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医院感染
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医院感染是指在医院内[[感染]][[病原]]引起的[[传染病]],包括病人在住院期间发生的感染和医院工作人员在医院内获得的感染等。
==*[[肺部]]感染:肺部感染常发生在一些慢性严重影响病人防御机制的疾病,如[[癌]]、[[白血病]]、慢性阻塞性[[肺炎]],或[[行气管切开术]]、安置气管导管等病人中。判断肺部感染主要依据临床表现和[[X线]]透视或照片,其发生率在医院感染中约占23.3%~42%。肺部感染对危重病人、[[免疫]]抑制状态病人及免疫力衰弱等病人的威胁性大,病死率可达30%-50%。*尿路感染:病人在入院时没有[[尿路感染]]的症状,而在其住院期间24小时后出现症状([[发热]]、[[排尿困难]]等),尿培养有细菌生长,或虽无症状,但尿标本中的[[白细胞]]在10个/ml以上,细菌多于105/ml,都可判为尿路感染。我国统计,尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%~31.7%, 66%~86%尿路感染的发生与[[导尿管]]的使用有关。*伤口感染:伤口感染包括[[外科手术]]及外伤性事件中的伤口感染,判断伤口感染主要看伤口及附近组织有无[[炎性反应]]或出现脓液,更确切是[[细菌培养]]。据统计伤口感染发生率在医院感染中约占25%。*[[病毒性肝炎]]:病毒性肝炎不仅在健康人中可以传染,在病人中更易传染。病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种。**[[甲型肝炎]]和[[戊型肝炎]]的传染源是病人和无症状感染者,经[[消化道]]传染。病人排出带有病毒的粪便,未经消毒处理,污染了水源或食物,人们误食了未煮沸的水或未煮熟的食物而被传染,即[[粪口传染]]。**[[乙型肝炎]]、[[丙型肝炎]]、[[丁型肝炎]]的传染源是病人和病毒携带者,病毒存在于[[血液]]及各种[[体液]]中,传染性血液可透过[[皮肤]]、[[粘膜]]的微小损害而感染,还可通过母婴[[垂直传播]],或通过输注血液制品,密切性接触而传染。*皮肤及其它部位感染:病人在住院期间发生皮肤或[[皮下组织]]化脓、各种[[皮炎]]、[[褥疮]]感染、[[菌血症]]、[[静脉导管]]及针头穿刺部位感染、[[子宫内膜]]感染、腹内感染等。 住院病人中凡有[[气管插管]]、多次手术或延长手术时间、留置导尿、应用[[化疗]]、[[放疗]]、[[免疫抑制剂]]者,以及老年病人,均应视为预防医院感染的重点对象。 ==院内感染的特殊表现 ==院内感染发展历史==
院内感染伴随着医院的产生而产生,对它的认识是逐步发展的。在医院这个特定的环境中,病人和[[病原微生物]]相对集中,形成了一些疾病的特殊传播途径,比如通过污染的医疗器械、针刺、[[输血]]甚至医务人员的手等,造成院内感染。
===常见的医院感染==
*由于医院是各种疾病集中的场所,因此其病原体自种类比较繁多,且来源也比较广泛;
*医院中流行的菌株大多为[[耐药性]]菌株,甚至为多重耐药菌株,感染后可给临床治疗带来相当的困难;