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枕神经痛
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==防治==
1、病因防治：避免和预防全身性疾病，如感染、糖尿病、[[尿毒症]]、[[风湿热]]、中毒等[[原发性疾病]]，可减少枕神经痛的发病机会；其次是预防和避免引起枕神经痛的继发因素，如颈椎结核、[[颈椎病]]、[[肌纤维]]织炎、[[局部感染]]和[[外伤]]等。另外，为提高患者的防病能力，最好能够阅读或收听一些有关卫生健康的科普知识，无疑是有益的。做到预防在先，胜于治疗。
2、减少枕部刺激：应避免使用高而硬的枕头，选择具备松软舒适的枕头，帽子不宜过紧，尽可能减少局部刺激，减少枕神经痛的诱发因素，如防止受凉、受潮和[[疲劳]]等。
8、[[理疗]]：是比较理想的[[物理疗法]]，应由理疗科医师和专业技术人员来选择和操作。
==概述==
[[枕神经痛]]是指枕大神经、[[枕小神经]]、[[枕下神经]]和第3枕神经痛的总称。广义的枕部是指四对枕神经的分布区，即[[顶结节]]以下，两侧耳根后，下倾角水平向后的连线间；狭义的枕部指的就是[[枕骨]]的[[鳞部]]。枕小神经是[[颈丛]]的分支，纯感觉，为第2、3[[颈神经]]的前支，感觉成分主干分布乳突区和枕外侧区的[[皮肤]]；枕下神经是第l颈神经的分支，主要是运动成分，也有少量感觉成分。
感觉成分支配项上部、头后下部的皮肤；枕大神经为第2颈神经的后支，混合性，主要为感觉成分，少量的运动成分。感觉成分分布[[上项线]]至[[头顶]]部的皮肤。第3枕神经为第3枕颈神经的后支，混合性，感觉成分分布枕部中线两侧的皮肤。按神经的粗细和分布范围，从大到小依次是枕大神经、枕小神经、第3枕神经和枕下神经。
在临床上，[[枕大神经痛]]仅次于[[血管性头痛]]和功能性[[头痛]]，同时也可累及枕小神经以及第3[[神经]]。
==病因==
1、[[颈椎]]的退变，[[炎症]]和[[肿瘤]]等。
2、[[椎管]]内病变，如上颈髓肿瘤，[[蛛网膜炎]]，枕骨部肿瘤。
继发性枕神经痛的病因有：
(l)颈椎疾病：颈椎[[骨质增生]]是最常见的原因。少数可为[[颈椎结核]]、[[类风湿性脊椎炎]]或转移[[癌]]。
(2)椎管内病变：上颈段[[脊髓肿瘤]]、抗大孔区肿瘤、粘连性[[脊髓蛛网膜炎]]、[[脊髓空洞症]]等。
(3)寰枕部[[先天畸形]]：颅底凹陷症、枕[[大孔]]狭窄、寰枕融合、[[寰枢脱位]]、上颈椎椎体分隔不全(融合)、[[小脑扁桃体]]下疵等。
(4)损伤：枕[[下关]]节韧带损伤、[[寰椎]]前后弓骨折、寰枢推[[半脱位]]1[[颈肌]]损伤等。
===齐刺法===
[[辨证]]选穴 :(1)主穴 :[[天柱]]、风池、[[翳明]]、
(2)配穴 :[[外感]][[风邪]] ,取合谷、[[外关]] ;[[肝阳上亢]] ,取[[肝俞]]、[[太冲]]、[[太溪]] ;
痰浊内阻 ,取[[脾俞]]、[[胃俞]]、[[丰隆]] ;
[[瘀血]]阻滞 ,取[[膈俞]]、合谷、[[三阴交]]。
操作方法 :
病人取俯卧位 ,踝部垫枕；
主穴取患侧 ,配穴取双侧。用30号1～2寸针 ,穴位常规消毒。[[天柱穴]]采用齐刺法 ,先向前方直刺一针,深度0. 5～1寸 ,[[得气]]后用平补平泻法。然后在天柱穴上、下方0.5寸各刺一针,针刺方向向第一针针尖,得气后留针,并加用G-6805电针仪,连续波。余穴常规针刺 ,视[[虚实]]决定补泻。每次治疗30分钟 ,每天1次,6次为一疗程。每个疗程间间隔1天。
疼痛减轻，仍有轻微感觉障碍及压痛。
==中医治疗==
1、中医[[辨证论治]]当[[通络止痛]]，药物为：三七3克，红花10克，[[桃仁]]10克，[[川断]]12克，[[丹参]]20克，[[川芎]]10克，[[白芷]]15克，[[葛根]]30克，[[菊花]]10克，[[元胡]]10克。
2、针灸：穴取风池、[[大杼]]、天柱、外关、合谷、丰隆、[[昆仑]]，强刺激后留针30分钟，每日1次。
