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无情型[[人格障碍]]患者的行为大多受偶然动机，情绪冲动或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预谋。[[反社会人格障碍]]也称无情型人格障碍，是对社会危害最大的一类。
==行为无计划性的原因==
[[病态人格]]或反社会型[[人格障碍]]的病因与发病机理尚未阐明。以下是有依据的相关资料：
1、[[遗传]]。本症在亲属中的发生率与血缘关系成正相关，即血缘关系越近，发生率越高。有资料表明，患者双亲的[[异常脑电图]]率较高;[[单卵孪生]]子的性格一致率较高，[[脑电图]]很相似，犯罪率超过[[双卵孪生]]子。病态人格的寄养子女与正常对照组相比较，有较高的病态人格发生率。
2、[[大脑]]发育不良。[[脑电图检查]]证实该类人格患者大脑发育不成熟，可能有过大脑损害。从[[病理]][[心理学]]分析，患者的心理行为具有幼稚、很不成熟的特征，是人格不成熟的病理变化。
3、家庭和社会环境。不少调查表明，童年的[[精神创伤]]、不和睦家庭关系、不良家庭教育方式和不良社会环境因素在致病上亦起重要作用。人类人格形成具有很大的可塑性，特别是在婴幼儿和儿童期，这已是公认的事实。
==行为无计划性的诊断==
这一类型的[[人格障碍]]常表现如下：
1、高度攻击性：患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知，然而却有一些并无[[攻击行为]]。[[反社会人格]]可分为具有攻击型行为和不具有者二类，前一类具有终生发生人身暴力的倾向。
2、[[无羞惭感]]：传统认为此类人无羞惭感，缺乏与[[焦虑]]相关的[[植物神经]]反应(包括[[皮肤]]直流电反应)。
3、[[行为无计划性]]：无情型人格障碍患者的行为大多受偶然动机，情绪冲动或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预谋。
4、社会适应不良：适应不良是此类人格障碍患者的重要特征。由于对自己的人格缺陷缺乏自知力，不能从经验中取得教益，因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。
==行为无计划性的鉴别诊断==
[[行为紊乱而奇特]]是[[颅内肿瘤伴发的精神障碍]]的[[临床表现]]之一。颅内肿瘤伴发的精神障碍，是指[[颅内肿瘤]]侵犯脑实质压迫邻近的脑组织或[[脑血管]]，造成脑实质破坏或[[颅内压增高]]伴发的[[精神障碍]]，患颅内肿瘤的患者，约有40%～100%的人可出现精神[[症状]]。(1)躯体症状：[[头痛]]、[[恶心呕吐]]、[[视盘水肿]]与[[视力减退]]是[[脑瘤]]引起颅内压增高的3种主要表现。由于脑瘤扩张生长约有80%的颅内肿瘤病人出现颅内压增高。①头痛。②[[呕吐]]。③视盘水肿。其他约有1/3的[[颅脑]][[肿瘤]]病人经常发生[[痉挛]]发作。颅内压增高还可有[[抽搐]]，立位时平衡不良，[[三叉神经]]分布区有[[压痛]]，[[展神经]][[麻痹]]，[[复视]]，[[头晕]]，[[猝倒]]等。在急性或[[亚急性]]的病例中，尚可有[[脉搏]]、[[血压]]和[[呼吸]]变化。脉搏可减慢至每分钟50～60次间，呼吸转慢而变深。颅压持续增高时，脉搏可增快且不规律。(2)精神症状：颅内肿瘤的一般性精神症状包括[[意识模糊]]，[[遗忘综合征]]，[[痴呆]]以及较为少见的[[躁郁样]]和[[精神分裂症]]样[[精神病]]。
[[自杀行为]]：[[自杀]]是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。自杀不是突然发生的，它有一个发展的过程。日本学者长冈利贞指出，自杀过程一般经历：产生自杀意念～下决心自杀～行为出现变化+思考自杀的方式～选择自杀的地点与时间～采取自杀行为。对于不同年龄、不同个性、不同情境下的人，自杀过程有长有短。
