更改

=== 1.正位透视=== 正位[[透视]]确定椎间盘的水平投影并做标记。 === 2.切口=== 常规[[消毒]]、铺单，取髓核突出侧的正中线旁开1cm做切口长约2.5cm。切开[[皮肤]]、皮下和腰背[[筋膜]]。如采用局麻可用1%[[利多卡因]]进行[[麻醉]]。 === 3.显露椎板间隙=== 

=== 4.显露椎间盘=== 用椎板咬骨钳去除上位[[椎骨]]的椎板下缘至黄韧带的附丽处，使黄韧带的一端呈游离状态，将黄韧带与硬膜[[分离]]并将其去除。此时即可看到硬膜，用神经根拉钩将硬膜和神经根向中线方向牵开，即可显露椎间盘，此时如需要，可再用椎板咬骨钳去除侧方的黄韧带。 === 5.摘除突出的髓核=== 用环锯在突出部位的椎间盘钻孔或尖[[刀切]]开突出部位的后纵韧带或纤维环，用髓核钳将突出的椎间盘组织摘除。 === 6.缝合切口=== 

=== 1.神经根损伤和脑脊液漏=== 在椎间盘镜下未辨认清楚神经根而误伤，很少出现硬膜撕裂而导致[[脑脊液漏]]。 === 2.局部出血===