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气管

删除7字节, 2017年3月16日 (四) 13:14
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<b>特点</b>:[[左主支气管]]长,细,较水平。[[右主支气管]]较短,粗,较垂直,异物容易落入右支气管内。  
==结构==
气管管壁分粘膜、[[粘膜下层]]和[[外膜]]三层。
1.粘膜 表面为[[假复层]][[纤毛柱状上皮]],由[[纤毛]][[细胞]]、杯状细胞、[[基细胞]]、[[刷细胞]]和弥散的[[神经内分泌]]细胞等组成。纤毛细胞呈柱状,游离面有纤毛,每个细胞约有300根,核卵圆形,位于细胞中部。纤毛向咽侧呈快速摆动,将粘液及附于其上的尘粒,[[细菌]]等异物推向咽部被咳出,故纤毛细胞有净化吸入空气的重要作用。杯状细胞也甚多,其结构与肠道上皮的杯状细胞相似,顶部[[胞质]]内含大量粘原颗粒,[[细胞分泌]]的[[粘蛋白]](mucin)是一种大分子[[糖蛋白]],它与管壁内腺体的分泌物在上皮表面共同构成一道粘液性屏障,[[粘附]]吸入空气中的异物,溶解吸入的SO2、CO等有害气体,随粘液咳出。基细胞呈锥形,位于[[上皮]]深部,是一种未分化的细胞,有[[增殖]]和[[分化]]能力,可分化形成前述两种细胞。
刷细胞(brush cell)呈柱状,游离面有许多排列整齐的[[微绒毛]],形如刷状。刷细胞的功能尚不清楚,可能有一定吸收作用。细胞顶部可见[[基粒]],因此认为它可能是一种未成熟的纤毛细胞。有的刷细胞基部可见与传入[[纤维]]构成的[[突触]],故它还可能有感受刺激的功能。
气管及其以下分支的[[导气]]部管壁上皮内还有弥散的神经内分泌细胞,细胞呈[[锥体]]形,散在于上皮深部,胞质内有许多致密[[核心颗粒]],故又称[[小颗粒细胞]](small granule cell)。[[免疫细胞化学]]研究证明,细胞内含有多种胺类或[[肽]]类物质,如5-[[羟色胺]]、蛙皮素、[[降钙素]]、[[脑啡肽]]等,分泌物可能通过[[旁分泌]]作用,或经血液循环,参与调节[[呼吸道]][[血管]]平滑肌的收缩和腺的分泌。
[[固有层]][[结缔组织]]中的[[弹性纤维]]较多,使管壁具有一定弹性。固有层内也常见[[淋巴组织]],它与[[消化管]]管壁内的淋巴组织一样,也有[[免疫性]]防御功能。[[浆细胞]]分泌的IgA与[[上皮细胞]]产生的[[分泌片]]结合形成分泌性IgA,释放入管腔内,可抑制[[细菌繁殖]]和[[病毒复制]],减弱[[内毒素]]的有害作用。
2.粘膜下层 为[[疏松结缔组织]],与固有层和外膜无明显分界。粘膜下层除有血管、[[淋巴管]]和[[神经]]外,还有较多混合[[性腺]]。
3.外膜 为疏松结缔组织,较厚,主要有16~20个“C”形[[透明软骨]]环构成管壁支架,软骨环之间以弹性纤维组成的膜状韧带连接,使气管保持通畅并有一定弹性。软骨环的缺口朝向气管后壁,缺口处有弹性纤维组成的[[韧带]]和平滑[[肌束]]。[[咳嗽]][[反射]]时平滑肌收缩,使气管腔缩小,有助于清除痰液。
气管上端平第6颈椎体下缘与喉相连,向下至胸骨角平面分为左、右支气管为止,成人全长约10-13厘米,含15-20个软骨环。分杈处叫气管杈。根据行程,气管可分为颈、胸两段,颈段较浅表,在[[胸骨]][[颈静脉切迹]]上方可以摸到。  
*[[物理诊断学/气管|《物理诊断学》- 气管]]
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