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脊髓前动脉闭塞综合征发病多急骤，常常数小时至数天内症状发展至高峰。此病常有根性疼痛或麻木，提示病变的上界。常见的病变区域多在颈或胸脊髓。其次位于腰段，位于延髓者较少见。 === 颈段脊髓前动脉血栓形成=== 

=== 胸髓脊髓前动脉血栓形成=== 初有[[肋间]]区疼痛，后有相应节段[[肌肉]]瘫痪，肋间肌萎缩等，临床上不易查出。弛缓性[[截瘫]]出现迅速，一般历时3～7周后转为痉挛性截瘫。常有一明确的痛、温及[[触觉]]缺失平面，提示损害的脊髓上界，常缺乏感觉[[分离现象]]。 === 腰段脊髓前动脉血栓形成=== 

有些脊髓前动脉闭塞综合征患者除注意脑脊液改变外，应注意有否其他全身性疾病，如结节性动脉周围炎及梅毒等病。脊髓前动脉闭塞综合征应须与下述疾病鉴别： === 急性感染性脊髓炎=== 本病多见于青年成人。病前可有[[发热]]等感染史。多为完全的脊髓横贯性损害，有时也可表现为脊髓前动脉闭塞综合征。病初脑脊液常有轻度[[白细胞]]增加。 === 脊髓出血性疾病=== [[脊髓内出血]]多有外伤史，特点是起病突然，刚起病时伴有剧烈[[背痛]]，持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状。大量[[出血]]可穿破软脊膜而使脑脊液检查呈血性。[[脊椎]][[影像]]学检查有外伤性脊椎[[脱位]]等改变，更有利于确诊。若由于[[血液病]]或脊髓血管畸形引起的脊髓内出血，则需进行[[血液学]]或脊髓造影来明确诊断。硬膜外、硬膜下出血均可骤然出现剧烈的背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失等横贯性脊髓损害表现。硬膜[[下血]]肿比硬膜外[[血肿]]少见得多。脊髓[[蛛网膜]]下隙出血表现急骤的颈背痛、[[脑膜刺激征]]和截瘫等。此类疾病可借MRI确诊。 === 脊髓转移癌===