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[[子宫输卵管造影术]](hysterosalpinography,HSG)于20年代时即已被采用,系通过[[子宫颈管]]向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解[[子宫]]及[[输卵管]]腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察[[子宫腔]]形态。此种检查比较安全、不需[[麻醉]]、无明显痛苦、能为病人所接受。河南省[[民权县中医院]][[不孕]]不育治疗中心从长期的造影检查中总结出了一整套痛苦小,快速,准确的方法,使子宫输卵管造影检查术准确率高达98%。
==[[适应症]]:==
1.[[不孕症]] 用以了解[[原发性]]或[[继发性]]不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性[[畸形]]或[[病理]]情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
2.子宫异常[[出血]] 寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜[[息肉]]或粘膜下[[肌瘤]]所致。
3.输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。
4.[[肿瘤]] 观察[[子宫肌瘤]],附件肿瘤及其他[[盆腔]]脏器对子宫输卵管的影响。
5.畸形诊断 [[子宫畸形]]如[[双角子宫]]、[[纵隔]]子宫等。
6.异物诊断 金属宫内节育器异位。
7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。
输卵管造影的术前准备 :造影时间最好选择在月经干净 3 ~ 7 天内;向病人尽可能详细讲解注意事项及可能出现的[[并发症]],解除病人紧张情绪,并嘱病人签好手术同意书;便秘者宜在造影前晚服[[泻药]],或造影前 2 小时[[清洁灌肠]],清除肠内容物,使摄片清晰;造影前排尿,以免影响子宫位置;造影前先做碘过敏试验,如无过敏,方可进行造影。
==注意事项==
1、造影后禁[[盆浴]]及性生活两周,可酌情给予[[抗生素]]预防[[感染]]。
2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。
1. 输卵管通畅:子宫充盈呈倒三角形,两侧输卵管像细虫样弯曲在子宫两侧,造影剂先充盈输卵管近端的狭部,然后迅速向[[壶腹]]端部充盈,继而自伞端弥散至盆腔。
2. 输卵管阻塞:输卵管完全不显影或显影一段后不再显影,且造影剂注入到一定剂量时阻力加大,盆腔内无造影剂影弥散。
3. 输卵管通而不畅:推注造影剂有阻力,造影剂进入盆腔缓慢,在停注造影剂十数分钟后,可见造影剂在盆腔内弥散,但弥散欠佳。
4. [[输卵管积水]]:造影剂积聚在输卵管内,输卵管异常扩张呈囊状或腊肠状,以远端明显,多伴有[[输卵管伞]]端阻塞。盆腔内一般无造影剂影弥散,
5. 输卵管伞端周围粘连:造影剂可以进入腹腔,但积聚在输卵管伞端周围.,弥散不佳。
[[分类:输卵管]]