抗颌[[骨肿瘤]]的食物:[[核桃]]、[[薏米]]、赤豆、[[莼菜]]、[[大头菜]]、[[油菜]]、[[蜗牛]]、[[壁虎]]、[[甲鱼]]、蟹、虾、鲎、[[海蜇]]、[[文蛤]]、[[海参]]、香杏、刺猬心及肝、蒲笋。
(2)宜食抗[[感染]]、溃疡的食物:[[黄瓜]]、[[丝瓜]]、[[慈菇]]、[[甘瓠]]、[[甜橙]]、[[豆豉]]、[[绿豆]]、[[酸枣]]、[[黄鼠狼]]肉、黄颌蛇肉、[[猪髓]]、[[猫肉]]、[[鹌鹑]]、麂、蜗牛、鼠肉。
(3)宜吃防护化疗、放疗食物:[[荠菜]]、[[豆腐]]、薏米、海蜇、[[荸荠]]、[[柿饼]]、[[杏仁]]、[[百合]]、鹌鹑、[[芦笋]]、[[鹅血]]、[[蘑菇]]、沙鱼、[[桂圆]]、[[黄鳝]]、核桃、[[葫芦]]、[[章鱼]]、[[乌龟]]、[[猕猴桃]]、莼菜、[[金针菜]]、[[大枣]]、葵花籽、[[苹果]]、[[鲤鱼]]、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、[[银鱼]]、[[泥鳅]]、[[胖头鱼]]、塘虱、马哈鱼、[[绿茶]]、泥螺。
2、忌吃食物:
(1)忌烟、酒、[[咖啡]]、可可。
(2)忌[[刺激]]性食物:葱、蒜、姜、[[花椒]]、[[辣椒]]、[[桂皮]]等。
(3)忌[[霉变]]、烧焦食物。
(4)忌油腻、油煎、烟熏食物。
(5)忌生硬坚固、不易[[咀嚼]]食物。