== 里拉西林说明书==
=== 药品名称=== [[里拉西林]] === 英文名称===
Sulbenicillin
=== 里拉西林的别名=== [[磺苄青霉素]]；[[卡达西林]]；磺苄西林；[[里拉西林钠]]；[[磺苄青霉素钠]]；Kedacillin；Sulfocillin；Sulbenicillin Sodium === 分类=== [[抗生素]] > [[青霉素]]类 === 剂型=== 1g。 === 里拉西林的药理作用=== 磺苄西里拉西林里拉西林钠为半合成的广谱青霉素，属[[磺基]]青霉素类。其[[抗菌]][[作用]]机制与其他[[青霉素类药]][[相似]]，系通过与[[细菌]]青霉素结合蛋白（PBPs）结合，[[干扰]][[细菌细胞壁]]的合成而起抗菌作用。里拉西林抗菌谱与[[羧苄西林]]相似，但对[[铜绿]][[假单胞菌]]的活[[性比]]羧苄西林稍强；对耐[[青霉素G]]的[[葡萄球菌属]]、[[大肠杆菌]]产生的青霉素酶比羧苄西林、[[氨苄西林]][[稳定]]。里拉西林对铜绿假单胞菌、[[变形杆菌]]、[[流感杆菌]]、肠[[杆菌]]等革兰阴性菌、葡萄球菌属、[[链球菌]]属等革兰阳性菌具有较强的[[抗菌活性]]。 === 里拉西林的药代动力学=== 磺苄西里拉西林里拉西林钠口服不[[吸收]]，肌内注射或[[静脉]]给药后，吸收迅速。肌内注射1g，0.5h[[后血]]药浓度达峰值，约为30μg/ml。[[药物吸收]]后可广泛[[分布]]于[[胆汁]]、[[腹膜]]液、痰液、肺、胸壁、[[子宫]]、[[脐带]]、[[羊水]]中，其中在胆汁[[中药]]物浓度较高，可达700μg/ml。里拉西林[[血浆蛋白]]结合率较高，[[半衰期]]约为2.5～3.2h，肾[[功能]]不全时，半衰期延长。[[药物]]主要经[[肾脏]][[排泄]]，静脉给药后6h内尿中排泄率约为50%，尿中浓度约为400～500μg/ml。此外，部分药物可经胆汁排泄。 === 里拉西林的适应证=== 临床应用于由金黄色[[葡萄球菌]]、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、变形杆菌和其他[[敏感]]菌所致的[[败血症]]（[[菌血症]]）、[[呼吸系统]]、[[泌尿系统]]、胆道、腹腔、[[脑膜]]、[[皮肤]]、软[[组织]]、[[五官]]、[[创伤]]和术后[[感染]]等。 === 里拉西林的禁忌证=== 对里拉西林或其他青霉素类药过敏者。 === 注意事项===
1.对一种青霉素类药过敏者可能对其他青霉素药过敏，也可能对[[青霉胺]]或头孢菌素过敏。
2.慎用：（1）有[[哮喘]]、[[湿疹]]、[[枯草热]]、[[荨麻疹]]等过敏性疾病史者；（2）孕妇及[[哺乳期]]妇女；（3）严重肝、肾功能障碍者。
=== 里拉西林的不良反应===
1.常见[[过敏反应]]主要有皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热、[[胸闷]]，注射部位有[[疼痛]]、红肿、硬结、[[嗜酸粒细胞]]增多、[[红细胞]]和[[白细胞]]减少。
2.少见[[恶心]]、[[呕吐]]、软便、[[腹泻]]、疲乏、[[头晕]]、[[发热]]、出[[冷汗]]、[[寒战]]、蛋白尿、管型尿等[[反应]]。罕见[[血小板]]减少、[[贫血]]、[[低钾血症]]、[[AST]]或ALT升高、BUN升高。 === 里拉西林的用法用量===
1.每天4～8g，对铜绿假单胞菌败血症每[[天可]]用到16～20g，静脉滴注或分2～4次静脉注射。
2.[[儿童]]：（1）肌内注射：每天40～80mg/kg，分2～4次给予；（2）静脉给药：每天40～80mg/kg，分2～4次静脉滴注或静脉注射。 === 里拉西林与其它药物的相互作用===
1.里拉西林与[[庆大]]霉霉素联用可互相增强对肠[[球菌]]的抗菌作用。
2.与[[丙磺舒]]同用可阻滞里拉西林的排泄，升高血药浓度。
3.与[[氨基糖]]苷类抗生素联合应用时，应分开给药以免互相影响[[效价]]。 专家点评
里拉西林抗菌作用与羧苄西林相似，但对铜绿假单胞菌的活性比羧苄西林强。主要用于治疗铜绿假单胞菌等敏感菌所致的泌尿[[生殖]]道、呼吸道等感染。
3.与[[氨基糖]]苷类抗生素联合应用时，应分开给药以免互相影响[[效价]]。== 百科帮你涨知识 = 专家点评===
里拉西林抗菌作用与羧苄西林相似，但对铜绿假单胞菌的活性比羧苄西林强。主要用于治疗铜绿假单胞菌等敏感菌所致的泌尿[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍[生殖] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]道、呼吸道等感染。
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