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== 二氢麦角碱说明书==
=== 药品名称===
[[二氢麦角碱]]
=== 英文名称===
Dihdroergotamine ,Hydergine
=== 二氢麦角碱的别名===
[[氢麦角胺]]；[[甲磺双麦角胺]]；[[甲磺二氢麦角碱]]；[[二氢麦角碱甲磺酸盐]]；[[二氢麦角胺]]；[[安得静]]；双氢麦角胺；[[海得金]]；[[海特琴]]；[[甲磺酰双氢麦角毒]]；[[氢麦毒]]；[[喜德镇]] ；[[氢化麦角碱]]；[[培磊能]]；Dihydroergotamine Mesilate；Dihydergot；Seglor
=== 分类===
[[神经系统]][[药物]] > 抗[[偏头痛]]药物
=== 剂型===
1.[[片剂]]：1mg，1.5mg，4.5mg ；
2.[[注射剂]]：1mg（1ml）。
=== 二氢麦角碱的药理作用===
为α-[[受体]]拮抗药，[[作用]]类似[[麦角]]碱，对[[血管]]运动[[中枢]]的[[抑制]]作用比[[麦角胺]]强，降低血管紧张度，能缓解脑血管痉挛，并使[[血压]]下降，但缩宫作用减弱。
=== 二氢麦角碱的药代动力学===
二氢麦角碱口服[[吸收]]差，肌内注射后15～30min起效，作用维持3～4h。[[静脉]]注射10μg/kg的[[双氢麦角碱]]后，15min达血药峰浓度，为15.6ng/ml，2h后降至1ng/ml。皮下注射双氢麦角碱0.5mg，42min[[后血]]药浓度达峰值1.74ng/ml。口服双氢麦角碱10、20、30mg后大约30min达到血药浓度峰值，分别是0.2ng/ml、0.6ng/ml和1ng/ml。鼻内单剂使用双氢麦角碱1mg，54min血药浓度达峰值1ng/ml。口服1～2.5mg，每天3次，5天后，可望达到[[稳态]][[血浆]]浓度2～5ng/ml。口服生物利用度低，小于1%（0.17%～0.94%）。鼻内单剂使用双氢麦角碱1mg，相对生物利用度是38.4%。[[总蛋白]]结合率为93%。[[表观分布容积]]（Vd）为14.5L/kg。双氢麦角碱在[[肝脏]]被广泛地[[代谢]]，口服后，有首过[[效应]]。代谢产物有5-[[羟基]]-双氢麦角碱（有活性）、氢麦角酸（活性未知）、氢麦角酸酰胺（活性未知）。二氢麦角碱主要通过[[胆汁]]经粪便[[排泄]]，也可通过乳汁排泄，只有很少量的双氢麦角碱及其代谢产物通过[[尿液]]排泄。
=== 二氢麦角碱的适应证===
1.用于偏头痛急性发作和血管性[[头痛]]、肢端痉挛、[[带状疱疹]]和慢性[[便秘]]。
2.用于老年[[人退]]化性[[脑循环]]障碍、[[老年性痴呆]]、[[脑动脉硬化症]]及[[中风后遗症]]等引起的[[头晕]]、头痛、[[注意]]力不集中、[[记忆]]力减退、抑郁、疲劳感等[[症状]]。
=== 二氢麦角碱的禁忌证===
1.对麦角[[生物碱]]过敏者；
2.周围血管病变；
3.[[心肌梗死]]；
4.未[[控制]]的[[高血压]]；
5.严重肝、肾[[功能]]不全；
6.持续[[低血压]]或[[休克]]；
7.[[败血症]]；
8.同时使用其他血管收缩药或升压药（可引起极度高血压）；
9.24h内使用过其他特殊药物如麦角类、[[美西麦角]]、5－HT1拮抗药（如[[舒马坦]]）等；
10.血管[[外科]]手术后；11.孕妇和[[哺乳期]]妇女。
=== 注意事项===
1.（1）对其他麦角碱药物曾产生过依赖性的[[患者]]；（2）已知有[[脑血管意外]]的危险因素时。
2.药物对[[妊娠]]的影响：二氢麦角碱有催产作用和[[致畸性]]。
