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== 氟苯布洛芬药典标准==
[[苯氟布洛芬]]；氟比洛芬；[[氟吡洛芬]]；[[氟布洛芬]]；[[氟联苯丙酸]]；[[艾氟洛芬]]；[[BTS-18-322]]；Cebutid；Flurbiprofene；Froben
1.[[片剂]]：50mg，100mg；
2.[[注射剂]]（粉）：50mg；
3.[[滴眼剂]]：0.03%。 === 氟苯布洛芬的药理作用=== 氟苯布洛芬是丙酸类非甾体类抗炎药，主要通过[[抑制]][[前列腺素]]合成酶起[[作用]]，具有止痛、抗炎及解热作用。氟苯布洛芬抗炎作用和镇痛作用分别为[[阿司匹林]]的250倍和50倍，比[[布洛芬]]强，且[[毒性]]更低，是目前已知的丙酸类非甾体抗炎药中作用最强的一种。氟苯布洛芬对[[血小板]]的粘着和聚集[[反应]]也有轻度的抑制作用，故有可能诱导[[出血]]。由于氟苯布洛芬有较好的[[耐受性]]，故对阿司匹林无效或不能耐受者可选用氟苯布洛芬。前列腺素是眼内某些[[炎症]]的介质，可致血－[[房水]]屏障破坏、[[血管]]扩张、血管通[[透性]]增加、[[白细胞]]趋化、[[眼压]]升高，在眼部手术时引起与[[胆碱]]能作用无关的[[瞳孔]]缩小。临床研究表明，氟苯布洛芬滴眼剂能抑制前列腺素，故可抑制[[白内障]]手术时的瞳孔缩小。氟苯布洛芬对眼内压无明显影响。 === 氟苯布洛芬的药代动力学=== 氟苯布洛芬口服易自胃[[肠道]]吸收。1～2h血药浓度达最高峰，[[血浆]]t1/23～4h。与[[血浆蛋白]]结合率约99%。在体内通过[[肝脏]][[代谢]]，主要以羟化物和结合物形式，从尿中[[排泄]]。局部[[点眼]]眼内通透性良好，无[[晶状体]]眼中，[[玻璃]]体、脉络膜、视网膜内的含药量将增加。[[组织]][[分布]]广泛，少量透过血-[[脑脊液]]屏障和[[胎盘]]屏障，并可进入乳汁。在肝脏中代谢，24h内以[[代谢物]]形式自尿中排泄，排泄率为35％～90％。原形和代谢产物由尿和粪便排出。年龄对[[半衰期]]无明显影响。[[肝病]][[患者]]的药动学情况尚待进一步研究。健康受试者一次口服氟苯布洛芬100mg，tmax1.67h，Cmax8.2mg/L，t1/24.21h，CL每分钟1.23L，Vd7.23L。 === 氟苯布洛芬的适应证===
1.（1）预防[[眼科]]手术摘除[[晶体]]后[[发生]]无晶体囊样斑点状[[水肿]]。（2）治疗白内障及[[小梁]]成形氩气[[激光]]手术后眼睛前段炎症。（3）抑制手术中瞳孔收缩。
2..临床用于抑制内眼手术时的瞳孔缩小及术后抗炎。治疗激光小梁成形术后的炎症反应和其他眼前段组织的炎症反应。对接触镜引发的[[巨乳头性结膜炎]]、[[前葡萄膜炎]]和[[黄斑囊样水肿]]亦具有治疗作用。
3.用于[[风湿性关节炎]]。
1.因滴眼液的某些成分有被[[透镜]]吸收的危险；
2.[[活动]]性[[单纯疱疹]]性角膜性[[角膜炎]]患者（滴眼剂）。 === 注意事项===
1.[[支气管]]痉挛者；
2.肾[[功能]]不全者；
3.因[[体液]]潴留和水肿导致[[高血压]]和[[心脏]]疾病恶化者；
4.有肝功能损害史者；
5.有[[凝血]]功能障碍史者；
6.用药前存在[[感染]]者；
7.孕妇和哺乳妇女。
8.用药期间应严密[[监测]]肾功能。
9.眼科手术应慎重使用。
