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1、肝、[[肾功能不全]]者慎用； 2、患严重[[冠状动脉]][[疾病]]（如不稳定[[心绞痛]]或新近发生的[[心肌梗塞]]等的患者）慎用； 3、在服药期间应避免饮酒，以防[[出血]]的发生； 4、在服药期间不宜进行[[外科手术]]，以免发生大出血； 5、[[低血压]]患者慎用； 6、患有[[痛风]]、[[月经过多]]的患者应酌情慎用。 7、避免与其它[[非甾体抗炎药]]，包括选择性COX-2[[抑制剂]]合并用药。 8. 根据控制[[症状]]的需要，在最短治疗时间内使用最低[[有效剂量]]，可以使[[不良反应]]降到最低。 9. 在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现[[胃肠道出血]]、[[溃疡]]和[[穿孔]]的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，如[[腹痛]]、[[呕血]]、[[黑便]]等，也无论患者是否有[[胃肠道]]不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史（溃疡性[[大肠]]炎，[[克隆氏病]]）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。 10. 针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的[[临床试验]]显示，本品可能引起严重[[心血管]][[血栓]]性不良事件、心肌梗塞和[[中风]]的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心[[血管]]疾病或[[心血管疾病]]危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或[[体征]]以及如果发生应采取的步骤。 患者应该警惕诸如[[胸痛]]、[[气短]]、[[无力]]、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。 11. 和所有非甾体抗炎药（NSAIDs）一样，本品可导致新发[[高血压]]或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用[[噻嗪类]]或[[髓袢]][[利尿剂]]的患者服用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，可能会影响这些药物的疗效。[[高血压病]]患者应慎用非甾体抗炎药（NSAIDs），包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测[[血压]]。 12. 有高血压和/或[[心力衰竭]]（如液体[[潴留]]和[[水肿]]）病史的患者应慎用。 13. NSAIDs，包括本品可能引起致命的、严重的[[皮肤]]不良反应，例如[[剥脱性皮炎]]、Stevens Johnson[[综合征]]（SJS）和[[中毒性表皮坏死]]溶解症（TEN）。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤[[皮疹]]或[[过敏反应]]的其他征象时，应停用本品。

==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊的用法用量==

==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊药物相作用==

[[腺苷]]：已有文献报道，[[双嘧达莫]]可提高腺苷的[[血药浓度]]及[[心血管]]的作用。需要时应调整腺苷的剂量。 [[血管紧张素]]转换酶（ACE）[[抑制剂]]：[[阿司匹林]]间接作用于[[肾素]]-血管紧张素转换通道，与阿司匹林共同给药，ACE抑制剂的降钠及降血压作用降低。 [[乙酰唑胺]]：阿司匹林与乙酰唑胺共用时，由于它们在[[肾小管]]竞争性[[排泄]]，可导致乙酰唑胺[[血清]]浓度升高。 抗凝剂治疗([[肝素]]和[[华法令]])：使用抗凝剂治疗的病人，因药物间相互作用及对[[血小板]]的影响，加大了[[出血]]的危险性。阿司匹林可置换与[[蛋白]]结合的华法令，导致延长了[[凝血时间]]及[[出血时间]]。阿司匹林增加肝素的抗凝活性，加大了出血的危险。 抗[[惊厥]]药：[[水杨酸]]可置换蛋白结合的[[苯妥英]]和[[丙戊酸]]，导致苯妥英的总浓度降低及提高血清丙戊酸水平。 β-阻断剂：与阿司匹林同服，抑制[[肾前列腺素]]，导致降低肾血流，降低β-阻断剂的降压效果。 [[乙酰胆碱酯酶]]抑制剂：双嘧达莫可抵消乙酰胆碱酯酶抑制剂的抗乙酰胆碱酯酶的效果，因此，有可能加重[[肌无力]]。 [[甲氨蝶呤]]：水杨酸可抑制甲氨蝶呤的肾清除，引起[[骨髓]][[毒性]]，特别是在老年人或[[肾功能不全]]者。 [[利尿剂]]：在[[肾脏]]和[[心血管疾病]]患者中合用阿司匹林和利尿剂时，可能会减低利尿剂的疗效。 [[非甾体抗炎药]]（NSAIDs）：阿司匹林与其它非甾体抗炎药合用，可能增加出血或导致[[肾功能]]降低。 [[口服降糖药]]：中等剂量的阿司匹林可增加[[降糖药]]的有效性，导致[[低血糖]]。 [[抗痛风药]]([[丙磺舒]]及[[苯磺唑酮]])：水杨酸可消除抗痛风药的促[[尿酸]]排泄作用。

本品为[[双嘧达莫]]与[[阿司匹林]]组成的[[复方制剂]]。本品的抗[[血栓]]作用为双嘧达莫和阿司匹林的联合抗血小板作用。 双嘧达莫的作用机理为：（1）在治疗浓度(0.5~1.9g/ml)时，可剂量依赖性地抑制[[血小板]]、[[上皮细胞]]和[[红细胞]]摄取[[腺苷]]，导致局部腺苷浓度增高。腺苷作用于血小板的A2[[受体]]，激活[[腺苷酸环化酶]]，使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)水平升高。通过这一机制，血小板活性因子、[[胶原]]和二磷酸腺苷等刺激引起的[[血小板聚集]]受到抑制。（2）抑制多种组织中的[[磷酸二酯酶]](PDE)。在治疗浓度时，双嘧达莫抑制[[环磷酸鸟苷]]磷酸二酯酶(cGMP-PDE)活性，但对cAMP-PDE的抑制作用较弱，因而强化[[内皮舒张因子]](EDRF)引起的cGMP浓度增高。 阿司匹林的作用机理为：不可逆地抑制血小板[[环氧化酶]]，从而抑制[[血栓素]]TXA2（一种很强的血小板聚集和[[血管收缩]]的诱导剂）的产生。

==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊贮藏方法==

==市场上的阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊==

*'''恒宜'''

**生产企业：[[江苏恒瑞医药股份有限公司]]

==参看==