3.药物对哺乳的影响：麦角类药可分泌入乳汁，并使哺乳[[婴儿]]出现[[呕吐]]、[[腹泻]]、脉弱、血压不稳等症状。
4.因二氢麦角碱口服吸收不佳，治疗偏头痛多采用注射。但[[冠心病]]患者应口服给药。
5.应避免持续使用二氢麦角碱，以防[[蓄积]]过量。
=== 二氢麦角碱的不良反应===
1.可致血管痉挛，导致[[四肢疼痛]]、跛行，可出现短暂的心动过速，使用大[[剂量]]的双氢麦角碱（或长期使用）后，可出现麦角[[中毒]]症状，表现为严重的[[肌肉]][[疼痛]]、[[心绞痛]]、短暂的[[窦性心动过速]]和心动过缓及高血压或低血压。
2．[[中枢神经系统]]：当给予大剂量和（或）长期使用时，可引起[[四肢]]及手指和脚趾[[感觉异常]]、下肢无力、头痛、[[意识]]模糊、[[嗜睡]]，并可能出现[[惊厥]]。[[皮肤]]发冷或[[四肢麻木]]和针刺感是即将出现麦角中毒的标志。
3．[[消化系统]]：大剂量或长期使用二氢麦角碱时，可出现[[恶心]]、呕吐、上腹不适、腹泻、便秘等症状。有报道，联用二氢麦角碱与[[肝素]]预防深[[静脉血栓]]形形形成时，结果出现肠缺血和继发[[坏死]]。
4．肾[[毒性]]：据报道，二氢麦角碱可导致[[急性肾衰竭]]，表现为皮肤色素沉着和[[表皮]]脱落、[[指甲]]变白，尿多或者尿少，血浆的[[尿素氮]]和肌酐明显升高。经治疗，患者在3周内临床[[康复]]。
5．眼慢性麦角中毒时可出现[[瞳孔]]缩小。
6．[[呼吸系统]]：有报道长期服用二氢麦角碱可出现[[胸膜]]增厚或渗液、间质性[[肺炎]]。停药后，症状均可消失。
7．[[骨骼肌]]：反复静脉注射二氢麦角碱治疗每天发作的慢性头痛，可出现痉挛性[[腿痛]]。
8．皮肤：（1）慢性麦角中毒时可见局部[[水肿]]和[[瘙痒症]]；（2）[[周围血管疾病]]患者可见外周坏疽的症状；（3）联合使用肝素预防深静脉血栓形形形成，可见皮肤和肌肉坏死。
=== 二氢麦角碱的用法用量===
1.口服：每次1～3mg，每天2～3次，[[饭前服]]。对脑[[退化]]患者须连须服用3～4周后才显疗效。通常[[需要]]3个月的治疗。
2.肌内注射：每次1～2mg，每天1～2次。
=== 二氢麦角碱与其它药物的相互作用===
1．二氢麦角碱与[[可卡因]]、[[肾上腺素]]、[[去甲肾]]上腺上腺上腺素、[[利多卡因]]、[[氯雷他定]]、[[米多君]]、二[[醋酸]]麦迪霉麦迪霉[[麦迪霉素]]、环己丙甲胺、[[伪麻黄碱]]、阿托那韦、[[沙拉新]]等药联用，可能导致血压骤升，可能的机制有药理[[协同作用]]，部分药理机制仍不清楚。
2.二氢麦角碱与佐米曲坦、[[舒马曲坦]]、利扎曲坦、[[那拉曲坦]]联用，血管痉挛[[反应]]延长，可能的机制是血管收缩作用的协同。
3．二氢麦角碱与[[右苯丙胺]]、[[西布曲明]]联用，可致[[血清素]][[综合征]]，表现为意识错乱、[[精神]]状态改变、[[出汗]]、震颤、肌阵挛、[[寒战]]、[[反射]]亢进、高血压，可能的机制为增加了[[突触]]的血清素水平，使得血清素受体过度[[刺激]]。
4．二氢麦角碱与安泼那韦、那非那韦、沙奎那韦、印地那韦、[[硝酸甘油]]、地拉夫定、[[克拉霉素]]、[[地红霉素]]、伊法维仑、[[红霉素]]、红霉素－[[磺胺]]异噁异噁唑、[[醋竹桃霉素]]等药联用，可致麦角中毒或者增加麦角中毒的危险，表现为恶心、呕吐、血管痉挛性缺血等，可能的机制是减少于双氢麦角碱在体内的代谢。
=== 专家点评===
作用类似麦角碱。对血管运动中枢的抑制作用比麦角胺强，但催产作用减弱。
===
===
==二氢麦角碱药品说明书其它版本==
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