10.氟苯布洛芬无特效[[解毒]]药。
11.无[[抗菌]]作用，在抗感染的同时应谨慎使用。 === 氟苯布洛芬的不良反应===
1.常见[[消化]]不良、[[恶心]]、[[腹泻]]、[[腹痛]]等胃肠道[[不良反应]]。15%的病例有肝脏[[氨基转移酶]]增高，继续用药，可能发展，亦可[[保持]]不变或消失。
2.[[中枢神经系统]]可见[[头痛]]、[[视力]]模糊等。
3.动物实验中，使用氟苯布洛芬50～100mg/kg，用药3个月，可引起[[肾乳头坏死]]。对人类亦可能有此作用。
4.应用[[直肠]][[栓剂]]时耐受较好，但有局部[[刺激]]、不适、[[里急后重]]及腹泻等反应。
5.滴眼时可有轻度[[刺痛]]、烧灼感和（或）[[视觉]]紊乱。因系影响血小板凝聚而延长[[出血时间]]，有眼科手术应用氟苯布洛芬后眼内出血倾向增加的报道。
6.其他包括[[尿路感染]]样[[症状]]、皮炎等。
7.全身不良反应较轻，一般易于耐受。主要为胃肠道反应。其他偶有皮疹、白细胞减少、血小板减少、肾功能损害及久用后诱发消化道[[溃疡]]。 === 氟苯布洛芬的用法用量===
1.口服：每天150～200mg，分3-4次用。病情严重或急性恶化期，[[剂量]]可增至每天300mg，分3次服用。
2.[[静脉]]注射：每次50mg，每4～6小时1次。
3.点眼：0.03%溶液，用于抑制内眼手术时瞳孔缩小。（1）术前2h开始滴眼，每0.5小时点1滴，共4次；（2）一般抗炎及术后抗炎：每4小时1滴点眼，维持2～3周；（3）激光小梁成形术后：每4小时滴入[[结膜]]囊，疗程1周，其他手术用2～3周。 === 氟苯布洛芬与其它药物的相互作用===
1.氟苯布洛芬与[[醋硝香豆素]]、[[双香豆素]]、苯丙[[香豆素]]、依替贝肽、[[低分子肝素]]、茴茚二酮、[[苯茚二酮]]、[[华法林]]等合用，引起出血的危险性增加。
2.氟苯布洛芬与[[阿仑膦酸钠]]合用时应慎重，因两者都可引起胃肠道刺激症状。
3.与钙通道阻滞药合用时，发生胃肠道出血的危险性增加。
4.野[[甘菊]]可增加氟苯布洛芬不良反应的发生率，尤其是胃肠道损害和[[肾损]]害，因为野甘菊也有抑制前列腺素的作用。
5.与[[酮洛酸]]合用时，胃肠道的刺激作用增加，严重时可出现[[消化性溃疡]]、胃肠道出血和（或）[[穿孔]]。应禁止合用。
6.与锂剂合用时，锂的清除率降低，锂剂[[中毒]]的危险性增加。
7.与[[甲氨蝶呤]]合用时，甲氨蝶呤的清除率降低，中毒的危险性增加，可出现白细胞减少、血小板减少、[[贫血]]、中毒性肾损害等不良反应。
8.与[[环孢素]]合用时，后者的毒性增加，可能出现肾功能损害、[[胆汁]]淤积、[[感觉异常]]等反应，作用机制（尚不明确）
9.左氧氟沙氟沙氟沙[[氟沙星]]、氧氟沙氟沙氟沙星与氟苯布洛芬合用，可使[[癫痫]]发生的危险性增加。可能的机制是抑制了[[γ-氨基丁酸]]，导致了中枢神经系统[[兴奋]]。
10.氟苯布洛芬与阿司匹林合用时，氟苯布洛芬的[[血清]]浓度降低约50%，故两者不宜合用。
11.氟苯布洛芬可抑制磺脲类药的代谢，使发生[[低血糖]]的危险性增加。
12.氟苯布洛芬可降低β-[[肾上腺]][[受体]]阻滞药的降压作用。
13.因氟苯布洛芬可减少肾前列腺素的生成，故与袢[[利尿药]]、噻嗪类利尿药合用时，利尿药的[[利尿]]和降压作用降低。
14.与保钾利尿药合用时，利尿作用降低，并可能出现[[高钾血症]][[或中]]毒性肾损害。
