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1．药物治疗 （1）[[苯妥英钠]]0.1g，3/d，口服；（2）[[维生素B1]]、B12：等；（3）[[卡马西平]]0.2g，3/d，口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效，但是随着疼痛的加剧，药物常在数月或数年后逐渐失去效果。
2．神经阻滞：方法为经皮[[穿刺]]颈静脉孔射频治疗，适用于：①药物治疗无效或不能耐受[[药物不良反应]]者；②高龄或一般情况差，不能耐受[[微血管]]减压手术者；③合并[[多发性硬化]]的病例。此种治疗方法存在的主要问题为疼痛复发率高（23%-54%）及[[神经损伤]]导致的[[吞咽困难]]、饮水呛咳和声音嘶哑等。
3．显微血管减压手术：
1.好发年龄：35￣50岁。
2.发病部位：扁桃体区、咽部、舌根部、[[颈部]]、耳道深部、下颌后区处。
3.疼痛性质：阵发性剧痛，如刀割样、刺戳样，痛性[[抽搐]]。
4.疼痛时间：早晨、上午频发，睡眠时可有发作，此点可与三叉神经痛鉴别。
5.有异物感、梗塞感：发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感，而导致频频咳嗽。
7.有间歇期。
8.病员有[[脱水]]、[[消瘦]]。是由于惧怕疼痛，少进食所引起的。
9.严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、[[癫痫]]发作、[[喉痉挛]]、[[腮腺]]分泌过多等现象。
根据发病原因的不同，舌咽神经痛同样也可以分为[[原发性]]舌咽神经痛和继发性舌咽神经痛两种。
<b>一、原发性舌咽神经痛</b> 原发性舌咽神经痛的病因仍不清楚，可能是神经脱鞘所致。发病年龄多在四十岁以上，男性多於女性。其临床表现特点：
1.临床表现与疼痛部位：与[[原发性三叉神经痛]]不同，疼痛发生在一侧舌根、咽喉、[[扁桃腺]]、耳根部及下颔后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。
2.发作情况和疼痛性质：同三叉神经痛、疼痛通常骤然发作、突然停止，每次发作持续时间多为数秒或数十秒，一般不超过两分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、[[电击]]样剧烈疼痛。
3.诱发因素：常於吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛。
4.板机点：往往有板机点，部为多在咽后壁、扁桃体、舌根等处，少数可在外耳道。
5.其他症状：吞咽动作常会诱发疼痛发作，虽然发作间歇期无任何异常，但惧怕诱发疼痛而不敢进食，患者常有消瘦、脱水、喉部痉挛感、心律不整及低血压性昏厥等症状。
6.[[神经系统检查]]：正常。
临床上多见的舌咽神经痛多半是属于原发性舌咽神经痛，暂时止痛效果不佳.
<b>二、继发性舌咽神经痛</b> 某些小脑脑桥角肿瘤、蜘[[网膜炎]]、[[血管]]性疾病、鼻咽部肿瘤或[[茎突过长]]症等均可[[激惹]]舌咽神经而引起舌咽神经分部区域的疼痛，称为继发性舌咽神经痛。其临床表现为：
1.舌咽神经分部区域疼痛。疼痛发作持续时间长或持续性，诱发因素及板机点不明显，夜间为重。 舌咽神经痛损害症状。颚弓[[麻痹]]、软颚及咽部感觉减退或消失，舌后三分[[味觉]]与一般[[感觉障碍]]，咽[[反射减弱]]或消失，腮腺分泌机能异常。
2.邻近[[脑神经]]痛。可出现颈静脉孔症候群及Horner徵候；亦可有小脑[[脑桥]]角症候群出现。
3.若[[鼻咽癌]]所致，可在鼻咽部发现肿块，颈部淋巴结肿大。
继发性舌咽神经痛多继发于颅内肿瘤异物等，临床上多采用开颅手术治疗。
4．鉴别诊断应与三叉神经痛和小脑桥脑角肿瘤鉴别。
==疾病诊断==
一、病史及症状
中年男性多见，常因吞咽、谈话、咳嗽而诱发的扁桃体、咽或耳道深部发作性剧痛，每次持续数秒钟，有些病人发作时可伴心动过缓、晕厥及抽搐等症状。
二、体检发现
除疼痛发作外，神经系统检查多无异常发现。舌根部、扁桃体窝部可有触发点。
三、鉴别
常与三叉神经痛、鼻咽部肿瘤侵及咽部、颅底结构引起的疼痛相鉴别。
[[分类:疾病]][[分类:病理学]][[分类:神经学]]
