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鞭虫病
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[[鞭虫病]]（trichuriasis）是肠道常见的[[寄生虫]]病之一，常与[[蛔虫]]的分布相一致，但多见于气候温湿地区。[[世界卫生组织]]曾统计[[鞭虫]]的[[感染]]人数全世界为500～1000百万间。我国鞭虫感染的情况是：北方低于南方，台湾地区[[感染率]]可高达60％～90％。儿童感染率高于成人。该虫成虫多[[寄生]]在人体[[盲肠]]中，轻者常地[[症状]]，重者出现[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[便血]]、[[直肠脱垂]]、[[贫血]]、[[瘙痒]]等。
鞭虫病是由毛首鞭虫的成虫寄生于人体盲肠及[[阑尾]]部，有时也寄生于[[结肠]]、[[直肠]]而引起的[[疾病]]。虫卵在土壤中发育 3周成为[[感染期]]虫卵，人们吞食后，幼虫钻入结肠的[[粘膜下层]]，成熟后虫体后部则悬于肠腔内，以便于交配及[[产卵]]。轻症患者无症状或仅有腹泻，感染重时特别是幼儿可有[[慢性腹泻]]、粘液血便、[[里急后重]]、[[脱肛]]、[[体重减轻]]及贫血。粪便中找到虫卵即可诊断。[[甲苯咪唑]]等治疗有效。
==治疗措施==
一甲苯咪唑：100mg，每日2次，三四天为一疗程，虫卵转阴率达73.7%～96.4%，[[副作用]]少。
二[[肠虫清]]：主要成分为[[阿苯达唑]]。两岁以上儿童及成人口服剂量均为400mg，[[顿服]]。虫卵阴转率为71.7%。该药副作用少，偶有[[头痛]]，胃肠不适。一般在48小时即可自行消失。1岁以下儿童及孕妇不宜服用。
三中药治疗：[[槟榔]]煎剂，取槟榔80～100g加水500ml，[[浸润]]12小时，再煎至100～200ml。服药前一日晚先服[[硫酸镁]]20～30g，次晨将槟榔煎剂分次服下，服药后3小时不泻者，再服硫酸镁1次。
四氧气驱虫：于早饭后2小时，经肛门缓慢（30min）注入氧气500ml。45分钟后，口服硫酸镁1次。于第2、第3天如上法再分别注入氧气750ml及1000ml。注入氧气后轻轻[[按摩]]患者右下腹部，并让患者仰卧小时。这种[[疗法]]无任何副作用。
==[[病原学]]==
成虫的形态前细后粗，外形似马鞭。雄虫长30～45mm，后段明显粗大，大部分卷曲，末端有交接刺。这个交接刺藏在能收缩伯刺鞘内，鞘的末端呈[[球茎]]状，周围满布小刺。雄虫长35～50mm，尾端钝圆，[[生殖]]孔位于体中部粗大部分的前端，周围亦有很多小刺。[[消化系统]]由[[口腔]]。咽管细长，管外有[[杆状体]]包绕。村状体由单行村[[细胞]]组成。[[杆细胞]]是一种活跃的[[分泌细胞]]，每一杆状细胞都有一开口通入咽管腔，因此杆细胞内可能存在着由细胞内转运物质至咽管腔的运输系统。杆状体的功能虽然尚不完全清楚，但有学者研究发现杆细胞具有[[蛋白酶]]和[[酯酶]]的活性，能分泌[[消化]][[宿主]]细胞的酶。事实上杆状体本身就是鞭虫的一组咽管腺。咽管与肠相通，[[肛门]]位于虫体的后端。
虫卵呈纺锤形，大小为（50～54）×（22～23）μm，在纵轴的两端各有一个透明的[[结节]]，卵壳较厚，由脂层及壳质层组成。外层的[[蛋白质]]膜被[[胆色素]]染成棕黄色，内层为真壳透明。卵内含有细小颗粒的[[卵细胞]]。虫卵至人体排出时卵壳内细胞尚未分裂。雌虫每日产卵约1000～7000个。虫卵随患者的粪便排出体外，在外界温度、湿度适宜的条件下经3～5周发育为感染期虫卵，人们吞食被虫卵污染的食物或水进入[[胃肠道]]后，感染期虫卵在[[小肠]]内孵出幼虫，在向[[大肠]]移行中发育为成虫。成虫一般寄生在盲肠及阑尾，偶尔可在大肠的其他部位寄生。虫的[[头部]]能钻入粘膜表层或粘膜下层，从肠粘膜摄取营养。后段粗大部分常常游离在肠腔中。自吞入感染期虫卵至成虫产卵需1～3月。成虫在人体存活可达5年左右。
[[分类:疾病]][[分类:寄生虫]][[分类:外科学]]
