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== 7-甲基异炔诺酮说明书==
[[7-甲基异炔诺酮]]
1.用于[[自然]]和手术引起绝经后雌激素降低所致的各种症状,如潮热、情绪改变、[[盗汗]]、[[睡眠障碍]]、[[头晕]]、麻刺感、[[肌肉]]、[[关节]]和[[骨骼]][[疼痛]]等。并可改善泌尿[[生殖]]道局部症状,如[[萎缩性阴道炎]]、排尿疼痛、[[性交疼痛]]、反复[[尿路感染]]、[[尿失禁]]等。
2.预防绝经后的骨质疏松。 === 7-甲基异炔诺酮的禁忌证===
1.[[妊娠]]。
2.[[激素]]依赖性[[肿瘤]]。
3.[[心血]]管病或[[脑血管病]]、[[血栓性静脉炎]]、[[血栓栓塞]]形成或有上述疾病史者。
4.[[病因]]不明的阴道流血。
5.严重[[肝病]]。
1.(1)[[糖尿病]][[患者]]。(2)绝经前妇女或绝经不满1年的妇女不宜服用,以免[[发生]]不规则阴道[[出血]]。
2.7-甲基异炔诺酮应口服给药,勿嚼咬,最好固定在每天同一时间服用。
3.7-甲基异炔诺酮不可作为[[避孕药]]使用。
4.服用剂量若超过起始剂量可能引起阴道出血。如用量较大,应定期加服孕激素,如每3个月服10天孕激素。
5.若出现[[静脉]][[栓塞]]、肝[[功能]]异常、胆道[[阻塞性黄疸]]等应立即停药。
6.7-甲基异炔诺酮口服[[毒性]]低,过量不会出现毒性症状,可能发生肠胃不适,但不[[需要]]特殊处理。
7.用药后一般在几个星期内症状可以得到改善,至少连续治疗3个月方能得到最好疗效。常规剂量下,可连续服用较长时间。
8.药物对哺乳的影响:7-甲基异炔诺酮是否会进入乳汁(尚不明确)9.药物对[[检验]]值或诊断的影响:(1)用药后可有肝功能变化;(2)有轻度降低[[高密度脂蛋白]](HDL)的作用。
9.用药[[前后]]及用药时应当[[检查]]或[[监测]]:(1)长期用药,用药前及用药期间应定期进行妇科及全身检查。(2)7-甲基异炔诺酮虽然对子宫内膜刺激作用微弱,不需给予孕激素,但仍需定期[[检测]]子宫内膜厚度,如超过5mm或有异常[[出血时]],仍需取内膜[[活检]]。(3)患者如有高[[胆固醇]]血症应严密观察血脂。(4)对患肿瘤和代谢性[[骨病]]的患者应定期检查血[[电解质]]。 === 7-甲基异炔诺酮的不良反应===
1.7-甲基异炔诺酮[[耐受性]]较好,少有[[不良反应]],偶有[[体重]]改变、[[眩晕]]、皮脂分泌过多、阴道出血、[[头痛]]、肠胃不适、面毛[[生长]]增加和[[胫骨]]前[[水肿]]、突破性[[子宫]]出血。
2.绝经前有正常[[月经周期]]的妇女,由于排卵受到抑制,可能[[干扰]]正常的月经周期。
3.有时可引起[[体液]]潴留。有下列情况如[[肾病]]、[[癫痫]]、[[三叉神经痛]]等应严密观察。 === 7-甲基异炔诺酮的用法用量=== 起始剂量每天1片。维持剂量:每天半片。应至少连续服用3个月,也可连续长期服用。 === 7-甲基异炔诺酮与其它药物的相互作用===
1.7-甲基异炔诺酮治疗期间因[[血液]][[纤溶]]活性增强([[纤维蛋白原]]水平降低,[[抗凝血酶Ⅲ]]、[[纤溶酶原]]增加,[[纤维蛋白溶解]]活性增高),可增强抗凝[[药效]]果。
2.因7-甲基异炔诺酮可能降低糖耐量,与[[胰岛素]]或其他降糖药合用,需要增加后者用量。
3.理论上推测,7-甲基异炔诺酮与肝药酶诱导剂(如[[苯妥英钠]]、[[卡马西平]]、[[利福平]])合用,可增强前者的代谢而降低其活性。
口服剂量每天2.5mg,对绝经期妇女能明显抑制血浆FSFSH水平,对黄体生成素(LH)抑制较轻,不影响泌乳素;对育龄妇女有抑制排卵的作用。同样剂量的7-甲基异炔诺酮并不刺激绝经后妇女的[[子宫内膜增生]],仅有少数妇女出现轻度增生,其增生程度并不随治疗时间的延长而增加,但对阴道黏膜有刺激作用。同样剂量能预防绝经后骨质疏后骨质疏松,对于绝经后症状,特别是[[血管]]舒缩症状如潮热和出汗可被抑制,并可提高情绪和性欲。7-甲基异炔诺酮化学[[结构]]与雌二醇、[[孕酮]]、[[睾酮]]等[[性激素]][[相似]]。7-甲基异炔诺酮具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性。能抑制绝经后妇女的[[促性腺激素]]水平,抑制生育期妇女排卵,刺激阴道黏膜、增强性欲,预防绝经后骨质疏后骨质疏松等作用。