==概述：概述==
脱氧核糖核酸分为双链DNA（dsDNA）和单链DNA（ssDNA）两种，抗双链DNA抗体是针对其中双链DNA的一种自身抗体。 ==正常值：= 检查名称===
Farr法：结合活性小于或等于20％抗双链DNA抗体=== 分类=== [[免疫学]][[检查]] > 自身抗体测定=== 抗双链DNA抗体的测定原理=== 目前，测定抗dsDNA的常用[[方法]]有4种，它们的原理分述如下： （1）绿蝇短膜虫（crithidia luciliae，CL）间接[[免疫]][[荧光]]（IIF）或免疫酶染色（EIS）法：CL属于血[[鞭毛虫]]属，它有一个大的含纯净dsDNA的[[线粒体]]即动[[基体]]（kinetoplast），其抗原浓度较Hep-2[[细胞核]]或肝细胞核中抗原浓度高10倍，待测血清中的抗dsDNA抗体可与之结合（抗ssDNA不能）。在[[分布]]有一定浓度CL的抗原片上，IIF法是依次[[滴加]]稀释的待测血清，反应后洗片，滴加荧光[[荧光素]]标记的抗人IgG，反应后洗片，片干后于[[荧光显微镜]]下观察。抗dsDNA阳性时，CL动基体处出现黄绿色荧光。EIS法原理与IIF法类似，仅以酶标记抗人IgG代替荧光素标记抗体，加酶底物呈色后于普通[[显微镜]]下观察，抗dsDNA阳性时，CL动基体被特异地染色。 （2）[[放射免疫分析法]]（Farr试验）：用放射性[[核素]]（如125Ⅰ）标记dsDNA，加入待测血清后抗dsDNA可与标记dsDNA结合，经50%饱和度硫酸铵[[盐析]]。将结合抗dsDNA的标记抗原与未结合的标记抗原分开（前者在沉淀中，后者在上[[清液]]中），再用γ计数仪分别测定放射性，计算出抗dsDNA结合率。并据此判定抗dsDNA的有无。 （3）酶联免疫[[吸附]]试验（[[ELISA]]）：基本原理是将dsDNA[[包被]]于聚[[苯乙烯]]等固相[[载体]]微孔中，依次加入待测血清、酶标记抗人IgG或酶标记金黄色[[葡萄球菌]]A蛋白（SPA）、酶底物呈色。每种反应物加入后在一定温度下温育30～60min，彻底[[清洗]]后再加下一反应物。呈色程度可用酶联[[检测]]仪测定吸光度（A）反映，并据此判定检样中有无抗dsDNA。此法的关键之处是dsDNA很难包被于固相载体上，必须将微孔反应板用[[鱼精蛋白]]、多聚[[赖氨酸]]、[[戊二醛]]等做预处理。 （4）滴金免疫渗滤试验（dot immunogold filtration assay，DIG-FA）：此法原理与酶免疫斑点试验大致[[相似]]，但以[[胶体]]金标记的抗体代替酶标记抗体。预先用亲和素（avidin）或链亲和素（strep-tavidin）包被[[硝酸]][[纤维素]]（NC）膜，再将[[生物素]]化的dsDNA结合于其上，将此NC膜固定于渗滤盒中央的圆孔处，其下以[[吸水]]填料充实。检测时依次滴加待检血清（如含抗dsDNA，则可与NC膜上dsDNA结合）、洗涤液、金标记SPA、[[洗液]]，可在1～2min内完成全部操作。抗dsDNA阳性时，NC膜上包被dsDNA处可出现红色圆点。 === 试剂=== 同IIF法、EIS法、DIG-FA法。=== 操作方法=== 同IIF法、EIS法、DIG-FA法。=== 正常值=== 健康人血清1∶10稀释为阴性（绿蝇短膜虫法）。 健康人结合率≤20%（放射免疫分析法Farr试验）。 一般以待测血清A值/阴性对照A值（P/N）≥2.1为阳性，正常人P/[[N值]]＜2.1（[[ELISA法]]）。 正常人为阴性（NC膜上不出现着色点）（滴金免疫渗滤试验）。=== 化验结果临床意义=== 抗dsDNA自身抗体是SLE的最重要的自身抗体，检出率40%～70%。高滴度抗dsDNA的存在是SLE诊断的重要依据，也是疾病[[活动]]性特别是肾脏损伤的标志。除用于SLE的诊断外，也可用于临床病程和治疗效果的[[监测]]，对[[判断]]预后也有一定价值。但也有人报道在[[肝脏]]疾病、青少年型[[类风湿性关节炎]]，乃至正常[[人中]]发现低滴度抗dsDNA。=== 附注=== 间接免疫荧光法：阴性 斑点免疫结合试验：小于1:40（阴性）上述几种检测技术的[[特异性]]都不是100%的。例如，绿蝇短膜虫动基体中虽不含ssDNA，但可能含少量[[组蛋白]]，放免法、ELISA法、滴金渗滤法等用作抗原的dsDNA，也常常含有ssDNA，而即使[[污染]]的ssDNA不足1%，引起的假阳性即可高达6%。因此，对抗dsDNA的检测结果应结合临床[[分析]]，必要时应动态观察。此外，鉴于检测试剂中DNA抗原的来源不同，[[碱基]]组成和顺序可能有一定差异，使抗体结合的表位[[发生]]变化。==临床意义：=相关疾病=== 类风湿性关节炎
阳性或增高：可能为[[系统性红斑狼疮]]还可见于其他[[结缔组织病]]、[[慢性活动性肝炎]]等。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E6%8A%97%E5%8F%8C%E9%93%BEDNA%E6%8A%97%E4%BD%93 名老中医谈抗双链DNA抗体]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]== 抗双链[[DNA]][[抗体]]（抗ds DNA）是[[抗DNA抗体]]中的一种。其[[反应]]位点位于DNA[[脱氧核糖]][[磷酸]]框架上。抗ds DNA主要出现于[[SLE]][[患者]]的[[血清]]中，对SLE患者的[[组织]][[器官]][[损伤]]有致病[[作用]]。在SLE患者血[[循环]]中，[[大分]]子的DNA浓度显著高于正常人，DNA还可与多种器官的[[微血管]][[结构]]包括肾[[小球]]基底膜上的[[硫酸]]乙酰[[肝素]]（heparansulfate）结合，抗dsDNA抗体可与这些循环中的和器官原位的DNA[[分子]]反应，形成[[抗原]]抗体复合物，激活[[炎症]][[系统]]如[[补体活化途径]]，导致组织损伤。也有人认为，致病性抗DNA抗体在[[肾脏]]中的沉积并非只取决于抗DNA抗体与DNA的结合，而是通过与基底膜上硫酸乙酰肝素、[[层粘连蛋白]]（laminin）、[[心磷脂]]等非DNA抗原的交叉反应或静电引力作用固定于肾脏，诱导炎症反应。抗DNA[[自身抗体]]中有的有致病性，有的没有致病性。致病性的抗DNA抗体具有以下特性：亲和性高，能与[[补体]]结合，能结合dsDNA，带正电荷，多反应性，为[[IgG]]类。近年来的研究发现，抗DNA抗体能穿入活的[[淋巴细胞]]，[[干扰]][[细胞]][[功能]]，引起[[细胞凋亡]]，抗dsDNA抗体也能进入肾小球膜细胞，引起肾小球细胞增殖，促[[细胞融合]]和蛋白尿形成。这可能是致病性抗DNA抗体的另一特征。 == 抗双链DNA抗体 的别名== [[anti-dsDNA]]，[[抗-ds-DNA]]== 抗双链DNA抗体的医学检查