冲动行为：指突然产生、通常导致不良后果的行为;暴力行为(violent behavior)指故意造成财物或他人身心伤害的行为，攻击对象可以是自己、他人或物体。对他人的攻击包括：躯体攻击和性攻击，可造成致伤、致残、致死的后果。对物体攻击可引起经济损失。除了显现的具体行为外，冲动和暴力倾向尚可表现为潜在行为，如威胁性言语或姿态。[[WHO]](2002)对暴力行为下了一个更为宽泛的定义：“威胁要使用或已确切故意使用针对自身、他人、特定人群或特定社会的武力或权力，导致或者极有可能导致损伤、死亡、[[心理伤害]]、[[畸形]]或生存条件被剥夺”。
[[强迫行为]]：是以[[强迫观念]]和强迫动作为主要表现的一种[[神经症]]。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知[[强迫症]]状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到[[紧张]]和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。
这一类型的[[人格障碍]]常表现如下：
1、高度攻击性：患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知，然而却有一些并无[[攻击行为]]。[[反社会人格]]可分为具有攻击型行为和不具有者二类，前一类具有终生发生人身暴力的倾向。
2、[[无羞惭感]]：传统认为此类人无羞惭感，缺乏与[[焦虑]]相关的[[植物神经]]反应(包括[[皮肤]]直流电反应)。
3、[[行为无计划性]]：无情型人格障碍患者的行为大多受偶然动机，情绪冲动或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预谋。
4、社会适应不良：适应不良是此类人格障碍患者的重要特征。由于对自己的人格缺陷缺乏自知力，不能从经验中取得教益，因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。
==行为无计划性的治疗和预防方法==
由于反社会型[[人格障碍]]的病因相当复杂、目前对此症的治疗尚缺乏十分有效的方法。如使用[[镇静剂]]和抗精神类药物治疗，只能治标不治本，且疗效不显著。而[[心理治疗]]对那些由于[[中枢神经系统]][[功能障碍]]而成为反社会型人格的患者又毫无作用。但在实践中发现，对那些由于环境影响形成的、程度较轻的患者，实施[[认知领悟疗法]]有一定疗效。施治者可帮助患者提高认识，了解自己的行为对社会的危害，培养患者的责任感，使他们担负起对家庭、对社会的责任。提高患者的道德意识和法律意识，使他们明白什么事可以做，什么事不能做，努力增强控制自己行为的能力。这些措施对减少患者的[[反社会行为]]不失为有效的方法。
少数家庭关系极为恶劣而与社会相处尚可的患者，可以在学校或机关住集体宿舍或到亲友家寄养，以减少家庭环境的负面影响，同时培养其独立生活的能力。个别威胁家庭与社会安全的反社会型人格障碍患者，可送入少年工读学校或成人劳动教养机构，参加劳动并限制其自由。对情节特别恶劣、屡教不改的患者，如上述病例中的李某，可采用[[行为治疗]]中的[[厌恶疗法]]。当患者出现反社会行为时，给予强制性的惩罚(如电击、禁闭等)，使其产生痛苦的体验，实施多次以后，患者一产生反社会行为的冲动，就感到厌恶，全身不舒服，通过这样减少其反社会的行为。然后根据其行为矫正的实际表现，放宽限制，逐步恢复其正常家庭生活与社会生活。
==参看==
*[[反社会人格障碍]]
*[[强迫症]]
*[[皮肤行为症]]
*[[适应障碍]]
*[[克-雅氏病性痴呆]]
*[[散发性脑炎伴发的精神障碍]]
*[[帕金森病性痴呆]]
*[[肝豆状核变性伴发的精神障碍]]
*[[阿尔茨海默病性痴呆]]
*[[妄想症]]
*[[阿斯伯格综合症]]
*[[偏执性精神障碍]]
*[[强迫性障碍]]
*[[人格障碍]]
*[[急性应激反应]]
