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回状红斑

添加22字节, 2017年3月15日 (三) 08:20
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回状红斑的发病机制尚未完全明了。可能为风湿、慢性病灶真菌感染昆虫叮咬立克次体、药物食物以及由食物引起的消化道功能障碍等所致的过敏反应。或由某些恶性肿瘤所致的自身免疫。也有人认为与内分泌疾病,自主神经功能失调有关。
== 回状红斑的临床表现==
=== 单纯性环状红斑=== 
单纯性环状红斑多见于女青年。发病前常有呼吸道感染或在月经来潮前数天发病。初起为淡红色[[丘疹]],离心性扩大成环形,呈鲜红或淡红色。数目较多,有时皮疹呈多环形,红斑边缘狭窄如线。1~2天后,可自行消退,但别处又可再起,皮损好发于躯干和[[四肢]]。皮损消退后不留痕迹,无主观不适,有时可拖延数月不愈。
=== 离心性回状红斑=== 
离心性回状红斑(erythema annulase centrifugum)是一种具有离心性向周围扩大,形状呈多环形损害和有鳞屑为特征的红斑性皮肤病。可见于任何年龄,但以30~50岁多见,无性别差异。初起为单个或多个[[水肿]]性红色丘疹,向周围逐渐扩大,中央渐消退,呈环状或弧形。旧的皮损部位可以再起新的皮损,故呈多环形或靶形。活动性边缘每[[天可]]向外扩大1~3mm,隆起如堤状,其内缘有白色鳞屑附着,偶见[[小水]]疱及[[瘢痕]]形成,可有轻度疹痒(图1)。皮疹好发于四肢、臀部,面部少见,可分为表浅型和深部型或Darier型。后者皮损呈条索状,不伴有鳞屑。病程慢性,可持续数月或数年。消退后留有色素沉着。易复发,除少数伴发癌肿者外,一般预后良好。
=== 匍行性环状红斑=== 
匍行性环状红斑(erythema gyratum repens)系机体对肿瘤组织的一种过敏反应。本病罕见,好发于[[中年]]以上女性,皮损主要累及躯干及四肢近端部位皮肤,呈泛发性瘙痒性红斑,外观似木板上的花纹(图2)。覆有细小鳞屑,边缘宽1~2cm,稍高起,缓慢地离心性向外扩展,退后留有色素沉着。多伴[[发乳]][[腺癌]]、卵巢癌、[[子宫]]癌、肺癌以及中枢神经系统肿瘤。附近[[淋巴结]]呈无痛性肿大,血中[[嗜酸性粒细胞]]可增多。本病的病程及预后与伴发的肿瘤的性质和恶性程度有关。
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