目录

更改

跳转至: 导航搜索

外伤性颈内动脉海绵窦瘘

删除1字节, 2017年3月16日 (四) 12:18
无编辑摘要
【概述】
[[外伤性颈内动脉海绵窦瘘]]是指位于[[海绵窦]]内的[[颈内动脉]]或其分支,因[[外伤]]破裂直接与[[静脉]]交通,形成动、静脉瘘,其原因常为[[颅底骨折]]而致,在[[颅脑损伤]]中的发生率约为2.5%。由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的[[硬脑膜]]牢牢固定,故当[[骨折]]线横过[[颅中窝]]或穿行至鞍旁时,即可撕破该段[[动脉]]或其分支。有时亦可因骨折碎片、[[穿透伤]]或飞射物直接损伤而造成。据统计75%以上的[[颈内动脉海绵窦瘘]]均为外伤所致。受损的动脉或当即破裂或延迟破裂,故伤后至动、静脉瘘[[症状]]出现的时间不一,急者立刻出现,迟者数日、数周不等,常有一无症状的间歇期而后发病。
典型的颈内动脉海绵窦瘘首发症状,多为病人自己听到的连续性杂音,随心脏的收缩而增强,日夜搅扰,难以安宁,由于眼静脉、[[蝶顶窦]]、外侧裂及[[基底静脉]]回流受阻,随之于伤后24小时之内,即有患侧眼球结合膜[[充血]][[水肿]]、[[外翻]],眼球[[前突]]并伴有与心跳一致的搏动。此时在患侧[[眼眶]]、[[颞窝]]、额部等处[[听诊]],可获吹风样杂音及猫喘样震颤。约有70%的病人眼球运动受限,特别是[[外展神经]]和[[动眼神经]]的受累,可引起复视,严重时可导致结合膜炎、[[角膜溃疡]]、眼球受压[[青光眼]]及[[视神经萎缩]],甚至[[失明]]。偶尔病人有[[三叉神经]]眼支症状,如患侧额颞、眶部疼痛或前额[[皮肤]]感觉障碍及[[角膜反射]]减弱。此外,尚有部分病人,可因海绵窦间较大,两侧交通甚易,而有出现双侧眼部的症状和[[体征]]者。
== 百科帮你涨知识 == [http://www.{{zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案] [http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]}}
3,278
个编辑

导航菜单