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席汉综合征

删除1字节, 2017年3月16日 (四) 11:07
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== 治疗方案==
 
治疗原则:早期诊断、早期治疗,力争使坏死的垂体组织通过代偿恢复功能,预防危象的发生。故对临床有产后大出血及休克的病人,应于产后20~30[[天行]]LH 兴奋试验,以了解腺垂体的储备功能,及早发现问题进行诊断处理。
 
1.对肾上腺皮质功能低下者,可用[[泼尼松]]([[强的松]])5mg/d 或[[可的松]]([[醋酸可的松]])25mg/d,清晨服1/3 量,下午服2/3 量以符合[[肾上腺皮质激素]]分泌的昼夜规律。若遇到应急情况如[[高热]]、手术、[[创伤]]、感染等,肾上腺皮质激素的量应酌情加大,待上述这些情况[[控制]]后再递减至维持量。
 
2.对甲状腺功能低下者,应加用[[甲状腺片]],从小[[剂量]]开始,15~30mg/d,数周内逐渐增量至60~120mg/d,但由于应用[[甲状腺粉]]([[甲状腺素]]片)可加重肾上腺皮质功能不足,因此应先用或同时用皮质激素。
 
3.对性腺功能低下者,可用雌、孕激素[[周期]]治疗,以防止性[[器官]]过早萎缩,并可改善因雌激素缺乏所造成的全身其他症状。对有生育要求者,可在改善好一般情况后给予[[促排]]卵治疗,仍可再次怀孕。
 
== 疾病别名==
5.颅内[[感染]]
 
== 治疗方案==
 
治疗原则:早期诊断、早期治疗,力争使坏死的垂体组织通过代偿恢复功能,预防危象的发生。故对临床有产后大出血及休克的病人,应于产后20~30[[天行]]LH 兴奋试验,以了解腺垂体的储备功能,及早发现问题进行诊断处理。
 
1.对肾上腺皮质功能低下者,可用[[泼尼松]]([[强的松]])5mg/d 或[[可的松]]([[醋酸可的松]])25mg/d,清晨服1/3 量,下午服2/3 量以符合[[肾上腺皮质激素]]分泌的昼夜规律。若遇到应急情况如[[高热]]、手术、[[创伤]]、感染等,肾上腺皮质激素的量应酌情加大,待上述这些情况[[控制]]后再递减至维持量。
 
2.对甲状腺功能低下者,应加用[[甲状腺片]],从小[[剂量]]开始,15~30mg/d,数周内逐渐增量至60~120mg/d,但由于应用[[甲状腺粉]]([[甲状腺素]]片)可加重肾上腺皮质功能不足,因此应先用或同时用皮质激素。
 
3.对性腺功能低下者,可用雌、孕激素[[周期]]治疗,以防止性[[器官]]过早萎缩,并可改善因雌激素缺乏所造成的全身其他症状。对有生育要求者,可在改善好一般情况后给予[[促排]]卵治疗,仍可再次怀孕。
== 并发症==
== 特别提示==
妊娠一开始就要重视孕妇全身情况,加强营养,补充维生素、铁剂,纠正贫血,并根据病人的具体情况酌情补充激素,以保证孕妇整个孕期各个器官处于最佳功能状态。在妊娠晚期为了使机体有足够的应激能力,对付即将来临的分娩和分娩过程中可能出现的并发症,应予甲状腺粉(甲状腺素)和强的松,孕期在服用激素者应适当加量,以增加其应激能力。分娩方式以择期剖宫产为宜,防止产后大出血,若发生产后大出血,应积极处理,大量快速输血,同时静滴大量可的松。如保守治疗无效,出血不能控制时应当机立断及时切除子宫。对于患有席汉综合征者并经过治疗或是病情本身较轻并再次怀孕者,应予重视此高危因素,整个孕期应接受产科与内分泌科医师的共同监护。因为妊娠后由于胎盘可产生许多激素,故多数患者的症状在妊娠期好转或消失,所以不一定需要激素替代或补充治疗。但妊娠期一定要警惕任何可诱发垂体危象的因素,如早孕期严重呕吐不能进食,可导致垂体功能低下性低血糖昏迷,孕期创伤、感染、手术等应激情况,功能减退的垂体常常不能适应,由此出现垂体危象甚至死亡。  == 百科帮你涨知识 == [http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%B8%AD%E6%B1%89%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 名老中医谈席汉综合征]
[http://www.{{zk120.com/fang/ 查找更多方剂]}}
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