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安室律定
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== 安室律定说明书==
1.[[片剂]]：每片25mg，50mg；
2.[[注射剂]]：100mg（10ml）。 === 安室律定的药理作用=== 为抗心律失常药，并有局麻[[作用]]（局麻作用较[[利多卡因]]强），减慢心房、心室肌和浦氏[[纤维]]0相上升速度，减慢心房、心室[[传导]]。降低[[自律]]性，延长心房、心室、房室结的不应期。 === 安室律定的药代动力学=== 口服[[吸收]]良好，2h后达最高血药浓度，作用持久，t1/2约24h。安室律定安全范围小，血药浓度<1μg/ml，不引起[[不良反应]]，2μg/ml即可引起不良反应。 === 安室律定的适应证=== 可用于[[室性期前收缩]]及[[房性期前收缩]]、[[阵发性室上性心动过速]]、[[心房颤动]]等。对各种快速型[[心律失常]]有较好疗效。 === 安室律定的禁忌证=== 窦性心动过[[窦性心动过缓]]、中重度[[房室传导阻滞]]及[[癫痫]][[患者]]忌用。 === 注意事项===
1.老年人、[[帕金森病]]、肝肾[[功能]]不全者慎用。
2.[[静脉]]用药必须在[[心电图]]监护下应用。 === 安室律定的不良反应=== 由于其治疗量与[[中毒]]量相当接近，常见[[中枢神经系统]]不良反应如[[眩晕]]、[[感觉异常]]、[[手颤]]，严重时可出现癫痫样[[抽搐]]，此外尚可有胃[[肠道]][[反应]]。 === 安室律定的用法用量===
1.首次100mg，必要时200mg，其后每6小时50～100mg，24h内总量不超过300mg，第2～3天各100～150mg，2～3次[[分服]]，维持量为每天50～100mg，分2次服。
2.静脉滴注：首次100～200mg，用5%～10%[[葡萄糖]]液100～200ml稀释，滴速每分钟2～5mg，30min滴完，24h总量不超过300mg。急症病例可在心电图监护下，增加药量至每分钟10～15mg，也可在[[输液]]时将未经稀释的药液直接注入输液管，每次200mg（2ml）于30～60秒钟内注[[入静]]脉，间隔1～2min注入1次，总量达200mg为止。如无效，1h及6h后可再次给药各100mg，总量不超过400mg，奏效后改口服维持。
安室律定属Ⅰb类抗心律失常药，并有[[局部麻醉]]作用（局麻作用较利多卡因强）。Ⅰb类[[药物]]、Ⅰa类药物均可[[抑制]][[细胞膜]]钠通道。两者合用可增加疗效。
== 安搏律定中毒==
安搏律定（茚满丙二胺、茚丙胺）有抗心律失常作用，并有局部麻醉作用。可用于室性及房性过期前收缩动、阵发性室上性心动过速、心房纤颤等各种快速型心律失常。
口服吸收良好，2h达血药高峰，口服首剂100mg，必要时200mg，其后50～100mg/6h，24h总量不超过300mg，维持量每次50mg，2～3/d。静点首次100～200mg，加5%葡萄糖200ml，2～5mg/min，30min滴完，24h总量不超过300mg，急症可在心电监护下增加药量至10～15mg/min。
血药浓度< lμg/ml不引起[[副作用]]，2μg/ml即引起[[头晕]]，[[神经]]过敏，[[记忆]]力障碍，3μg/ml以上可出现[[共济失调]]、颤抖、复视等，小鼠经口[[LD50]] 218mg/kg，[[本药]]主要损害[[神经系统]]及[[心脏]]。 === 临床表现===
1.不良反应如头晕、感觉异常、[[恶心]]、[[呕吐]]等。
2.中毒表现因治疗量与中毒量较接近，很容易[[发生]]过量中毒。出现眩晕、震颤、癫痫样抽搐、共济失调、心动过缓、严重的房室传导阻滞。偶见粒[[细胞]]减少。 === 治疗===
安搏律定中毒的治疗要点为：
1.停药一旦中毒，立即停药。
2.[[对症治疗]]
（1）癫痫样发作：给予[[地西泮]]及[[抗癫痫药]]物对症治疗。
（2）心律失常：给予相应的抗心律失常药物。