=== 药品名称===
[[二氢麦角碱]]
=== 英文名称===
Dihdroergotamine ,Hydergine
=== 二氢麦角碱的别名===
[[氢麦角胺]]；[[甲磺双麦角胺]]；[[甲磺二氢麦角碱]]；[[二氢麦角碱甲磺酸盐]]；[[二氢麦角胺]]；[[安得静]]；双氢麦角胺；[[海得金]]；[[海特琴]]；[[甲磺酰双氢麦角毒]]；[[氢麦毒]]；[[喜德镇]] ；[[氢化麦角碱]]；[[培磊能]]；Dihydroergotamine Mesilate；Dihydergot；Seglor
=== 分类===
[[神经系统]][[药物]] > 抗[[偏头痛]]药物
=== 剂型===
1.[[片剂]]：1mg，1.5mg，4.5mg ；
2.[[注射剂]]：1mg（1ml）。
=== 二氢麦角碱的药理作用===
为α-[[受体]]拮抗药，[[作用]]类似[[麦角]]碱，对[[血管]]运动[[中枢]]的[[抑制]]作用比[[麦角胺]]强，降低血管紧张度，能缓解脑血管痉挛，并使[[血压]]下降，但缩宫作用减弱。
=== 二氢麦角碱的药代动力学===
二氢麦角碱口服[[吸收]]差，肌内注射后15～30min起效，作用维持3～4h。[[静脉]]注射10μg/kg的[[双氢麦角碱]]后，15min达血药峰浓度，为15.6ng/ml，2h后降至1ng/ml。皮下注射双氢麦角碱0.5mg，42min[[后血]]药浓度达峰值1.74ng/ml。口服双氢麦角碱10、20、30mg后大约30min达到血药浓度峰值，分别是0.2ng/ml、0.6ng/ml和1ng/ml。鼻内单剂使用双氢麦角碱1mg，54min血药浓度达峰值1ng/ml。口服1～2.5mg，每天3次，5天后，可望达到[[稳态]][[血浆]]浓度2～5ng/ml。口服生物利用度低，小于1%（0.17%～0.94%）。鼻内单剂使用双氢麦角碱1mg，相对生物利用度是38.4%。[[总蛋白]]结合率为93%。[[表观分布容积]]（Vd）为14.5L/kg。双氢麦角碱在[[肝脏]]被广泛地[[代谢]]，口服后，有首过[[效应]]。代谢产物有5-[[羟基]]-双氢麦角碱（有活性）、氢麦角酸（活性未知）、氢麦角酸酰胺（活性未知）。二氢麦角碱主要通过[[胆汁]]经粪便[[排泄]]，也可通过乳汁排泄，只有很少量的双氢麦角碱及其代谢产物通过[[尿液]]排泄。
=== 二氢麦角碱的适应证===
1.用于偏头痛急性发作和血管性[[头痛]]、肢端痉挛、[[带状疱疹]]和慢性[[便秘]]。
2.用于老年[[人退]]化性[[脑循环]]障碍、[[老年性痴呆]]、[[脑动脉硬化症]]及[[中风后遗症]]等引起的[[头晕]]、头痛、[[注意]]力不集中、[[记忆]]力减退、抑郁、疲劳感等[[症状]]。
=== 二氢麦角碱的禁忌证===
1.对麦角[[生物碱]]过敏者；
2.周围血管病变；
3.[[心肌梗死]]；
4.未[[控制]]的[[高血压]]；
5.严重肝、肾[[功能]]不全；
6.持续[[低血压]]或[[休克]]；
7.[[败血症]]；
8.同时使用其他血管收缩药或升压药（可引起极度高血压）；
9.24h内使用过其他特殊药物如麦角类、[[美西麦角]]、5－HT1拮抗药（如[[舒马坦]]）等；
10.血管[[外科]]手术后；11.孕妇和[[哺乳期]]妇女。
=== 注意事项===
1.（1）对其他麦角碱药物曾产生过依赖性的[[患者]]；（2）已知有[[脑血管意外]]的危险因素时。
2.药物对[[妊娠]]的影响：二氢麦角碱有催产作用和[[致畸性]]。
3.药物对哺乳的影响：麦角类药可分泌入乳汁，并使哺乳[[婴儿]]出现[[呕吐]]、[[腹泻]]、脉弱、血压不稳等症状。
