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[[吸入性炭疽]]

由吸入[[炭疽]]芽胞引起[[感染]]，[[潜伏期]]尚未完全确定，估计高剂量吸入潜伏期为1～6天，[[中位数]]为4天。

吸入的炭疽芽胞在肺内立即被[[肺泡]][[吞噬细胞]]吞噬，几小时之内，被转运至[[纵隔]]淋巴结，肺内不遗留特异性[[炎症]]。早期[[胸部X线检查]]均有异常，主要为纵隔增宽、[[胸水]]或有肺部小的[[浸润]]灶（[[水肿]]）。[[尸检]]可见纵隔、[[肺门]]和[[支气管]]旁[[淋巴结]]呈急性充血、[[出血]]，有[[中性粒细胞]]浸润和[[细胞]]碎片，并含有大量[[炭疽杆菌]]，有的[[小血管]]内可见新鲜[[血栓]]，这些改变使[[淋巴结肿大]]，大者直径达4～6cm，淋巴结周围的脂肪[[结缔组织]]也可出现高度水肿、[[充血]]、大片出血，使整个纵隔呈胶冻样水肿团块。[[胸膜]]也可水肿增厚，[[胸腔]]内见有大量浆液血性[[积液]]。肺泡内可有不同程度的水肿，局灶性透明膜形成。

吸入性炭疽早期查痰无意义。一般来说，胸膜表面及[[胸腔积液]]内含有大量炭疽杆菌，取胸水检测可助于确诊。用[[抗生素]]治疗3天以上，[[革兰氏染色]]常为阴性，此时可取胸水离心，将细胞制成蜡块，用切片作[[免疫]]组化[[染色]]（用抗炭疽[[杆菌]][[荚膜]][[抗体]]或[[细胞壁]]抗体），可见杆菌片断和颗粒状[[抗原]]。说明免疫组化染色在确诊中较为重要。此外，[[聚合酶链反应]]（PCR）也可证实胸水中的炭疽杆菌。

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