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== 概述==
临床表现
1.不良反应
如头晕、[[头胀]]、头痛、面部潮红、烧灼感、耳鸣、眩晕、心动过速、恶心、皮疹及[[过敏反应]]等。
2.[[中毒]]表现
大[[剂量]]可出现:低血压、甚至[[晕厥]]、严重的心动过缓、[[心律失常]]、[[听力障碍]]、排尿困难。[[兴奋]]、[[抑制]]或狂躁、[[精神]]错乱、[[心源性猝死]]、呼吸抑制、呼吸[[麻痹]]、[[窒息]]而死亡:也可产生[[高铁血红蛋白血症]]及产生[[耐受性]]、依赖性。
治疗要点
1.[[发生]]不良反应立即停药。口服过量给予洗胃、导泻,[[输液]],促进[[药物]]从体内排出。
2.低血压、[[休克]]给予抗休克治疗,补[[充血]]容量,给予升压药物,改善[[循环]][[灌注]]等治疗。
3.呼吸、[[心搏]]骤停应行[[心肺复苏术]]。
4.有[[神经]]精神[[症状]]者给予镇静剂。
5.缺氧为主要症状者,给予吸氧或呼吸机正压给氧。
6.出现[[药物依赖性]],应逐渐减量至停药,采用替代药品。
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]== [[硝基季戊醇]]为长效[[硝酸]]酯类[[抗心绞痛药]]。[[作用]]与[[硝酸甘油]][[相似]],但较之缓慢而持久。用于预防[[心绞痛]]发作。== 硝基季戊醇说明书== === 药品名称=== 硝基季戊醇 === 英文名称=== Pentaerythritol Tetranitrate=== 硝基季戊醇的别名=== 戊四硝酯;[[硝酸戊四醇酯]];[[四戊四硝酯]];[[长效硝酸甘油]];[[硝酸季戊醇]];[[必利属来脱]] ;[[硝酸戊红藓醇]];Pentritol;Peritrate;Pentanitrol;Nitropent=== 分类=== [[循环系统药物]] > 抗心绞痛药物 > 硝酸酯类药=== 剂型=== [[片剂]]:每片10mg,20mg。=== 硝基季戊醇的药理作用=== 硝酸甘油=== 硝基季戊醇的药代动力学=== 口服后15~60min血药浓度达峰值,0.5~1.5h起效,与硝酸甘油相比,其作用缓慢而持久,可持续3~5h,其[[缓释剂]]型作用时间更长可持续12h,在[[肝脏]]广泛[[代谢]],主要经肾从尿中排除,少量从粪便中[[排泄]]。=== 硝基季戊醇的适应证=== 用于预防心绞痛发作。=== 硝基季戊醇的禁忌证=== 1.对有机硝酸酯过敏者。 2.[[青光眼]]病人禁用。=== 注意事项=== 低血[[低血压]]者慎用。=== 硝基季戊醇的不良反应=== 同硝酸甘油,但[[反应]]轻,可有胃[[肠道]]反应。可有[[头痛]]、[[头晕]]、[[耳鸣]]、[[眩晕]]、[[视力]]模糊、昏睡、[[恶心]]、食欲减退、[[腹泻]]等。=== 硝基季戊醇的用法用量=== 口服:每次10~20mg,每天3~4次。 [[饭前服]]。=== 硝基季戊醇与其它药物的相互作用=== 1.[[苯海拉明]]、[[甲丙氨酯]]可使硝基季戊醇[[吸收]]增加,[[血浆]]浓度升高。 2.[[西地那非]]可加强硝基季戊醇的低血压[[效应]],严禁其与任何一种硝酸酯类同时服用。 3.[[对乙酰氨基酚]]能缓解硝基季戊醇引起的头痛。=== 专家点评=== 参见硝酸甘油。== 硝酸戊四醇酯中毒