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肛周湿疹
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==治疗措施==
（一）肛周急性[[湿疹]]的治疗
1.局部[[止痒]]为首要措施，以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环，有效而快捷方法为[[湿热]]敷（罨包）或湿冷敷，具体作法是：配制4%[[硼酸]]，0.1%雷夫奴尔2～3L水溶液，水湿约为45℃左右，盛入容器中，以[[脱脂棉]]作成棉垫，面积较病灶面略大1～2cm，厚3～4cm，将绵垫浸入上述药液中浸透，取出拧干，以不滴水度，敷于湿疹病灶面上，务使药垫与病灶[[皮肤]]密切接触，再在药垫外加敷塑料薄膜，以硼带吊扎于臀间，可立即止痒，每日～4次，每次保留1～1.5h，并保持水温在45℃左右。[[冷敷]]方法相同，溶液温度以5～10℃为宜，夏天可在溶液加冰块以降低水温。
2.经上治疗瘙痒明显减轻，浆液渗出抑止后，可外用干燥混合震烫洗剂，如[[白色洗剂]]、[[炉甘石洗剂]]等，必要时可在[[洗剂]]中加入适量[[皮质]]炎固醇药粉，但浓度不可过高。
3.根据患者全身情况定期定量内眼内质[[激素]]、抗[[炎症]]介质类药物、[[抗生素]]、[[维生素类]]药、[[镇静剂]]等。
（二）肛周慢性湿疹的治疗与预防复发
1.治疗
⑴对肥厚之皮肤损害以较高浓度之[[皮质类固醇激素]][[搽剂]]包封治疗，所用溶液成分如下： *[[地塞米松]]0.1～0.3g *[[无水酒精]]2.0ml *[[二甲基亚砜]]40.0g *[[甘油]]20.0ml *95%[[酒精]]加至100.0ml
用法：以温水肥皂清洗肛门局部，拭干，涂敷以上搽剂，连涂2～3次，干后以普通硬膏或[[肤疾宁]]硬膏贴敷其上，包封可持续6～10h，每日更换1次，最好于睡前施治，次日晨取掉包封。
⑵较轻之皮损外用各种含[[皮质素]]固醇激素软膏或霜剂或洗剂。
2.预防复法 肛周湿疹治愈后易于复发，寻找和避免诱发因素需医者与患者合作，肛门湿疹常与进食刺激食物有直接关系，更应禁绝或避免。
==疾病病因==
湿疹病因复杂多变，由多种因素相互影响而发病，包括[[物理]]的、[[化学]]的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡，[[代谢]][[功能障碍]]，器官功能失调，表现于临床是一种非特异性[[变态反应]]，难以确认某一单纯因素引发湿疹，也难以用排除某一因素而使[[症状]]缓解而痊愈。病因分[[原发性]]和[[继发性]]两种，前者原因不明，后者多由[[肛瘘]]、[[肛裂]]等炎症或分泌物刺激所致。常见因素有下列几种：
（一）变态反应：这是发病的主要原因，有内在和外在方面，如病灶[[感染]]、[[致敏]]的食物、药物或接触某些致敏物品。
（二）疾病因素：在某些疾病如[[内分泌失调]]、[[营养不良]]、[[消化]]功能紊乱、[[肠道寄生虫病]]等的患病过程中，病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
（三）局部病变：如[[痔]]、[[肛瘘]]、[[肛裂]]、[[肛门失禁]]等疾病的[[慢性炎症]]刺激，也可诱发。
（四）刺激性因素：肛门直接受到[[碘酒]]、[[酒精]]、[[强酸]]、[[强碱]]等刺激而诱发湿疹。
（五）[[神经功能障碍]]及内分泌失调：因[[过度疲劳]]、[[精神紧张]]、忧郁、[[失眠]]等也可诱发本病。
==[[临床表现]]==
（一）急性湿疹：任何部位急性[[湿疹]]一般均循潮红-[[丘疹]]（[[斑丘疹]]）-[[水疱]]（渗出）-糜烂-结痂（[[鳞屑]]）-色素新生这一过程，同时伴发[[瘙痒]]。临床突出表现为浆液渗出明显，严格者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患难以耐受，由于搔抓而出现抓痕、血[[痂]]、[[合并细菌感染]]而出现[[脓疱]]、脓性[[渗出]]、脓性[[结痂]]，呈现[[湿疹]]特有外观，即多种型态[[皮疹]]同时存在。肛门皮肤为一敏感区，[[急性湿疹]][[瘙痒]]尤为剧烈，粪便污染更易招致[[细菌感染]]，症状表现更重，可扩展及会阴、[[阴囊]]、臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。
（二）慢性湿疹：肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见，局部表现为[[皮肤增厚]]，[[苔癣]]变化，皱襞皲裂明显，倾向渗出，瘙痒剧烈，慢性经过，易于复发。
==鉴别诊断==
[[肛门瘙痒症]]：[[湿疹]]常发有[[丘疹]]、[[红斑]]、渗出、糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无[[渗出液]]，搔抓破后，继发渗出、[[出血]]、糜烂。
[[接触性皮炎]]：后者有明显的接触物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，[[皮炎]]消退较快，很少复发。
肛周[[神经性皮炎]]：后者常发瘙痒，后出现扁平[[丘疹]]，有苔癣样变，淡褐色，干燥而坚实，病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
<b>怎样辨别[[肛窦炎]]和肛周湿疹？</b>
提示：以上介绍了预防肛门湿疹的方法，一定要注意自己的生活习惯，根据肛门湿疹的发病原因，在生活中采取相对应的措施来预防肛门湿疹。
==食疗方法==
1．鲜地瓜：鲜地瓜60克去皮挤汁，并将渣捣烂如泥状，加醋适量调匀，敷患处，汁可饮服，连用5～7天。
2．赤豆[[米仁]]汤：[[赤小豆]]、米仁各30克，煮熟烂，加糖适量，日服2次，小儿可减量或仅吃汤，可吃一段时间。
3．赤小豆：赤小豆10克．焙干研成粉末状；用鸡蛋清一个调之成厚糊状，涂于患处。若渗液多者，可加[[松花粉]]敷之。
4．[[绿豆]][[百合]]汤：绿豆、百合干各30克煮汤吃，加糖适量服食，日服2次，可吃一段时间。
5．米仁[[荸荠]]汤：生米仁5克，荸荠10枚去皮切片，加水煮服，每日1次，连服 10天。
6．绿豆[[甘草]]汤：绿豆60克，甘草5克煮汤，吃绿豆及汤，小儿量减半。
7．龙井茶：龙井茶6克，沸水泡至50毫升，加糖少许，对[[婴儿湿疹]]可每日分次喂服，连喂1－2周。
8．[[鲜芦根]]汁：鲜芦根100克挤汁，日数次喂服，连喂一周左右，可治婴幼儿湿疹。
*[[抗组胺药物]]
*[[糖皮质激素]]
