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== 室性自主性心动过速的临床表现==

室性自主性心动过速虽称为心动过速，但其频率并不甚快，故对血流动力学无明显影响，因此，多数患者无明显自觉症状。患者的主要症状、体征大多系原发病的症状、体征。

室性自主性心动过速的[[体格检查]]有以下特点:

主要依靠[[心电图检查]]；

（1）QRS波群[[畸形]]：时限≥0.12s，其前无[[相关]]的P波。

（3）因其频率接近窦性频率：易发生房室脱节、心室夺获或室性融合波。

（1）室性自主性心动过速依据有无窦-室竞争现象可分为两类：

（6）超速起搏仅能抑制而不能终止室性自主性心动过速。

（1）持续型室性自主性心动过速少见：发作可持续数小时、数天，个别可达数年（9年）。

== 鉴别诊断==

（1）[[并行]]心律性室性心动过速的异位起搏点存在传入阻滞，故主导心律的窦性冲动不能传入并行心律异位起搏点，所以并行心律性室性心动过速的心动周期不会被重整。而室性自主性心动过速的异位起搏点的周围不存在保护性的传入阻滞，所以当窦性心律发生心室夺获时，异位起搏点所发出的节律[[周期]]被重整，即以夺获的窦性ORS波处开始按异位节律本身的周期重新开始。

（2）并行心律性室性心动过速的异位搏动可开始于心动周期的任何时期（不应期除外），而且异位搏动之长间期是短间期的整数倍数。而室性自主性心动过速的第一个心搏是发生在舒张晚期，异位搏动之间长间期无整数倍数的关系。

间歇性[[左束支传导阻滞]]虽可呈短阵畸形的QRS波，但有正常的P波，并与QRS波有固定的P-R间期，无房室[[分离现象]]。而室性自主性心动过速的QRS波与P波无关，并有房室分离现象。

[[预激综合征]]的QRS波与P波有固定关系，QRS波起始部有[[δ波]]，而室性自主性心动过速无这两项特点，故鉴别不难。

（1）病理性阵发性室性心动过速（PPVT）起止突然：发作时第1个QRS波是提前发生的，终止时有完全性代偿间歇。而室性自主性心动过速（AIVR）为逐渐发作，缓慢终止，发作时第1个QRS波起始于舒张晚期，终止时无完全性代偿间歇。