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== 操作名称==
诊断性刮宫术适用于：
1.[[子宫]]异常[[出血]]，需证实或排除[[子宫内膜癌]]、宫颈管癌或其他病变如[[流产]]、[[子宫内膜]]炎等。
2.对[[功血]]或[[不全流产]]，做诊刮既可明确诊断，又可起治疗[[作用]]。
3.[[不孕症]]，取内膜了解有无[[排卵]]及内膜[[发育]]情况。
4.[[闭经]]，如疑[[有子]]宫内膜[[结核]]、[[卵巢]][[功能]]失调、宫腔粘连等。
5.[[宫外孕]]的辅助诊断。
== 诊断性刮宫术的禁忌证==
诊断性刮宫术
== 诊断性刮宫术的适应证==
合并[[感染]]的妇科[[患者]]不宜立即做诊刮，应先予以抗感染再做诊刮。
== 准备==
1.备用[[输血]]、[[输液]]用品。
2.认真[[清洗]][[消毒]]外阴。
3.备妇科手术包一个。
4.盛装[[标本]]容器。
== 方法==
1.排空[[膀胱]]，取膀胱截石位，常规消毒外阴、[[阴道]]，铺巾。
2.行[[双合诊检查]]，确定子宫[[大小]]、位置及宫旁[[组织]]情况。
3.用窥器扩张阴道暴露宫颈，以消毒液再次消毒阴道及宫颈。
4.用宫颈钳固定宫颈，用探针探测宫腔深度（若需分段诊刮则应先刮宫颈内膜，再探宫腔）。
5.用特制的诊断性刮匙，刮取子宫内膜。
6.刮宫时，刮匙由内向外沿宫腔四壁、宫底及两侧角有次序地将内膜刮出并[[注意]]宫腔有无[[变形]]、高低不平等。
7.刮出的子宫内膜全部固定于10%[[甲醛]]或95%[[乙醇]]中，送病理[[检查]]。
== 注意事项==
1.正确掌握诊断性刮宫的时间及范围。
（1）了解卵巢功能：应在[[月经]]前1～2d或月经来潮24h内。
（2）[[功能失调性子宫出血]]：如疑为[[子宫内膜增生]]症者，应于月经前1～2d或月经来潮24h内诊刮，如疑为子宫内膜剥脱不全时，则应于月经第5～7天诊刮。出血多或时间长，则抗感染治疗并随时诊刮。
（3）原发[[不孕]]：应在月经来潮前1～2d诊刮，如分泌像良好，提示有排卵；如内膜仍呈增生期改变，则提示无排卵。
（4）[[子宫内膜结核]]：应于月经前1周或月经来潮12h内诊刮，刮宫时要特别注意刮两侧宫角部，因该处阳性率较高（术前怀疑为结核者应先用抗结核药）。
2.条件允许，可根据患者要求或如患者[[精神]]紧张或患者为无性[[生活史]]者可酌情予以[[镇痛药]]，或采用[[静脉麻醉]]或宫旁阻滞[[麻醉]]。
3.阴道[[出血时间]]长者，常合并有宫腔内感染，术前和术后应用[[抗生素]]预防及[[控制]]感染。
4.如为了解卵巢功能而做诊刮时，术前至少1个月停止应用[[性激素]]。
5.须行刮宫[[止血]]时，应尽量刮净内膜，以起到止血作用。
6.放置子宫探针、刮匙做宫腔搔刮时，要注意子宫位置，操作应轻柔，尤其是[[哺乳期]]或[[绝经期妇女]]及怀疑子宫内膜癌、绒癌的患者。
7.术后根据病情予以抗生素防止感染。一般禁盆浴及性生活2周。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
诊断性刮宫术适用于：
1.[[子宫]]异常[[出血]]，需证实或排除[[子宫内膜癌]]、宫颈管癌或其他病变如[[流产]]、[[子宫内膜]]炎等。
2.对[[功血]]或[[不全流产]]，做诊刮既可明确诊断，又可起治疗[[作用]]。
3.[[不孕症]]，取内膜了解有无[[排卵]]及内膜[[发育]]情况。
4.[[闭经]]，如疑[[有子]]宫内膜[[结核]]、[[卵巢]][[功能]]失调、宫腔粘连等。
5.[[宫外孕]]的辅助诊断。
== 诊断性刮宫术的禁忌证==
诊断性刮宫术
== 诊断性刮宫术的适应证==
合并[[感染]]的妇科[[患者]]不宜立即做诊刮，应先予以抗感染再做诊刮。
== 准备==
1.备用[[输血]]、[[输液]]用品。
2.认真[[清洗]][[消毒]]外阴。
3.备妇科手术包一个。
4.盛装[[标本]]容器。
== 方法==
1.排空[[膀胱]]，取膀胱截石位，常规消毒外阴、[[阴道]]，铺巾。
2.行[[双合诊检查]]，确定子宫[[大小]]、位置及宫旁[[组织]]情况。
3.用窥器扩张阴道暴露宫颈，以消毒液再次消毒阴道及宫颈。
4.用宫颈钳固定宫颈，用探针探测宫腔深度（若需分段诊刮则应先刮宫颈内膜，再探宫腔）。
5.用特制的诊断性刮匙，刮取子宫内膜。
6.刮宫时，刮匙由内向外沿宫腔四壁、宫底及两侧角有次序地将内膜刮出并[[注意]]宫腔有无[[变形]]、高低不平等。
7.刮出的子宫内膜全部固定于10%[[甲醛]]或95%[[乙醇]]中，送病理[[检查]]。
== 注意事项==
1.正确掌握诊断性刮宫的时间及范围。
（1）了解卵巢功能：应在[[月经]]前1～2d或月经来潮24h内。
（2）[[功能失调性子宫出血]]：如疑为[[子宫内膜增生]]症者，应于月经前1～2d或月经来潮24h内诊刮，如疑为子宫内膜剥脱不全时，则应于月经第5～7天诊刮。出血多或时间长，则抗感染治疗并随时诊刮。
（3）原发[[不孕]]：应在月经来潮前1～2d诊刮，如分泌像良好，提示有排卵；如内膜仍呈增生期改变，则提示无排卵。
（4）[[子宫内膜结核]]：应于月经前1周或月经来潮12h内诊刮，刮宫时要特别注意刮两侧宫角部，因该处阳性率较高（术前怀疑为结核者应先用抗结核药）。
2.条件允许，可根据患者要求或如患者[[精神]]紧张或患者为无性[[生活史]]者可酌情予以[[镇痛药]]，或采用[[静脉麻醉]]或宫旁阻滞[[麻醉]]。
3.阴道[[出血时间]]长者，常合并有宫腔内感染，术前和术后应用[[抗生素]]预防及[[控制]]感染。
4.如为了解卵巢功能而做诊刮时，术前至少1个月停止应用[[性激素]]。
5.须行刮宫[[止血]]时，应尽量刮净内膜，以起到止血作用。
6.放置子宫探针、刮匙做宫腔搔刮时，要注意子宫位置，操作应轻柔，尤其是[[哺乳期]]或[[绝经期妇女]]及怀疑子宫内膜癌、绒癌的患者。
7.术后根据病情予以抗生素防止感染。一般禁盆浴及性生活2周。
== 百科帮你涨知识 ==
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