15.[[血管紧张素转换酶]]抑制药与氟苯布洛芬合用时，前者的降压作用和促[[尿钠]]排泄的作用降低。
16.氟苯布洛芬与[[免疫抑制药]]合用时，可能引起[[急性肾衰竭]]，作用机制（尚不明确）。
17.有研究指出，服用氟苯布洛芬后再使用[[乙酰唑胺]]，氟苯布洛芬可使乙酰唑胺的血浆蛋白结合率增高，但无统计学意义。氟苯布洛芬还可使乙酰唑胺的[[稳态]]分布容积轻度增加（有统计学意义），但对乙酰唑胺的清除率、半衰期或曲线下面积没有显著影响。因此对于接受乙酰唑胺治疗的患者，氟苯布洛芬比阿司匹林更安全。
18.与[[雷尼替丁]]合用时，氟苯布洛芬的曲线下面积可增加5%，但这种增加没有统计学意义。
19.氟苯布洛芬与[[西咪替丁]]无特殊的[[相互作用]]。
20.有试[[验证]]明，氟苯布洛芬（滴眼液）不会[[干扰]][[噻吗洛尔]]或阿拉[[可乐定]]的降眼压作用。
21.食物可使氟苯布洛芬吸收和达峰时间延迟，但并不影响氟苯布洛芬的利用度。
氟苯布洛芬为丙酸非甾体抗炎药。具有止痛、抗炎及解热作用。其消炎作用为阿司匹林250倍，镇痛作用是阿司匹林50倍。氟苯布洛芬毒性低，有较好耐受性。故对阿司匹林无效或不能耐受者可选用氟苯布洛芬。前列腺素是眼内某些[[炎症介质]]，可致血-房水屏障破坏，使血管扩张，血管通透性增加，白细胞趋化，眼压升高，在内眼手术时引起与胆碱能作用无关的瞳孔缩小。氟苯布洛芬可抑制白内障手术时的瞳孔缩小，而对眼压无明显影响。临床研究表明，氟苯布洛芬用于[[类风湿性关节炎]]、[[神经]]痛等,疗效与[[吡咯芬]][[相似]]，而比布洛芬强。
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]== === 品名=== ==== 中文名==== [[氟苯布洛芬]] ==== 汉语拼音==== Fubiluofen==== 英文名==== Flurbiprofen=== 结构式=== === 分子式与分子量=== C15H13FO2 244.27=== 来源（名称）、含量（效价）=== 本品为（±）-2-（2-氟-4-[[联苯]]基）-[[丙酸]]。按[[干燥]]品计算，含C15H13FO2不得少于99.0%。=== 性状=== 本品为白色或类白色[[结晶]]性粉末。 本品在[[甲醇]]、[[乙醇]]、[[丙酮]]或[[乙醚]]中易溶，在[[乙腈]]中[[溶解]]，在水中几乎不溶。==== 熔点==== 本品的熔点（[[2010年版药典二部附录Ⅵ]] C）为114～117℃。=== 鉴别=== （1）取三[[氯化]]铬的饱和[[硫酸]][[溶液]]约1ml，置小试管中，转动试管，溶液应能均匀涂于管壁；加本品约2mg，[[微热]]，转动试管，溶液应不能再均匀涂于管壁，而类似油污存在于管壁。 （2）取本品，加0.1mol/L[[氢氧化钠]]溶液制成每1ml中约含5μg的溶液，照紫外－可见[[分光光度法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅳ]] A）测定，在247nm的波长处有最大[[吸收]]。 （3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外[[光谱]]集》1169图）一致。