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合三
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== 合三药典标准==
本品为白色结晶性粉末；无臭，无味。
本品在[[三氯甲烷]]中易溶，在乙醇或水中几乎不溶。 ==== 熔点==== 取本品，提前在150℃放入，依法测定（[[2010年版药典二部附录Ⅵ]] C），熔点为180～183℃。 === 鉴别===
（1）取本品约20mg，加[[盐酸]][[羟胺]][[试液]]6滴，[[滴加]]饱和[[氢氧化钾]]乙醇[[溶液]]使呈碱性，小火煮沸片刻，放冷，加[[稀盐酸]]使呈酸性，加[[三氯化铁]]试液1滴，即显暗紫色。
（2）取本品约5mg，加变色酸试液1ml，摇匀，置水浴中加热片刻，即显紫色。
（3）取含量测定项下的溶液，照紫外－可见[[分光光度法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅳ]] A）测定，在278nm的波长处有最大[[吸收]]，在260nm的波长处有最小吸收。
（4）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外[[光谱]]集》461图）一致。 === 检查 === ==== 有关物质====
取本品，加三氯甲烷[[溶解]]并稀释制成每1ml中约含10mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取适量，用三氯甲烷稀释制戒每1ml中含0.1mg的溶液，作为对照溶液。照[[薄层色谱法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅴ]] B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以[[石油醚]]（30～60℃）－[[乙酸乙酯]]－三氯甲烷（65：20：15）为展开剂，展开，晾干，喷以50%[[硫酸]]无水乙醇溶液，在110℃加热30分钟，对照镕液主斑点应清晰可见，供试品溶液除主斑点外，不得显其他斑点。
《[[中华人民共和国药典]]》2010年版
== 合三说明书==
1.片剂：每片25mg，50mg；
2.滴丸：1.5mg。
3.[[复方]]合三[[冲剂]]：为合三与肌甘的复合制剂。 === 合三的药理作用===
联苯双合三为我国研制的治疗肝炎的降酶药物，是合成五味子丙素的一种中间体，具有保护肝脏、对抗肝损害和增强肝脏[[解毒]][[功能]]的作用。合三能增强肝脏解毒功能、减轻肝脏的病理[[损伤]]，促进肝[[细胞]][[再生]]并保护肝细胞从而改善肝功能。药理实[[验证]]明，合三对多种化学毒物如四[[氯化]]碳及硫代[[乙酰胺]]所引起的，以及由于皮质[[激素]]诱导肝脏蛋白所引起的血清[[丙氨酸]][[氨基]][[转移]][[氨基转移酶]]（ALT）升高均有明显的降低作用，并具有降酶速度快、幅度大的特点。合三减低四氯化碳[[肝损伤]]的原理系阻抑了四氯化碳的[[毒性]][[代谢物]]导致的肝细胞[[生物膜]]的结构和功能的损害。合三能[[抑制]]四氯化碳所引起的肝[[微粒体]]脂质过氧化，抑制四氯化碳与肝微粒体、脂质的共价结合，并能抑制四氯化碳[[代谢]]转化为一氧化化碳以及四氯化碳代谢过程中对还原型[[辅酶]]Ⅱ及氧的消耗。此外，合三对肝脏解毒过程中起关键作用的终末氧化酶[[细胞色素]]P450有明显诱导作用，可加强肝脏对毒物（如四氯化碳）及某些[[致癌物]]的解毒[[能力]]。
合三[[不良反应]]少见而轻微，对造血[[系统]]无不良影响。
1.偶可引起[[胆固醇]]增高。
2.个别患者服药后有轻度[[恶心]]、[[口干]]、胃部不适、皮疹等[[反应]]，但一般不影响治疗。
3.有报道9例[[病毒性肝炎]]患者服用合三后出现黄疸、肝功能损害和症状加重，但停药后症状迅速消失，肝功能恢复正常。应引起[[注意]]。 === 合三的用法用量===
1.滴丸：每次7.5mg，每天3次，必要时每次9～15mg，每天3次，连用3个月。ALT正常后减为每次7.5mg，每天3次，用3个月。
2.片剂：开始每次25～50mg，每天3次；ALT正常后减为每次25mg，每天3次。疗程同滴丸。== 百科帮你涨知识 = 合三与其它药物的相互作用===
肌[http://www.zk120.com/ji/search?qe[肌苷]]与合三合用，可减少合三的降酶反跳现象。=== 专家点评===%E5%90%88%E4%B8%89 中医古籍论合三]
合三为五味子的一种中间体，系我国首创的治疗肝炎的降酶药。特别对单项谷丙转氨酶增高者效果较好。对[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案[HBsAg]]（乙肝表面[[抗原]]）阴性者[[比对]]阳性者疗效明显，合三远期疗效较差，停药后部分患者血清转氨酶回升，其反跳率高达50%～80%，继续服药仍然有效。该药除降酶作用外，并不能改善慢性肝炎的病理改变，也不具有抑制[[病毒]][[复制]]的作用。
