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==一、中枢神经兴奋药==
[[尼可刹米]]([[可拉明]])
[药理及应用]直接[[兴奋]][[延髓]][[呼吸中枢]],使[[呼吸]]加深加快。对[[血管]]运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及[[循环衰竭]]、[[麻醉药]]及其它中枢抑制药的[[中毒]]。
[用法]常用量:肌注或[[静注]],0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。
[注意]大剂量可引起[[血压升高]]、[[心悸]]、出汗、[[呕吐]]、[[心律失常]]、震颤及[[惊厥]]。
[[山梗菜碱]]([[洛贝林]])
[药理及应用]兴奋[[颈动脉体]][[化学感受器]]而反射性兴奋呼吸中枢。用于[[新生儿窒息]]、[[吸入麻醉药]]及其它中枢抑制药的中毒,[[一氧化碳中毒]]以及[[肺炎]]引起的[[呼吸衰竭]]。
[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。
([[氨甲环酸]])
[药理及应用]通过抑制[[纤维蛋白]]溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶[[酶活性]]升高所致的[[出血]],如[[产后出血]],[[前列腺]]、肝、胰、肺等内脏术后出血。
[用法]常用量:静滴,初用量为4~6g,稀释后静滴,维持量1g/h。
[药理与应用]为M[[胆碱受体]][[阻滞剂]]。除一般的抗M[[胆碱]]作用,如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、[[视力]]调节麻痹、心率加快等外,大剂量时能作用于血管平滑肌,使血管扩张,解除[[血管痉挛]],改善[[微循环]]。用于1、缓解各种内脏[[绞痛]]。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染[[中毒性休克]]。4、解救[[有机磷酸酯类]]中毒。5、[[全身麻醉]]前给药。
[用法]常用量:肌注或静注,0.5~1 mg/次,总量<2mg/日。用于[[有机磷中毒]]时,1~2 mg(严重时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,维持有时需2~3天。
[注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、[[瞳孔]]轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现[[视物模糊]];5mg,上述症状加重,并有语言不清、[[烦躁不安]]、[[皮肤干燥]]发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现[[谵妄]]、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。2.[[高热]]、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼[[幽门梗阻]]及前列腺肥大者禁用。
[[分类:药品]][[分类:急救]]