*[[反应性精神病]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
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==行为无计划性的原因==
[[病态人格]]或反社会型[[人格障碍]]的病因与发病机理尚未阐明。以下是有依据的相关资料：
1、[[遗传]]。本症在亲属中的发生率与血缘关系成正相关，即血缘关系越近，发生率越高。有资料表明，患者双亲的[[异常脑电图]]率较高;[[单卵孪生]]子的性格一致率较高，[[脑电图]]很相似，犯罪率超过[[双卵孪生]]子。病态人格的寄养子女与正常对照组相比较，有较高的病态人格发生率。
2、[[大脑]]发育不良。[[脑电图检查]]证实该类人格患者大脑发育不成熟，可能有过大脑损害。从[[病理]][[心理学]]分析，患者的心理行为具有幼稚、很不成熟的特征，是人格不成熟的病理变化。
3、家庭和社会环境。不少调查表明，童年的[[精神创伤]]、不和睦家庭关系、不良家庭教育方式和不良社会环境因素在致病上亦起重要作用。人类人格形成具有很大的可塑性，特别是在婴幼儿和儿童期，这已是公认的事实。
==行为无计划性的诊断==
这一类型的[[人格障碍]]常表现如下：
1、高度攻击性：患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知，然而却有一些并无[[攻击行为]]。[[反社会人格]]可分为具有攻击型行为和不具有者二类，前一类具有终生发生人身暴力的倾向。
2、[[无羞惭感]]：传统认为此类人无羞惭感，缺乏与[[焦虑]]相关的[[植物神经]]反应(包括[[皮肤]]直流电反应)。
3、[[行为无计划性]]：无情型人格障碍患者的行为大多受偶然动机，情绪冲动或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预谋。
4、社会适应不良：适应不良是此类人格障碍患者的重要特征。由于对自己的人格缺陷缺乏自知力，不能从经验中取得教益，因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。
==行为无计划性的鉴别诊断==
[[行为紊乱而奇特]]是[[颅内肿瘤伴发的精神障碍]]的[[临床表现]]之一。颅内肿瘤伴发的精神障碍，是指[[颅内肿瘤]]侵犯脑实质压迫邻近的脑组织或[[脑血管]]，造成脑实质破坏或[[颅内压增高]]伴发的[[精神障碍]]，患颅内肿瘤的患者，约有40%～100%的人可出现精神[[症状]]。(1)躯体症状：[[头痛]]、[[恶心呕吐]]、[[视盘水肿]]与[[视力减退]]是[[脑瘤]]引起颅内压增高的3种主要表现。由于脑瘤扩张生长约有80%的颅内肿瘤病人出现颅内压增高。①头痛。②[[呕吐]]。③视盘水肿。其他约有1/3的[[颅脑]][[肿瘤]]病人经常发生[[痉挛]]发作。颅内压增高还可有[[抽搐]]，立位时平衡不良，[[三叉神经]]分布区有[[压痛]]，[[展神经]][[麻痹]]，[[复视]]，[[头晕]]，[[猝倒]]等。在急性或[[亚急性]]的病例中，尚可有[[脉搏]]、[[血压]]和[[呼吸]]变化。脉搏可减慢至每分钟50～60次间，呼吸转慢而变深。颅压持续增高时，脉搏可增快且不规律。(2)精神症状：颅内肿瘤的一般性精神症状包括[[意识模糊]]，[[遗忘综合征]]，[[痴呆]]以及较为少见的[[躁郁样]]和[[精神分裂症]]样[[精神病]]。
[[自杀行为]]：[[自杀]]是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。自杀不是突然发生的，它有一个发展的过程。日本学者长冈利贞指出，自杀过程一般经历：产生自杀意念～下决心自杀～行为出现变化+思考自杀的方式～选择自杀的地点与时间～采取自杀行为。对于不同年龄、不同个性、不同情境下的人，自杀过程有长有短。
