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拔毛癖
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关于本病的治疗,迄今尚无特殊[[疗法]]。
一般认为,本病患儿随年龄增加,长大后可以自愈。
很少有家长认为拔毛发癖是[[行为障碍]],故较少有人因此而就诊。另外有些儿童拔眉毛,拔上肢或脸部的汗毛。产生这一行为多因爱美或模仿或好奇心驱使。有的儿童怕自己两前臂毛发丛生,成为毛手而拨毛。学习紧张的儿童,每当遇到难以解答的问题时,常会抓头苦思冥想,渐渐形成每做题就抓头,以至把头发拔下的习惯。对于此类患者应给以正确的教育引导,养成良好的生活习惯,同时施以心理[[支持疗法]]。
凡有心理原因的患儿,应尽可能地去除可能的心理病因,解除紧张的情绪。对于有问题的患儿,除了进行[[心理治疗]]外,还要加强[[家庭治疗]]、[[行为治疗]]等。
此外,还可进行药物治疗,可以试用小剂量[[氟哌啶醇]]1-2毫克,每天1-2次,一般由小量开始,逐渐增量,出现疗效后,则不必再增量,必须在医师严密观察下应用。并应注意[[锥体外系]][[副作用]],可加用[[安坦]]。
==[[拔毛癖]]简介==
<b>拔毛癖</b><b>—trichotillomania</b>
习惯和冲动控制障碍之一,特征是冲动性的拔毛导致[[毛发]]丢失,这不是对妄想或[[幻觉]]的反应。拔毛之前通常有紧张感增加,拔完之后有如释重负感或满足感。
拔毛癖是患者自觉或不自觉地将头发、眉毛、胡须、腋毛或阴毛拔去,属于精神心理疾病,为[[强迫症]]的一种。男女均可发病,女性比例较高,多见于青少年儿童一般为4-—10 岁的儿童弱智儿童中尤为多见。成人患者约占10%。
==有关拔毛癖常识==
拔毛癖是精神心理疾病之一,可能是[[精神紧张]]焦虑等心理因素或家庭因素所致。在世界卫生组织编写的《[[国际疾病分类]]》(第十版)中,将本病归类于精神行为障碍之习惯与冲动控制障碍部分。
一般拔毛癖患者发病前多有导致情绪不稳的诱因,如需要与父母分离,或因学习压力过大,受到老师批评、遭到父母分离,或因学习压力过大,受到老师批评、遭到父母打骂,或父母性格不稳,管教过分严厉,缺少亲情爱护等。
典型的拔毛癖表现为在长时期内有反复发作性或冲动性拔除毛发行为,患者自觉或不自觉地把头发、眉毛、睫毛、胡须、腋毛或阴毛等拔去,形成无[[瘢痕性脱发]],拔毛癖所致的秃发常为单个,或几个,常位于额顶部或额颞部,但身体其他有毛发部位也可发生。检查脱发区可见脱发断发往往同时存在,残留的新发高低不一,其边缘头发[[牵拉试验]]呈阴性。每个患者的拔发部位一般比较固定。部分患者在拔毛发前有精神紧张感,实施行动后感受到轻松满足。
拔毛癖患儿在发病后每当出现焦虑、紧张情绪时,拔毛发行为的出现频率和严重程度也增加。因此,引起该病的心理因素或家庭因素持续存在,病情自然拖长,病情也会逐渐加重。也有研究发现,该病患者伴发[[抑郁症]]和[[焦虑症]]的终生[[患病率]]分别为55%和57%。
组织病理是早期[[毛囊]]显示严重损伤,而毛干正常,或有脆发。以后,许多毛囊[[萎缩]],只产生软的、扭曲的毛发。
拔毛癖可根据拔毛发的行为不能自我克制,并有相关的脱发表现,诊断可以确立。若在妄想、幻觉等精神症状驱使下出现拔毛发的行为则可能是[[精神分裂症]]的一部分表现。拔毛癖需排除由于头发或有毛部位[[炎症]]等病变而使患者感到不适,导致出现拔毛发的行为。
[[分类:儿童]][[分类:疾病]][[分类:心理学]]