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== 6059-S说明书==

Latamoxef

1.拉氧头头孢是半合成的氧头孢烯（oxacephem）类新型广谱抗生素。其[[作用]]机制同其他β-内酰胺类抗生素[[相似]]，主要通过与一种或多种[[青霉素]]结合蛋白（PBPs）相结合，阻碍[[细菌细胞壁]][[生物合成]]，而导致[[细胞死亡]]从而起[[抗菌]]作用。6059-S作用特点是:1.基本[[结构]]与头霉素类接近，但母核1位S[[原子]]为O原子所取代，具有一半四甲基戊乙硫基，同时其对[[羟基]]丙二[[酰基]]增强了β-内[[酰胺酶]][[稳定]]性和抗菌作用，影响了[[药物]]的[[药效动力学]]，使其具有较长的[[半衰期]]和较低的蛋白结合率。

2.与第一、二代头孢菌素相比，6059-S抗菌谱进一步扩大，对β-内酰胺酶更稳定，对耐青霉酶的菌株或耐第一、二代头孢菌素的一些革兰阴性菌具有抗菌作用。

拉氧头头孢口服不[[吸收]]，[[静脉]]或肌内注射给药吸收良好，[[生物利用率]]约为92%。健康成人肌内注射1g，1h[[后血]]药浓度达峰值，约为49μg/ml；健康成人静脉注射1g，即时血药浓度为170μg/ml。[[药物吸收]]后可广泛[[分布]]到[[内脏]][[组织]]、[[皮肤]]、[[肌肉]]、骨、[[关节]]、痰液、[[腹腔积液]]、[[胸腔积液]]、[[羊水]]、[[脐带]]血、[[胆汁]]、[[子宫]]附件、[[心肌]]及[[脑脊液]]中，但几乎不向[[胎盘]]渗透。6059-S[[血浆蛋白]]结合率为52%。药物在体内不[[发生]]生物[[代谢]]，主要以呈高度活性的原形药物随[[尿液]]及胆汁[[排泄]]。[[血浆]]半衰期与静脉给药量、滴注速度有关。6059-S主要通过[[肾脏]]及[[肝脏]]排泄，给药后1～3h内，尿液及胆汁[[中药]]物浓度是同一时间内血药浓度的50～100倍。正常人反复给药未见[[蓄积]]现象，但肾[[功能]]不全者、[[新生儿]]、[[早产儿]]的药物排泄时间延长。

6059-S适用于治疗[[敏感]]菌所致的下列[[感染]]:

1.[[呼吸系统]]感染，如[[肺炎]]、[[支气管]]炎、[[胸膜]]炎等。

2.胆道感染，如[[胆囊炎]]、胆管炎等。

3.泌尿[[生殖]][[系统]]感染。

4.骨、关节、皮肤和软组织感染。

5.耳、鼻、喉感染。

1.交叉过敏:[[患者]]对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。患者对青霉素类、青霉素[[衍生物]]或[[青霉胺]]过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。

2.慎用:（1）对其他β-内酰胺类抗生素过敏者；（2）严重肾功能不全者；（3）胆道阻塞患者；（4）高度过敏性[[体质]]者；（5）孕妇及[[哺乳期]]妇女；（6）早产儿、新生儿；（7）高龄、体弱者。

1.皮疹、[[荨麻疹]]、瘙痒、药物热等[[过敏反应]]较多见，偶见[[过敏性休克]]。

2.胃[[肠道]][[反应]]：偶见[[呕吐]]、[[恶心]]、食欲减退、[[腹泻]]、[[腹痛]]等胃肠道[[症状]]。

3.[[血液]]系统：少数患者用药后可出现[[血红蛋白]]降低，[[中性粒细胞]]减少，[[嗜酸粒细胞]]增多等。偶见[[血小板]]降低、[[凝血时间]]延长、[[出血]]等症状。

4.肝[[毒性]]：少数患者用药后可出现[[血清]][[丙氨酸]][[氨基]][[转移]][[氨基转移酶]]、[[天门冬氨酸]]氨基转移酶、[[乳酸脱氢酶]]和碱性[[磷酸]]酯酶一过性升高。

5.肾毒性：少数患者用药后可出现[[尿素氮]]、肌酸、肌酐升高。

6.二重感染：长期大剂量用药可出现[[菌群失调]]，发生二重感染，还可能引起[[维生素K]]、[[维生素B]]缺乏。

1.每次0.5～1g，每天2次。（2）静脉给药：每次1g，每天2次。重度感染，每天剂量可增倍给予。

2.[[儿童]]:静脉给药，每天40～80mg/kg，危重病例每天剂量可递增至每天100mg/kg，分2～3次给药。

1.6059-S与[[氨基糖苷类药]]合用有协同抗菌作用，但合用时可能增加肾毒性。

2.6059-S与[[速尿]]等强[[利尿]]剂合用可增加肾毒性。

3.6059-S与[[肝素]]、[[华法林]]等药合用时，由于血小板功能受[[抑制]]，[[凝血因子]]生成减少，可能增加出血的危险。