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头孢克肟
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'''头孢克肟'''
*【英文名】Cefixime (Cefspan)
*【别名】氨噻肟烯[[头孢菌素]],[[世福素]]、[[达力芬]]
*【性状】白色至淡黄色结晶性粉末，无味，具轻微特异臭，易溶于[[甲醇]]、[[二甲亚砜]]，略溶于[[丙酮]]，难溶于[[乙醇]]，几不溶于水、[[醋酸乙酯]]、[[乙醚]]、己烷中。
==药理学== 本品为口服[[第三代头孢菌素]]，[[抗菌]]谱广，对[[化脓性链球菌]]、[[肺炎球菌]]、[[无乳链球菌]]、[[淋球菌]]、[[流感]][[杆菌]]、[[摩拉卡他菌]]及[[大肠杆菌]]、[[肺炎杆菌]]等多数[[肠杆菌]]科[[细菌]]具有良好抗菌活性。本品对D组链球菌、肠球菌属、[[李斯忒菌]]、多数[[葡萄球菌]]、肠杆菌属、[[绿脓杆菌]]及其他[[假单胞菌]]属无作用。[[头孢克肟]]对β内酰胺酶高度稳定，与[[青霉素结合蛋白]]有高度亲和力，使细菌[[细胞壁]]合成受阻，细菌迅速溶解、死亡。
本品口服吸收，[[生物利用度]] 40％～50％。[[口服混悬剂]]的生物利用度比[[口服片]]剂者约增高 10％～25％。单次口服 100mg及400mg片剂后平均血[[药峰浓度]]分别可达 2mg/L及 3.7mg/L。口服后 24h内约 50％以原形由尿排出。[[血浆蛋白结合率]]约 65％。[[血清]]消除半减期 3～4h。本品很少经血透或[[腹膜透析]]清除。[[肾功能]]减退者其半减期延长，但[[肌酐清除率]]＜0.334ml/1.73平方米.秒时才需调整剂量。
本品广泛分布于全身组织，6名健康志愿者口服400mg后 6～7h，平均组织峰浓度为3.3μg/ml，[[胆汁]]中为190μg/ml，[[前列腺]]为0.83μg/ml。在痰液、[[扁桃体]]、[[中耳]]分泌物、胆汁中分布良好。
==适应症==
适用于[[支气管炎]]、[[肺炎]]、[[肾盂肾炎]]、[[膀胱炎]]、[[尿道炎]]、[[胆囊炎]]、[[胆管炎]]、[[猩红热]]、[[中耳炎]]、[[鼻窦炎]]。 ==用法用量==
*成人和体重30kg以上的儿童：口服，每日2次，每次服 50～100mg，重症可增至200mg／次。
*小儿：口服，每日2次，每次服1.5～3mg／kg。此外，可以根据[[症状]]适当增减，对于重症患者，每次可口服6mg/kg。 ==禁用慎用== *肾功能不良者应减量应用。 *孕妇、[[新生儿]]、[[早产儿]]慎用。
*家族对β-内酰胺类有[[过敏史]]者，应慎用
*老年、新生儿、早产儿慎用。
==不良反应==
*偶见[[粒细胞减少]]和[[嗜酸粒细胞增多]](1.1％)，罕见[[血小板减少]]，[[伪膜性结肠炎]]。头孢烯类有[[溶血性贫血]]报道。
*偶见SGOT，SGPT，碱性磷[[酸酯]]酶上升，约2.9％。偶见BUN上升。
*[[头孢噻肟]]
*[[头孢哌酮钠]]
