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=== 药品名称=== 帕米膦酸 === 英文名称=== Pamidronic acid === 帕米膦酸的别名=== [[博宁]]；[[雅利达]]；[[阿可达]]；[[氨羟丙二膦酸钠]]；[[氨羟丙二膦酸二钠]]；[[帕米膦酸钠]]；Aredia；Bonin === 分类=== [[内分泌系统]][[药物]] > [[甲状旁腺]]及骨[[代谢]]疾病用药物 === 剂型=== 15mg，30mg。 === 帕米膦酸的药理作用=== 由于不同的二[[磷酸]]盐，[[作用]]途径亦不尽相同。帕米膦酸[[分子]]中含有氮[[原子]]，所以对骨[[吸收]]的[[抑制]]作用强于不含氮的二磷酸盐。其抑制骨吸收的作用比氯屈磷酸二钠强10倍，比依屈磷酸二钠强100倍，最大的优点是治疗[[剂量]]极低，仅为每天0.016μmol/kg；当剂量超过每天40μmol/kg才阻止正常骨[[组织]]矿化，使骨和软骨组织中的类[[骨质]]增多，从而导致骨软化，增加[[病理性骨折]]的危险。 === 帕米膦酸的药代动力学=== 口服吸收很少，吸收率约为10%。由于其与阳[[离子]]能在肠内[[发生]]结合，吸收率更低。因此要在用餐前1h白开水吞服，不能与[[牛奶]]或[[饮料]]（包括[[橘子]]汁、[[矿泉]]水）同服。动物研究表明，双磷酸盐进入体内，一部分被吸收入血，[[半衰期]]很短，从[[循环]]到消除在给药后6h内完成；另一部分可能被[[肝脏]]吸收，由于它们被包埋在[[骨骼]]中，[[保持]][[周期]]长，需经骨再吸收后缓慢释放，这一部分药物消除非常慢，帕米膦酸半衰期可达300天。 === 帕米膦酸的适应证=== 用于[[骨质疏松]]，[[恶性肿瘤]]并发的[[高钙血症]]，溶骨性癌[[转移]]引起的[[骨痛]]及佩古特病。 === 帕米膦酸的禁忌证=== 

 2.对二磷酸盐类[[药物过敏]]者禁用。 === 注意事项=== 

=== 帕米膦酸的不良反应=== 常见暂时性、自限性和无[[症状]]性[[发热]]。典型的发生在给药的开始3天，发生率为10%～20%，这种发热常伴有暂时的[[白细胞]]和[[淋巴细胞]]的减少。这与[[给药途径]]无关，不必停止治疗。口服剂量每天高于0.3g时40%～50%的患者有胃刺激症状，如[[恶心]]、[[呕吐]]及[[腹痛]]、[[胸痛]]、[[胸闷]]、[[头晕]]及轻微肝肾功能改变。少见的不良反应有低血钙现象及[[听力]]丧失。 === 帕米膦酸的用法用量=== 

 2.静脉滴注：每次30～90mg，溶于5%[[葡萄糖]][[注射剂]]或0.9%[[氯化钠]]注射剂250～500ml中，静脉滴注1～4h。用于一个疗程的治疗问题取决于患者治疗前的血浆钙水平。用于[[肿瘤]]所致的高钙血症，滴速不应超过2h内15～30mg。 === 帕米膦酸与其它药物的相互作用=== 

 3.帕米膦酸与[[氨基糖]]苷类合用会诱发[[低钙血症]]。 === 专家点评=== 

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