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寿比山
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商品名：[[寿比山]]
[[通用名]]：[[吲达帕胺片]]
英文名：Indapamide Tablets
汉语拼音：Yindapa an Pian
本品主要成份及其[[化学]]名称为：
本品主要成份为[[吲达帕胺]]，其化学名称为N-(2-甲基-2，3-二氢-1H-[[吲哚]]基)-3-氨[[磺酰]]基-4-氯-[[苯甲酰胺]]。
【性状】 本品为糖衣片，除去糖衣后，显白色。 片剂。
==药理毒理==
是一种磺胺类[[利尿剂]]，通过抑制远端[[肾小管]][[皮质]]稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用。降压机理不明，其利尿作用不能解释降压作用，因降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量，可能的机制包括以下几个方面：调节[[血管]]平滑[[肌细胞]]的钙内流；刺激[[前列腺素]]PGE2和前列腺素PGI2的合成；减低血管对血管加压胺的[[超敏感性]]，从而抑制[[血管收缩]]。本品降压时对心排[[血量]]、心率及心律影响小或无。长期用本品很少影响[[肾小球滤过率]]或[[肾血流量]]。本药不影响[[血脂]]及碳水化合物的[[代谢]]。
【药代动力学】 口服吸收快而完全，[[生物利用度]]达93%，不受食物影响。[[血浆]]结合力为71～79%，也与血管平滑肌的[[弹性蛋白]]结合。口服后1～2小时[[血药浓度]]达高峰。口服单剂后约24小时达高峰降压作用；多次给药约8～12周达高峰作用，作用维持8周。半衰期为14～18小时。在肝内代谢，产生19种代谢产物。约70%经[[肾排泄]]，其中7%为原形，23%经胃肠道排出。[[肾功能衰竭]]者的药代动力学参数没有改变。
【[[适应症]]】 用于治疗[[高血压]]。 主要用于治疗轻度、中度高血压，对[[肾性高血压]]、[[糖尿病]]性高血压有较好的疗效。
【用法用量】 成人常用量 口服，一次mg（1片），每日1次。
==服用注意事项==
【[[不良反应]]】 比较轻而短暂，呈剂量相关。
（1）较少见的有：[[腹泻]]、[[头痛]]、[[食欲减低]]、[[失眠]]、[[反胃]]、[[直立性低血压]]。
（2）少见的有：[[皮疹]]、[[瘙痒]]等[[过敏反应]]；低血钠、[[低血钾]]、低氯性[[碱中毒]]。
【禁忌】 对[[磺胺]]过敏者，严重[[肾功能不全]]，[[肝性脑病]]或严重[[肝功能不全]]，[[低钾血症]]。
【注意事项】① 为减少[[电解质平衡]]失调出现的可能，宜用较小的[[有效剂量]]，并应定期监测血钾、钠及尿等，注意维持水与电解质平衡，注意及时补钾?lt;BR>②作利尿用时，最好每晨给药一次，以免夜间起床[[排尿]]。
③[[无尿]]或严重肾功能不全，可诱致[[氮质血症]]。
④[[痛风]]或[[高尿酸血症]]，此时[[血尿]]酸可进一步增高。
⑤肝功能不全，利尿后可促发[[肝昏迷]]。
⑥[[交感神经]][[切除术]]后，此时降压作用会加强。
⑦应用本品而需作手术时，不必停用本品，但须告知[[麻醉]]医师。
【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】 对[[妊娠]]的影响尚缺乏人体研究，动物研究未发现问题。本品是否排入乳汁未详，但人体应用未发生问题。
【老年患者用药】 老年人对降压作用与电解质改变较敏感，且常有[[肾功能]]变化，应用本品须加注意。
==[[药物相互作用]]==
①本品与[[肾上腺皮质激素]]同用时利尿利钠作用减弱；
②本品与[[胺碘酮]]同用时由于血钾低而易致[[心律失常]]；
③本品与口服[[抗凝药]]同用时抗凝效应减弱；
④本品与非甾体抗炎镇痛药同用时本品的利钠作用减弱；
⑤本品与[[多巴胺]]同用时利尿作用增强；
⑥本品与其他种类降压药同用时降压作用增强；
⑦本品与拟交感药同用时降压作用减弱；
⑧本品与锂剂合用时可增加血锂浓度并出现过量的征象；
⑨与大剂量[[水杨酸盐]]合用时，已[[脱水]]的患者可能发生[[急性肾功能衰竭]]；
⑩与[[二甲双胍]]合用易出现[[乳酸]][[酸中毒]]。
【[[药物过量]]】 剂量达40mg即为治疗量的16倍时未发现任何[[毒性]]作用。[[急性中毒]]的首要[[症状]]是水和[[电解质紊乱]]（[[低血压]]和低血钾症），临床上可能出现的症状包括[[恶心]]、[[呕吐]]、低血压、[[痉挛]]、易瞌睡、意识不清症状、[[多尿]]或少尿甚至无尿（[[低血容量]]所致）。采取的措施首先是快速消除所摄入的药物，可采用[[洗胃]]和/或服用[[活性炭]]的方法，然后在专科中心纠正水和电解质紊乱直至正常。
【规格】 2.5mg
是否医保用药：医保
[[分类:药品]][[分类:西药]]
