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阿奇霉素
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[[化学]]名称：(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-[[二脱氧]]-3-C-甲基-3-O-甲基-a-L-核-已[[吡喃糖]]基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羟基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脱氧-3-([[二甲氨基]])-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮
CAS：83905-01-5
分子式：C38H72N2O12
分子量：749.00
规 格：(1)0.125g（12.5万单位） (2)0.25g(25万单位) (3)0.5g(50万单位)
本品与[[茶碱]]、[[华法林]]、[[卡马西平]]、[[甲基氢化泼尼松]]等并无相互作用。在服抗酸剂前1h或后2h，才能服用本品。在服用本品前 2h，给单剂[[西咪替丁]]也不影响本品的血药浓度。某些大环内酯类可影响[[地高辛]]代谢，因此连续应用本品可能会增高地高辛的血浓度，应予注意。本品不应与[[麦角]]类药物合用，因可导致病人麦角[[中毒]]；此外，大环内酯类已有报道能增加地高辛（改变肠道[[菌丛]]）、[[环孢菌素]]和[[酰胺咪嗪]]（通过抑制代谢）的血药浓度，所以AM与这三种药同时服用时，也可能会增加这几种药的血药浓度。合用时需监测后者的血药浓度。
===相关说明===
国内一份资料指出，在19位因口服[[阿齐霉素]]出现不良反应的患者中，有3位自行增加每日服药次数，5位连续服药超过5天，使得因服药不规范而致不良反应增加的风险达到40％以上。事实上，作为一种长效药物，阿齐霉素每天只需服用一次。
阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素，与红霉素相比，它的抗菌活性更强，抗菌谱更广，不良反应更少。还有一个极为重要的特点就是，阿齐霉素具有典型的[[抗菌素]]后效应，与其血药半衰期长有关。有关资料表明，口服或静脉滴注阿齐霉素后，其血药半衰期可长达35～48小时，由此使得阿齐霉素在停药的72小时内仍然能够保持最小有效[[抑菌]]浓度。这一特点，一方面使其具有长效作用，每日只需1次服药，即可取得如同红霉素每日多次服药那样的治疗效果；另一方面使其不必连续给药，近年临床在应用阿齐霉素治疗[[支原体肺炎]]、泌尿生殖道的[[支原体感染]]性疾病时，常常采取序贯疗法，即给药3天停药4天，再给药3天。这样每日1次服药及短时间用药可使得患者依从性显著增高而不良反应明显减少。
然而，在现实生活中有些患者还没有认识到阿齐霉素的这一特点，或者是从每日3次服药的习惯出发，或者是对每日只服1次药及“服3停4”的给药方法感到不保险，因而随意增加服药次数，一天中多次服用阿齐霉素，或者自行决定连续用药。其结果都对改善病情无济于事，反而使不良反应增加。
所以，患者应当严格遵医嘱服药，每天只服1次阿齐霉素，防止一天多次用药和长时间用药。
*[[乳糖酸阿奇霉素]]
