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1  1 常见的不良反应：注射部位的[[炎症]]或[[静脉炎]]、[[皮肤瘙痒]]或[[荨麻疹]]、[[皮疹]]、[[发烧]]、轻度[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[蛋白尿]]、[[血液尿素氮]]和[[血清]][[肌酐]]值升高、[[肝功能异常]]如血清[[氨基转移酶]]、[[碱性磷酸酶]]、[[乳酸脱氢酶]]、[[总胆红素]]轻度升高等。 2  2 少见的不良反应有：[[急性肾功能不全]]、[[白细胞]]和[[红细胞]]下降、[[血红蛋白]]减少、[[胆固醇]]、三酰甘油升高、[[血尿]]、[[低血压]]、[[多汗]]、[[心悸]]、[[呼吸困难]]、[[胸闷]]等。 3  3 罕见的不良反应有：[[昏迷]]、[[意识模糊]]、[[幻觉]]、[[癫痫]]、[[下肢]][[抽搐]]、舌及[[手足麻木]]感、震颤、全身[[倦怠感]]等[[中枢神经系统]]症状。

1  1 对[[更昔洛韦]][[过敏]]者也可能对本品过敏。 2  2 急性或[[慢性肾功能不全]]者不宜用本品[[静脉滴注]]，因为滴速过快时可引起[[肾功能衰竭]]。 3  3 以下情况需考虑用药利弊：[[脱水]]患者，本品剂量应减少。严重[[肝功能不全]]者、对本品不能承受者、精神异常或以往对[[细胞毒性]]药物出现精神反应者,应用本品易产生精神症状,需慎用。 4  4 严重[[免疫功能]]缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起[[单纯疱疹病毒]]和[[带状疱疹病毒]]对本品[[耐药]]。如[[单纯疱疹]]患者应用[[阿昔洛韦]]后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。 5  5 对诊断的干扰：可引起[[肾小管]]阻塞，使血[[肌酐]]和[[尿素氮]]增高。如剂量恰当、水分充足一般不会引起。 6  6 随访检查：由于[[生殖器疱疹]]患者大多易患[[子宫颈癌]]，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。[[静脉]]用药可能引起[[肾毒性]]，用药前或用药期间应检查[[肾功能]]。 7  7 静脉滴注后2小时,[[尿药浓度]]最高,此时应给病人充足的水,防止药物沉积于肾小管内。 8  8 一次[[血液透析]]可使[[血药浓度降低]]60%，故每次血液透析6小时应重复初给一次剂量。 9  9 静脉滴注时宜缓慢，否则可发生肾小管内药物结晶沉淀，引起肾功能损害的病例可达10%，并勿使之漏至[[血管]]外,以免引起疼痛及[[静脉炎]]。 10  10 [[肥胖]]患者的剂量应按标准体重计算。 11  11 本品对单纯疱疹病毒的潜伏[[感染]]和复发无明显效果，不能根除[[病毒]]。 12  12 一旦[[疱疹]]症状与[[体征]]出现，应尽早给药。 13  13 本剂呈碱性，与其他药物混合容易引起pH值改变，应尽量避免[[配伍]]使用。

[[静脉滴注]]，每次滴注时间在1小时以上。 成人常用量: 1  1 重症[[生殖器疱疹]]初治，按体重一次5mg/kg（按[[阿昔洛韦]]计，下同），一日3次，隔8小时滴注1次，共5日。 2  2 [[免疫缺陷]]者[[皮肤粘膜]][[单纯疱疹]]或严重[[带状疱疹]]，按体重一次5～10mg/kg，一日3次，隔8小时滴注1次,共7～10日。 3  3 [[单纯疱疹性脑炎]]，按体重一次10mg/kg，一日3次，隔8小时滴注1次,共10日。 4  4 急性视网膜坏死，一次5～10mg/kg，一日3次，隔8小时滴注1次,共7～10日。以后一次口服0.8g，一日5次，连续6～14周。成人一日最高剂量按体重为30mg/kg，或按体表面积为1.5g/m2。 小儿常用量: 1  1 重症生殖器疱疹初治，婴儿与12岁以下小儿，按体表面积一次250mg/m2（按阿昔洛韦计，下同），一日3次，隔8小时滴注1次，共5日。 2  2 免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹，婴儿与12岁以下小儿，按体表面积一次250mg/m2,一日3次，隔8小时滴注1次，共7日，12岁以上按成人量。 3  3 单纯疱疹性脑炎，按体重一次10mg/kg，一日3次，隔8小时滴注1次，共10日。 4  4 免疫缺陷者合并[[水痘]]，按体重一次10mg/kg或按体表面积一次500mg/m2，一日3次，隔8小时滴注1次，共10日。小儿最高剂量为每8小时按体表面积500mg/m2。药液的配制：取本品0.5g加入10ml[[注射用水]]中，使浓度为50g/L，充分摇匀成溶液后，再用[[氯化钠注射液]]或5%[[葡萄糖注射液]]稀释至至少100ml，使最后[[药物浓度]]不超过7g/L，否则易引起[[静脉炎]]。

1  1 与[[干扰素]]或[[甲氨蝶呤]](鞘内)合用，可能引起精神异常，应慎用。 2  2 与[[肾毒性]]药物合用可加重肾毒性，特别是[[肾功能不全]]者更易发生。 3  3 与[[齐多夫定]](Zidovudine)合用可引起肾毒性,表现为深度[[昏睡]]和[[疲劳]]。 4  4 与[[丙磺舒]][[竞争性抑制]]有机酸分泌,合并用丙磺舒可使本品的[[排泄]]减慢,半衰期延长,体内[[药物蓄积]]。