冲动行为：指突然产生、通常导致不良后果的行为;暴力行为(violent behavior)指故意造成财物或他人身心伤害的行为，攻击对象可以是自己、他人或物体。对他人的攻击包括：躯体攻击和性攻击，可造成致伤、致残、致死的后果。对物体攻击可引起经济损失。除了显现的具体行为外，冲动和暴力倾向尚可表现为潜在行为，如威胁性言语或姿态。[[WHO]](2002)对暴力行为下了一个更为宽泛的定义：“威胁要使用或已确切故意使用针对自身、他人、特定人群或特定社会的武力或权力，导致或者极有可能导致损伤、死亡、[[心理伤害]]、[[畸形]]或生存条件被剥夺”。
[[强迫行为]]：是以[[强迫观念]]和强迫动作为主要表现的一种[[神经症]]。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知[[强迫症]]状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到[[紧张]]和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。
这一类型的[[人格障碍]]常表现如下：
1、高度攻击性：患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知，然而却有一些并无[[攻击行为]]。[[反社会人格]]可分为具有攻击型行为和不具有者二类，前一类具有终生发生人身暴力的倾向。
2、[[无羞惭感]]：传统认为此类人无羞惭感，缺乏与[[焦虑]]相关的[[植物神经]]反应(包括[[皮肤]]直流电反应)。
3、[[行为无计划性]]：无情型人格障碍患者的行为大多受偶然动机，情绪冲动或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预谋。
4、社会适应不良：适应不良是此类人格障碍患者的重要特征。由于对自己的人格缺陷缺乏自知力，不能从经验中取得教益，因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。
==行为无计划性的治疗和预防方法==
由于反社会型[[人格障碍]]的病因相当复杂、目前对此症的治疗尚缺乏十分有效的方法。如使用[[镇静剂]]和抗精神类药物治疗，只能治标不治本，且疗效不显著。而[[心理治疗]]对那些由于[[中枢神经系统]][[功能障碍]]而成为反社会型人格的患者又毫无作用。但在实践中发现，对那些由于环境影响形成的、程度较轻的患者，实施[[认知领悟疗法]]有一定疗效。施治者可帮助患者提高认识，了解自己的行为对社会的危害，培养患者的责任感，使他们担负起对家庭、对社会的责任。提高患者的道德意识和法律意识，使他们明白什么事可以做，什么事不能做，努力增强控制自己行为的能力。这些措施对减少患者的[[反社会行为]]不失为有效的方法。
少数家庭关系极为恶劣而与社会相处尚可的患者，可以在学校或机关住集体宿舍或到亲友家寄养，以减少家庭环境的负面影响，同时培养其独立生活的能力。个别威胁家庭与社会安全的反社会型人格障碍患者，可送入少年工读学校或成人劳动教养机构，参加劳动并限制其自由。对情节特别恶劣、屡教不改的患者，如上述病例中的李某，可采用[[行为治疗]]中的[[厌恶疗法]]。当患者出现反社会行为时，给予强制性的惩罚(如电击、禁闭等)，使其产生痛苦的体验，实施多次以后，患者一产生反社会行为的冲动，就感到厌恶，全身不舒服，通过这样减少其反社会的行为。然后根据其行为矫正的实际表现，放宽限制，逐步恢复其正常家庭生活与社会生活。
==参看==
*[[反社会人格障碍]]
*[[强迫症]]
*[[皮肤行为症]]
*[[适应障碍]]
*[[克-雅氏病性痴呆]]
*[[散发性脑炎伴发的精神障碍]]
*[[帕金森病性痴呆]]
*[[肝豆状核变性伴发的精神障碍]]
*[[阿尔茨海默病性痴呆]]
*[[妄想症]]
*[[阿斯伯格综合症]]
*[[偏执性精神障碍]]
*[[强迫性障碍]]
*[[人格障碍]]
*[[急性应激反应]]
*[[反应性精神病]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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