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缓血酸铵

删除6字节, 2017年3月16日 (四) 12:09
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=== 缓血酸铵的别名===
[[三羟甲基甲胺]] ,[[氨丁三醇]],[[三羟甲基氨基甲烷]],缓血酸铵,[[氨基丁三醇]], [[三羟甲基甲铵]],[[萨姆]],[[缓血酸胺]]
=== 外文名===
Troetamol, THAM, Tromethamine, Pehanorm
=== 适应症===
用于[[代谢性酸中毒]](如严重[[脱水]][[酸中毒]]等)、[[呼吸性酸中毒]](如[[急性呼吸衰竭]]、[[支气管哮喘]]持续状态、[[心脏]]手术心跳停止等)、心脏复苏等,对混合型酸中毒的效果更[[理想]]。
=== 用量用法===
静滴:[[剂量]]按下式计算:所需7.28%[[溶液]](ml)=〔正常CO2结合力(50容积%)-测得CO2结合力(容积%)〕×0.5×[[体重]](kg)。急用时,可先给7.28%溶液2~3ml/kg,以后按病情[[需要]]再补。静滴前用5%[[葡萄糖]]液稀释1倍。用于治疗呼吸性酸中毒时,必须同时给氧。
=== 注意事项===
本品的[[不良反应]]较多且重,可引起[[低血糖]]、[[低血压]]、手足[[搐搦症]]、高血钾、[[恶心]]、[[呕吐]]、呼吸[[抑制]]甚至呼吸停止。静滴漏[[出血]]管外可引起局部[[组织]][[坏死]]。静滴宜慢,以免引起呼吸抑制。慢性呼吸性酸中毒及慢性肾性酸中毒[[患者]]忌用。
=== 规格===
[[针剂]]:7.28%10ml、20ml、100ml。
=== 附注===
1.本品可引起低血糖、低血压、恶心、呕吐,亦可抑制呼吸,甚至使呼吸停止。 2.慢性呼吸性酸血症及肾性酸血症病人忌用。 3.一般用3.64%溶液滴注,可将7.28%溶液(即0.6mmol/L溶液)于临用前加等量5%~10%葡萄糖液稀释后用,限制[[水分]]病人可直接静滴7.28%溶液。 4.注射时勿溢出[[静脉]]外,以免引起局部坏死。 5.可使[[肺泡通气量]]显著减少,故用于呼吸性酸中毒时,必须同时给氧。 6.注射后常可在30~40分钟内纠正酸度,亦有到4~3小[[时方]]见好转者。 7.应[[注意]]避免剂量过大、滴速过快。 8.低钙搐搦症:由于[[二氧化碳分压]]下降(碱血症)、蛋白结合钙增加,而游离钙减少所致。 9.呼吸抑制甚至死亡,主要二氧化碳分压下降过快之故。
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