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电休克
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'''电休克''',简称ECT,亦称'''电抽搐治疗''',是一种[[精神疾病]]治疗技术,指以一定量电流通过患者[[头部]]，导致全身抽搐，使病人产生暂时性[[休克]],而达到治疗[[疾病]]的目的。这种治疗通常能使病人机能迅速恢复正常.
电休克起作用的[[适应症]]：
①严重[[兴奋]]躁动、冲动、伤人损物者，需尽快控制精神[[症状]]者；
②有严重[[抑郁]]，有强烈自责自罪、自伤、[[自杀]]行为者；
③拒食、违拗和紧张[[木僵]]者；
④药物治疗无效或对药物不能耐受
<b>电休克</b>治疗是一种治疗[[精神病]]的有效方法。但人们往往认为其[[副反应]]大，担心对[[大脑]]造成损害，事实并非如此。
做电抽搐治疗时，电量为80～120V，在此电量下，电流直接通过人的大脑，导致全身抽搐，病人[[意识丧失]]，没有痛苦。治疗结束后，少部分患者会出现[[头痛]]、[[恶心]]及[[呕吐]]，轻者不必处理，重者对症治疗即可缓解。还有一少部分患者可出现[[意识模糊]]、反应迟钝，这取决于治疗次数的多少和间隔时间的长短，一般7～10天内逐渐消失。据资料表明，电抽搐治疗可引起[[脑电图]]改变，导致记忆力下降，但这种情况持续很短时间。一般认为，电抽搐治疗后1月内可恢复正常。而可逆性记忆损害会持续数月。对有严重自杀行为的[[抑郁性精神病]]患者，经过药物治疗需2～3周才获得最佳效果，如采用电抽搐治疗在一周内即可生效。国外有研究证明，经电抽搐治疗100次以上的病例，并无明显的脑功能影响，现一个疗程仅有8～12次，据电抽搐万次治疗的分析表明，未发生危及生命的[[合并症]]。因此，可以说电抽搐治疗是一项安全有效的治疗方法。
<b>步 骤 </b>
在ECT中，在病人头部使用电刺激可诱发[[癫痫大发作]]。当今，推荐[[麻醉]]下进行ECT，可减少[[副作用]]（如[[骨折]]）的风险，并且增加其可接受性。病人在[[电休克治疗]]前，用快速起效的[[催眠剂]]和肌松剂麻醉。治疗通常是每周3次，[[门诊]]病人、住院病人皆可，总共为6-12次治疗。
<b>治疗前手续</b>
在治疗开始前，临床医师必须说明心理和医学问题，仅仅提及电休克治疗常常引发病人和家属的严重[[焦虑]]。他们必须接受关于电休克和其他治疗的好处以及不良效应的教育，不恰当治疗严重抑郁发作的风险。当临床医师感到病人和家庭恰当地理解这个程序，病人和家属或[[监护人]]应签署知情同意书。治疗前评价应包括完整的麻醉史、躯体检查、[[心电图]]以及可能的[[实验室检查]]来排除[[电解质紊乱]]、心肺或[[神经系统]]的危险因素。
<b>副反应 </b>
在另一些情况下，通常会选择一种或多种药物治疗方案优先于ECT进行治疗，一旦失败才会选择ECT：
治疗耐受（引发因素涉及到药物种类的选择，药物剂量，治疗持续时间以及药物的依从性） 药物治疗的不良反应或副作用低于ECT时 病人的情况恶化需要更快速有效的治疗手段
<b>3 </b><b>主要适应症</b>
c . 对ECT的治疗有干扰或者有不良反应的药物，应该减量或停药。
d . 当减药或停药时，应该逐渐减量，从而最大限度的减少[[停药反应]]的发生。
e. 在进行ECT治疗前，要对病人所用药物 及其剂量，哪些可以继续服用，哪些必须停用，作出明确的规定。
b. 在ECT治疗中，锂剂应该停止服用或者维持在一个低的治疗剂量，具体采用何种方案，要权衡考虑锂剂的神经毒性和病人停药致病情反复乃至恶化的风险孰轻孰重
c. 具有临床可行性的情况下，在开始 ECT治疗前，苯并二氮卓类药物应该逐步减少用量。
d. 对于需要接受抗焦虑和催眠类药物治疗的病人，可以考虑非 苯并二氮卓类抗焦虑/[[催眠药]]物
e . 如果必须服用苯并二氮卓类药物，也应该减少药物的剂量，并且尽可能用一些半衰期短的药物（如[[氯羟去甲安定]] ）。
f. 在ECT治疗前 ，应该给那些精神病人（[[脾气]]稳定）停止服用抗抽搐药。
g. 当癫痫发作的病人服用抗抽搐药时，ECT治疗前一天早晨的药物应该被停服，并且把[[血药浓度]]控制在一个低治疗剂量范围内。
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美国一项新的研究结论显示，采用“休克疗法”可以提高抑郁患者的生活质量并使这种状态的改善持续六个月。
此项研究结果发表在2月号的《情感失调期刊》中。
MECT是多参数监测下无抽搐电休克治疗的简称，是精神科常用的[[物理]]治疗的方法。其原理是通过适量的脉冲电流刺激，是大脑皮层广泛性放电，促使脑[[细胞]]发生一系列生理变化反应，从而达到治疗的目的。
