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'''中毒性菌痢'''是夏秋季常见的急性重症肠道传染病,多见于2-7岁体格健壮儿童,成人也可发生。该病起病急,来势凶,病情变化迅速。由于儿童神经发育不健全,且胃酸少,不能杀灭[[痢疾杆菌]],加上有些儿童为特异体质,对于细菌毒素易发生强烈的[[过敏反应]]及全身微循环障碍,出现[[感染性休克]]症状,故发病率和死亡率均较高。
==治疗==
此外,抗休克、抗脑水肿等治疗也非常重要。主要是[[扩容]]、维持生命体征、[[20%甘露醇]]脱水治疗。
==临床特点==
本病临床表现以全身中毒症状为主,肠道症状为次,故在夏秋季节,凡不明原因[[发热]]、[[惊厥]]、[[昏迷]]、呼吸循环衰竭者,应首先考虑到中毒性菌痢的可能,应尽早用[[肛拭子]]或以[[盐水灌肠]]取材做涂片镜检和细菌培养。大便镜检第一次阴性,可在数小时连续2~3次,大便培养连续3次以提高阳性率,粪便镜检有多数[[白细胞]]或[[脓细胞]]及红细胞即可诊断。首次大便镜检不必查到[[吞噬细胞]]。
==鉴别诊断==
在中毒性菌痢的典型表现尚未出现前,须与[[流行性乙型脑炎]]、[[流行性脑脊髓膜炎]]、[[休克型肺炎]]、小儿[[上呼吸道感染]]伴高热[[惊厥]]相鉴别。
==参看==
*[[流行性脑脊髓膜炎]]
*[[惊厥]]