=== 检查=== ==== 有关物质==== 取本品，精密称定，加[[溶剂]][乙腈－水（45：55）]使溶解并稀释制成每Im1中含2.0mg的溶液作为供试品溶液；取2-（4-联苯基）丙酸（杂质Ⅰ）对照品，精密称定，加溶剂溶解并定量稀释制成1ml中含10μg的溶液，作为对照品溶液，另取氟苯布洛芬对照品与杂质Ⅰ对照品，加溶剂溶解并稀释制成每1ml中含氟苯布洛芬2mg与杂质Ⅰ 10μg的混合溶液，作为[[系统]]适用性试验溶液。照[[高效液相色谱法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅴ]] D）试验。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈－水－[[冰醋酸]]（35：60：5）为流动相；[[检测]]波长为254nm。另取系统适用性试验溶液20μl，注入液相色谱仪，出峰顺序为杂质Ⅰ与氟苯布洛芬，并使氟苯布洛芬与杂质Ⅰ的峰谷高度低于杂质Ⅰ峰高的10%;再取20μl，注入液相色谱仪，调节检测[[灵敏度]]，使主成分峰高约为满量程的40%；精密量取供试品溶液与对照品溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。供试品溶液的色谱图中如有与杂质Ⅰ保留时间一致的色谱峰，其峰[[面积]]不得大于对照品溶液的主峰面积（0.5%）；各杂质峰面积的和不得大于对照品溶液主峰面积的2倍（1.0%）。 ==== 残留溶剂==== 苯 取本品约0.5g，精密称定，置20ml顶空瓶中，精密加入[[二甲基亚砜]]5ml使溶解，密封，作为供试品溶液；另苯适量，精密称定，用二甲基亚砜定量稀释制成每1ml中各约含0.2μg的溶液，精密量取5ml，置20ml顶空瓶中，密封，作为对照品溶液。照残留溶剂测定法（[[2010年版药典二部附录Ⅷ]] P第二法）试验。以甲基聚硅氧烷（或极性相近）为固定液；起始温度为45℃，维持6分钟，以每分钟60℃的速率升温至180℃，维持7分钟；进样[[口温]]度为200℃；检测器温度为250℃；顶空瓶[[平衡]]温度为80℃，平衡时间为30分钟。取对照品溶液顶空进样，各成分峰之间的[[分离]]度均应符合要求。再取供试品溶液与对照品溶液分别顶空进样，记录色谱图。按外标法以峰面积计算，均应符合[[规定]]。==== 干燥失重==== 取本品，以五氧化二磷为[[干燥剂]]，在60℃减压干燥至[[恒重]]，减失重量不得过0.5%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。==== 炽灼残渣==== 不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。==== 重金属==== 取本品2.0g，加甲醇23ml溶解后，加[[醋酸]]盐缓冲（pH 3.5）2ml，依法[[检查]]（2010年版药典二部附录Ⅷ H第一法），含[[重金属]]不得过百万分之十。=== 含量测定=== 取本品约0.5g，精密称定，加中性乙醇（对[[酚酞]]指示液显中性）100ml溶解后，加酚酞指示液数滴，用氢氧化钠[[滴定液]]（0.1mol/L）[[滴定]]，每1ml氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）相当于24.43mg的C15H13FO2。=== 类别=== [[非甾体抗炎药]]。=== 贮藏=== [[遮光]]，密封[[保存]]。=== 版本=== 《[[中华人民共和国药典]]》2010年版== 氟苯布洛芬说明书
