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=== 1.切口=== 自[[枕骨]]粗隆上方2.0cm至颈4作后正中直[[切口]]，依次切开[[皮肤]]、皮下。 === 2.枕骨和颈椎椎板显露=== 显露时宜先分别自上而下显露枕部和自下而上显露颈2～3椎板，两者会合显露寰椎后弓。枕部显露枕肌后，沿[[骨膜]]下紧贴骨膜切割枕肌并向两侧剥离，两侧各2.0cm，下方达枕骨大孔上缘。辨认颈2～3棘突后沿棘突一侧，切开项韧带、肌膜和颈后肌群附着部，以手指探查确定椎板后再以骨膜剥离器沿棘突和椎板做骨膜下剥离，干纱布条填塞[[止血]]。将枢椎椎板上缘附着肌止点切断剥离，用自动拉钩将枕部和颈部[[肌肉]]牵开。 === 3.骨移植物的修整=== 将髂骨骨块表面残留的软[[组织]]剔除干净。通常将凹[[面骨]]皮质切除，取其一端修剪成[[鱼尾]]状并在其上方钻一骨孔，用两根10号丝线穿过骨孔，分别在两侧方结扎打结。 === 4.移植骨床的准备=== 

=== 5.植骨=== 

=== 6.缝合=== 

=== 1.颈脊髓或延髓损伤=== 多由于寰枢椎不稳情况下，手术操作撞击、挤压或震荡所致。该部位深在，显露时必须遵循解剖和以病变特点为基础，防止盲目切割和无目的剥离，一旦[[发生]]颈脊髓损伤，可造成[[瘫痪]]和[[呼吸功能]]衰竭，重则死亡。 === 2.植骨不愈合=== 多发生于植骨的近侧端，其原因是枕骨骨床缺乏松质骨骨面，或与植骨块接触太少以致不愈合。本并发症发生率极低，上海长征[[医院]]统计发生率为0.5%。 === 3.植骨块骨折===