4.因二氢麦角碱口服吸收不佳，治疗偏头痛多采用注射。但[[冠心病]]患者应口服给药。
5.应避免持续使用二氢麦角碱，以防[[蓄积]]过量。
=== 二氢麦角碱的不良反应===
1.可致血管痉挛，导致[[四肢疼痛]]、跛行，可出现短暂的心动过速，使用大[[剂量]]的双氢麦角碱（或长期使用）后，可出现麦角[[中毒]]症状，表现为严重的[[肌肉]][[疼痛]]、[[心绞痛]]、短暂的[[窦性心动过速]]和心动过缓及高血压或低血压。
2．[[中枢神经系统]]：当给予大剂量和（或）长期使用时，可引起[[四肢]]及手指和脚趾[[感觉异常]]、下肢无力、头痛、[[意识]]模糊、[[嗜睡]]，并可能出现[[惊厥]]。[[皮肤]]发冷或[[四肢麻木]]和针刺感是即将出现麦角中毒的标志。
3．[[消化系统]]：大剂量或长期使用二氢麦角碱时，可出现[[恶心]]、呕吐、上腹不适、腹泻、便秘等症状。有报道，联用二氢麦角碱与[[肝素]]预防深[[静脉血栓]]形形形成时，结果出现肠缺血和继发[[坏死]]。
4．肾[[毒性]]：据报道，二氢麦角碱可导致[[急性肾衰竭]]，表现为皮肤色素沉着和[[表皮]]脱落、[[指甲]]变白，尿多或者尿少，血浆的[[尿素氮]]和肌酐明显升高。经治疗，患者在3周内临床[[康复]]。
5．眼慢性麦角中毒时可出现[[瞳孔]]缩小。
6．[[呼吸系统]]：有报道长期服用二氢麦角碱可出现[[胸膜]]增厚或渗液、间质性[[肺炎]]。停药后，症状均可消失。
7．[[骨骼肌]]：反复静脉注射二氢麦角碱治疗每天发作的慢性头痛，可出现痉挛性[[腿痛]]。
8．皮肤：（1）慢性麦角中毒时可见局部[[水肿]]和[[瘙痒症]]；（2）[[周围血管疾病]]患者可见外周坏疽的症状；（3）联合使用肝素预防深静脉血栓形形形成，可见皮肤和肌肉坏死。
=== 二氢麦角碱的用法用量===
1.口服：每次1～3mg，每天2～3次，[[饭前服]]。对脑[[退化]]患者须连须服用3～4周后才显疗效。通常[[需要]]3个月的治疗。
2.肌内注射：每次1～2mg，每天1～2次。
=== 二氢麦角碱与其它药物的相互作用===
1．二氢麦角碱与[[可卡因]]、[[肾上腺素]]、[[去甲肾]]上腺上腺上腺素、[[利多卡因]]、[[氯雷他定]]、[[米多君]]、二[[醋酸]]麦迪霉麦迪霉[[麦迪霉素]]、环己丙甲胺、[[伪麻黄碱]]、阿托那韦、[[沙拉新]]等药联用，可能导致血压骤升，可能的机制有药理[[协同作用]]，部分药理机制仍不清楚。
2.二氢麦角碱与佐米曲坦、[[舒马曲坦]]、利扎曲坦、[[那拉曲坦]]联用，血管痉挛[[反应]]延长，可能的机制是血管收缩作用的协同。
3．二氢麦角碱与[[右苯丙胺]]、[[西布曲明]]联用，可致[[血清素]][[综合征]]，表现为意识错乱、[[精神]]状态改变、[[出汗]]、震颤、肌阵挛、[[寒战]]、[[反射]]亢进、高血压，可能的机制为增加了[[突触]]的血清素水平，使得血清素受体过度[[刺激]]。
4．二氢麦角碱与安泼那韦、那非那韦、沙奎那韦、印地那韦、[[硝酸甘油]]、地拉夫定、[[克拉霉素]]、[[地红霉素]]、伊法维仑、[[红霉素]]、红霉素－[[磺胺]]异噁异噁唑、[[醋竹桃霉素]]等药联用，可致麦角中毒或者增加麦角中毒的危险，表现为恶心、呕吐、血管痉挛性缺血等，可能的机制是减少于双氢麦角碱在体内的代谢。
=== 专家点评===
作用类似麦角碱。对血管运动中枢的抑制作用比麦角胺强，但催产作用减弱。
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==二氢麦角碱药品说明书其它版本==
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
